沈陽(yáng)市婦幼保健院

新生兒有30—40%出現(xiàn)黃疸，如果膽紅素值特別高，出現(xiàn)高“膽紅素血癥”就容易侵入腦細(xì)胞，造成腦損傷，最早表現(xiàn)的就是聽力損傷，聽閾升高，嚴(yán)重造成耳聾。病情重的則出現(xiàn)智力低下，腦癱。造成終生殘廢。 提醒家長(zhǎng)要重視黃疸的治療，只要孩子黃的重，時(shí)間長(zhǎng)，要盡快到醫(yī)院治療，以免出現(xiàn)后遺癥。

高壓氧治療能使肝臟血流量增加，血氧含量增加，能明顯改善組織細(xì)胞的缺氧狀態(tài)；能使肝酶活性增加，肝臟攝取、結(jié)合、排泄膽紅素的能力增強(qiáng)，促使肝臟膽紅素的代謝功能轉(zhuǎn)為正常。高壓氧治療在國(guó)外常用，其療效與常規(guī)的藍(lán)光治療相同。

大腦能量和生酮機(jī)制：在有食物的時(shí)候，葡萄糖通過葡萄糖載體蛋白1轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入大腦，作為能量來源。在禁食過程中，不飽和脂肪酸提供能量給肌肉和其他組織，但是不能夠提供能量給大腦。酮體由不飽和脂肪酸和生酮氨基酸在肝臟中合成，然后通過轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入大腦，在生病期間或較長(zhǎng)的禁食期間給大腦提供能量。酮體有三種：乙酰乙酸、β-羥基丁酸、丙酮。新生兒時(shí)期，酮體也是脂類和氨基酸合成的前體。年齡小的兒童吸收和利用同體的效率比年齡大的要高3-4倍。