兒科

親愛(ài)的寶媽們大家好，很高興和大家分享一些育兒知識(shí)秋冬是肺炎的高發(fā)季，那么肺炎疫苗究竟有沒(méi)有必要打呢？我們來(lái)了解一下： 什么是肺炎疫苗？ 肺炎疫苗就是為了預(yù)防肺炎球菌感染而設(shè)計(jì)的疫苗。平時(shí)所說(shuō)的肺炎疫苗實(shí)際上包括了兩種，分別是肺炎球菌多糖疫苗和肺炎球菌蛋白結(jié)合疫苗。 對(duì)于大多數(shù)的接種者而言這兩者的區(qū)別主要是在使用范圍上，多糖疫苗主要是針對(duì)兩歲以上的兒童和 60 歲以上的老人，而蛋白結(jié)合疫苗的使用范圍主要是 3 月齡到 2 歲的兒童。 肺炎疫苗有必要接種嗎？ 有！ 雖然這個(gè)疫苗叫肺炎疫苗，但是它的功能卻不只是預(yù)防肺炎這么簡(jiǎn)單。肺炎疫苗可以預(yù)防由肺炎鏈球菌引起的感染。 肺炎鏈球菌是一種很常見(jiàn)的細(xì)菌，除了能導(dǎo)致細(xì)菌性肺炎外，也可能引起中耳炎、細(xì)菌性腦膜炎、膿毒血癥等，這些感染可導(dǎo)致孩子耳聾、腦損傷。 肺炎疫苗是免費(fèi)接種嗎？ 目前肺炎疫苗在我國(guó)還尚不屬于政府免費(fèi)向公民提供的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，需要家長(zhǎng)自費(fèi)并且自愿接種。 肺炎疫苗有幾種，怎么選？ 目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上的肺炎疫苗有：7價(jià)、13價(jià)肺炎球菌蛋白結(jié)合疫苗和23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。所謂幾價(jià)就是指針對(duì)肺炎鏈球菌里的幾種血清型。 表面上看，23價(jià)肺炎疫苗涵蓋了最多的血清型，針對(duì)范圍最廣。但多糖疫苗的缺點(diǎn)是刺激嬰幼兒產(chǎn)生抗體的能力差，而2歲以下的兒童免疫功能還未發(fā)育完善，所以多糖抗原只能用于2歲以上的孩子接種。 多糖蛋白結(jié)合疫苗能有效刺激嬰幼兒產(chǎn)生抗體，可以用于2歲以內(nèi)的孩子，免疫效果也好于多糖疫苗，所以使用得更廣泛。7價(jià)和13價(jià)都屬于這類。13價(jià)相當(dāng)于7價(jià)的升級(jí)版，目前市場(chǎng)上13價(jià)已經(jīng)逐漸代替7價(jià)。 打了肺炎疫苗孩子就不會(huì)再得肺炎嗎？ 打了肺炎疫苗不一定就不會(huì)再得肺炎。 肺炎疫苗只能預(yù)防肺炎鏈球菌導(dǎo)致的肺炎，卻不能預(yù)防流感嗜血桿菌、肺炎支原體、衣原體等其他病原微生物引起的肺炎。而且，肺炎鏈球菌有90多個(gè)血清型，肺炎疫苗能預(yù)防的是最易致病的幾十種血清型，其他未被疫苗覆蓋到的血清型進(jìn)入人體后還是可能致病的。 美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心（CDC）的數(shù)據(jù)顯示，在13價(jià)肺炎疫苗上市的頭3年里，有3萬(wàn)多例侵襲性肺炎鏈球菌病被預(yù)防。只要接種過(guò)1劑13價(jià)肺炎疫苗，10個(gè)孩子中就有8個(gè)孩子能不再受肺炎鏈球菌的侵襲。 肺炎疫苗的注射安全嗎？ 疫苗分為兩種類型，一種是滅活的，一種是減毒的。肺炎疫苗是滅活疫苗，所以接種肯定不會(huì)引起肺炎鏈球菌感染。 偶有不良反應(yīng)發(fā)生，包括：約1%接種者可能出現(xiàn)低熱（低于39℃)；食欲下降；睡眠增多或減少；易激惹；肌肉痛和嚴(yán)重的局部反應(yīng)。有數(shù)據(jù)顯示，每100萬(wàn)人中，可能會(huì)有5人發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。 肺炎疫苗什么季節(jié)打合適？ 肺炎鏈球菌感染的季節(jié)性并不像流感那么明顯，但也是冬、春季比較高發(fā)。建議在常見(jiàn)的流行季節(jié)來(lái)臨前至少提前4周來(lái)進(jìn)行接種，就可以產(chǎn)生足夠多的抗體。肺炎疫苗的免疫保護(hù)期一般在5年左右。 已經(jīng)患過(guò)肺炎的孩子還有必要接種肺炎疫苗嗎？ 有必要！ 肺炎球菌有90多個(gè)血清型，疫苗針對(duì)的是最常見(jiàn)的多種血清型，不只是本次患上的肺炎種類。

親愛(ài)的寶媽們晚上好，很高興和大家分享一些育兒知識(shí)，今天我們來(lái)看一看該怎樣穿鞋呢？買什么合適呢？ 千萬(wàn)別買這五種鞋！ 閃光鞋、叫叫鞋 目前市面上的閃光鞋、叫叫鞋參差不齊，質(zhì)量不過(guò)關(guān)的閃光鞋、叫叫鞋，常常需要后腳跟用力才能發(fā)光，所以不利于正確走姿的形成。再者，穿這樣的鞋子走路，寶寶常常習(xí)慣低頭看，容易導(dǎo)致寶寶走路時(shí)摔倒，也容易形成彎腰駝背的習(xí)慣。 機(jī)能鞋 學(xué)走路的寶寶，本來(lái)走路就是腳后跟和腳尖同時(shí)著地，給人感覺(jué)是一踮一踮的，而且寶寶的腳部肌肉柔軟，機(jī)能鞋的鞋墊看似貼合足弓，卻并不能承受、支配機(jī)能鞋的硬度，反而會(huì)影響寶寶的足弓正常發(fā)育。兒童健康鞋專家說(shuō)過(guò)：“目前機(jī)能鞋無(wú)技術(shù)規(guī)范，有可能對(duì)兒童足部健康造成危害。某些品牌提出的矯正鞋、醫(yī)生鞋，應(yīng)歸納為處方鞋，不屬于正常健康兒童穿著鞋之列?！彼裕仲F又不實(shí)用的機(jī)能鞋，別再給寶寶穿了！ 拖鞋 不論是人字拖，還是正常拖鞋，都對(duì)寶寶的雙腳，尤其是腳踝處提供的支撐太少了。穿著拖鞋的寶寶在走路時(shí)傾向于繃緊足底肌肉，腳趾攥緊鞋面以防止拖鞋掉落。經(jīng)常穿這種腳踝缺少支撐的鞋子會(huì)阻礙寶寶走路時(shí)的正常足部彎曲動(dòng)作，不利于寶寶足部發(fā)育和良好走路姿勢(shì)的形成，同時(shí)還增加了絆倒的風(fēng)險(xiǎn)。 洞洞鞋 時(shí)常有新聞報(bào)道，寶寶穿洞洞鞋絆倒，洞洞鞋卷入電梯的新聞。洞洞鞋的危害還不止這些，目前市面上的這一類鞋子的質(zhì)量不一，大部分材質(zhì)不安全，穿久了容易引發(fā)皮膚炎。另外，這種鞋子沒(méi)有包裹腳踝，不利于寶寶走路時(shí)養(yǎng)成良好姿勢(shì)。 任何沒(méi)有包腳踝的鞋子都不適合兒童。涼鞋一定要選帶有環(huán)繞腳踝，可調(diào)節(jié)寬度與松緊的款式。涼拖鞋不能穿！ 高跟鞋、尖頭鞋 寶寶非常不利于兒童足部的健康發(fā)育的，甚至?xí)绊憣殞毜恼咀俗咦撕鸵鸨巢繂?wèn)題。同時(shí)，穿上高跟鞋也會(huì)增加寶寶摔倒、扭傷挫傷的風(fēng)險(xiǎn)。小女孩都喜歡偷穿媽媽的高跟鞋，媽媽們要正確引導(dǎo)，但不建議給寶寶專門買高跟鞋穿。 兒童鞋鞋頭不宜設(shè)計(jì)得太尖，尖頭鞋極易對(duì)兒童的腳趾產(chǎn)生擠壓，造成腳趾畸形。為了寶寶的健康，最好給寶寶穿腳尖處有足夠活動(dòng)范圍的圓頭鞋或方頭鞋。 如何為寶寶挑選合適的鞋子 15個(gè)月前的寶寶 15個(gè)月前的寶寶處于爬行期至學(xué)步初期階段，開(kāi)始嘗試站立及學(xué)步。此階段應(yīng)多鼓勵(lì)寶寶在室內(nèi)赤足，讓足部直接接觸地面，增加足底抓地感，培養(yǎng)平衡力。 為了保溫及避免足部受傷，父母也可以選擇鞋底特薄及軟身的室內(nèi)步前鞋。比如傳統(tǒng)的老人手工做的小布鞋(記著不是千層底，而是薄薄的布底)、絨布小鞋或是一些襪子、腳套都可以。這樣，既能夠保持足底抓地感覺(jué)，也可以有效保護(hù)寶寶的小腳丫了。 注意： 布鞋或者是毛線織的鞋一定要沒(méi)有線頭。每年都會(huì)有出現(xiàn)因?yàn)樾锞€頭把腳指頭勒住缺血壞死的病例。很多家長(zhǎng)把鞋和襪翻過(guò)來(lái)穿，線頭沖著外面，也是很不錯(cuò)的做法。 15-24個(gè)月的寶寶 15個(gè)月后的寶寶，開(kāi)始有較多走路的時(shí)間。寶寶由于步態(tài)未穩(wěn)，比較適合穿著前足容易曲折的幼兒學(xué)步鞋。此時(shí)的寶寶會(huì)有一些戶外的運(yùn)動(dòng)，需要穿帶鞋底的鞋子，父母可為寶寶選購(gòu)一些鞋身為網(wǎng)布設(shè)計(jì)、鞋底薄而柔軟的學(xué)步鞋，這樣的鞋會(huì)比較容易彎曲令寶寶走路時(shí)容易起步，有助培養(yǎng)正確的步態(tài)。 注意： 鞋底不能太厚，5毫米左右就行，也不能過(guò)硬。鞋底過(guò)厚導(dǎo)致足底的神經(jīng)發(fā)育不好，容易摔跤。很軟的海綿墊的鞋也不推薦。 24個(gè)月后的寶寶 此階段的寶寶處于穩(wěn)步期，此時(shí)應(yīng)控制寶寶的腳型。父母要為此階段的寶寶選購(gòu)鞋子，可以選擇一些鞋身較硬的幼兒穩(wěn)步鞋。而且鞋子需有堅(jiān)實(shí)的后跟杯，防止后足外翻（即腳跟偏斜）。鞋底要容易曲折有彈性，能很好的承托足弓。 注意： 寶寶鞋子的鞋跟不要超過(guò) 2 cm。 如何精確的知道寶寶穿鞋尺碼？ 1、媽媽需要一張紙，一支鉛筆或鋼筆和一個(gè)卷尺或直尺。 2、最好把紙張貼在地上，確保它不會(huì)移動(dòng)，然后讓寶寶站到紙張上面。 3、在寶寶的大拇指處做一個(gè)標(biāo)記橫線。 4、在寶寶的腳后跟處再畫一條橫線，不過(guò)要確保寶寶的腳還在同一個(gè)位置沒(méi)有移動(dòng)。 5、當(dāng)寶寶腳移開(kāi)的時(shí)候，媽媽就可以用卷尺測(cè)量一下兩條線中間的距離，就可以得到寶寶腳的準(zhǔn)確大小。 媽媽去買鞋的時(shí)候，就可以拿著這個(gè)測(cè)量數(shù)據(jù)去挑選了。如果寶寶的腳長(zhǎng)大了還可以用相同的方法再次測(cè)量。

最近發(fā)現(xiàn)很多孩子都出現(xiàn)了感冒的問(wèn)題，那么感冒究竟該怎樣護(hù)理呢？我今天給大家來(lái)個(gè)大集結(jié)，內(nèi)容有點(diǎn)長(zhǎng)，需要慢慢看： 感冒藥只起到緩解感冒癥狀，并不能治愈感冒的同時(shí)，還容易因?yàn)橛行С煞诌^(guò)量給寶寶帶來(lái)巨大的風(fēng)險(xiǎn)。那么，面對(duì)寶寶咳嗽、鼻塞、流鼻涕、發(fā)熱等這些癥狀時(shí)，寶媽還可以怎么做？ 咳嗽 病毒性感冒引起的咳嗽，通常是無(wú)法用藥物消除病因的，得耐心等待身體形成對(duì)抗病毒的免疫力。一般來(lái)說(shuō)，寶寶感冒后咳嗽1-2周很常見(jiàn)，不要急著用止咳藥，可以嘗試下面這些方法緩解癥狀： 1.水蒸汽療法： 呼吸濕潤(rùn)的空氣可以幫助軟化鼻腔的分泌物，有沖洗呼吸道的效果?？梢栽谙丛栝g關(guān)上門，放熱水，直到充滿水蒸氣，抱寶寶呆上數(shù)分鐘?；蛘呓o寶寶洗一個(gè)溫水澡也是不錯(cuò)的選擇，還可以讓寶寶放松。 2.增加空氣濕度、通風(fēng)： 保持室內(nèi)空氣流通，室溫以18-20℃為宜，相對(duì)濕度60%－70%，可以使用加濕器（要確保加濕器要經(jīng)常清洗消毒、防止水槽資生細(xì)菌），或者掛濕毛巾，用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。 3.多喝水： 咳嗽時(shí)多喝水不但防止寶寶脫水，還可以沖洗稀釋分泌物。同時(shí)，喝水能改善血液循環(huán)，使機(jī)體代謝產(chǎn)生的廢物或毒素迅速排出體外，從而減輕對(duì)呼吸道的刺激。 5.飲食： 少吃甜食或重口味的食物，容易刺激咽部導(dǎo)致咳嗽。 6.多休息： 寶寶需要足夠的能力來(lái)抵抗病毒。所以要給寶寶提供舒適的環(huán)境，氛圍讓他休息，減少劇烈活動(dòng)，少去人多的地方。 7.頭部墊高： 用毛巾或枕頭把寶寶的頭部墊高，可以幫助他呼吸更順暢，還可以減少鼻腔分泌物向后引流，引起喉嚨搔癢，咳嗽加重。 8.自制止咳水： 加輔食后的嬰兒，可以喂蘋果汁（鮮蘋果榨汁）來(lái)治療咳嗽，每次5-15毫升，每天4次。 1歲及以上兒童及成人，可以用蜂蜜自制止咳藥，每次吃2-5毫升。蜂蜜可以稀釋分泌物，緩解咳嗽。如果沒(méi)有蜂蜜，玉米糖漿也可以。但注意1歲以內(nèi)的嬰兒不能吃蜂蜜，否則可能導(dǎo)致肉毒毒素中毒。吃蜂蜜后應(yīng)清潔口腔。 鼻塞、流鼻涕 鼻塞、流鼻涕最令寶寶感到難受，感冒引起鼻塞后容易導(dǎo)致呼吸困難，尤其是哺乳時(shí)，嬰兒往往啼哭、拒奶，甚至有時(shí)會(huì)出現(xiàn)口唇青紫。可以試試以下方法，能夠有助于緩解嬰兒鼻子不通氣的狀況： 1.熱敷: 用毛巾放在嬰兒的鼻部進(jìn)行熱敷,這樣有助于嬰兒鼻子通暢。 2.蒸氣浴: 如果有鼻涕，而且引流不出來(lái)，蒸氣浴是好辦法，可以給寶寶洗個(gè)熱水澡。如果不方便，可將一條小毛巾用熱水浸泡后，擠出大部分水分，將毛巾折疊后放在寶寶鼻子前面，使蒸汽進(jìn)入。過(guò)一會(huì)就會(huì)流鼻涕出來(lái)了，但好動(dòng)的寶寶可能抗拒這種方法，洗澡更適合。無(wú)論是蒸氣浴還是蒸汽熏鼻法，不要超過(guò)15-20分鐘。 3.滴生理鹽水: 如果有干結(jié)的鼻痂堵在鼻孔口，可用消毒小棉簽沾溫水或海鹽水輕輕將其卷除，如果鼻垢在鼻腔較深處，可輕輕擠壓鼻翼，先在鼻孔內(nèi)滴1—2滴海鹽水、植物油，或?qū)I(yè)的通鼻噴劑，將鼻垢濕潤(rùn)軟化，再輕擠鼻翼，可使鼻痂逐漸松脫，孩子打幾個(gè)噴嚏就出來(lái)了，再用消毒小棉簽將鼻痂卷除。 4.側(cè)臥按摩 寶寶一側(cè)鼻塞時(shí)，面朝另一側(cè)臥，雙手按住鼻翼兩側(cè)鼻唇溝中的迎香穴按摩，幫助鼻子通暢，同時(shí)，這樣的臥法喂奶也不易發(fā)生呼吸困難。 發(fā)燒 寶寶出現(xiàn)發(fā)熱的情況遵循38.5度以下物理降溫，38.8度以上服用退燒藥（推薦對(duì)乙酰氨基酚（泰諾林）和布洛芬（美林））的原則。 同時(shí)，用多喝水、適當(dāng)減少衣物、洗熱水澡等方式增加散熱。 看完是不是學(xué)會(huì)很多？拿走，不謝^_^