心血管外科

患者： 協(xié)和醫(yī)院 她是我女朋友，情況不是很清楚 想問問，她換了機(jī)械掰以后，能生孩子么？以后還會(huì)不會(huì)再次發(fā)病呢？河北省胸科醫(yī)院心血管外科孟自力：可以生育；一般不會(huì)再發(fā)病?；颊撸核f醫(yī)生告訴她，生育的幾率微乎其微，就算可以生育，孩子也會(huì)不健康，是這樣的么？河北省胸科醫(yī)院心血管外科孟自力： 手術(shù)后生育不受影響，只是在懷孕前后需要將華法林改為肝素，小孩一般情況下也沒有問題。

1、禁止食用苦寒及辛辣食物：風(fēng)心病病人多屬心脾陽氣不足，如過食苦寒食品，會(huì)損傷人體陽氣，加重病情。此外，因辣椒、芥末等食品，能使心跳加快，增加心臟負(fù)擔(dān)。2、戒除煙酒、濃茶和咖啡：因?yàn)橄銦熢谌紵龝r(shí)，可以產(chǎn)生大量的一氧化碳，當(dāng)一氧化碳吸入體內(nèi)后，可以導(dǎo)致全身血管收縮，并可與血中的血紅蛋白結(jié)合，使其輸送氧氣的功能下降，造成心肌缺血缺氧，對(duì)心臟不利。而酒、濃茶、咖啡等興奮刺激性飲料，可使血壓升高，神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增強(qiáng)，導(dǎo)致心率加快，甚至誘發(fā)心律紊亂，從而加重心臟負(fù)擔(dān)，使心肌瓣膜功能受到損害。所以，風(fēng)心病人應(yīng)禁煙及興奮刺激性飲料。 3、緩進(jìn)飲料：一次喝大量的水、茶、湯、果子汁、汽水或其他飲料時(shí)，會(huì)迅速增加血容量，進(jìn)而增加心臟負(fù)擔(dān)。因此進(jìn)食飲料不要太多，最好一次不超過500毫升。 4、常飲檸檬汁?？诜幟手委燂L(fēng)濕性心臟病有良好的療效。 5、減少高脂肪飲食：高脂肪飲食攝入后不易消化，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，有的還會(huì)發(fā)生心律失常。

患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 患者男，57歲，患心梗5年，糖尿病10年，冠動(dòng)脈管壁毛糙，呈串珠樣改變，三只血管可見多發(fā)不同程度官腔狹窄，多發(fā)軟斑塊，混合斑塊及鈣化斑塊形成，左房輕大，可見條索樣高回聲，左室舒張?jiān)缙诠δ軠p低（心臟CT和彩超提示） 在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院每年定期輸一些藥物，比如法舒地爾，磷酸肌酸鈉，舒血寧，沒有做過其他治療 1、您能否給一些治療建議 2、請(qǐng)問除了搭橋和支架，現(xiàn)在有沒有新的治療方法，因?yàn)榛颊卟辉敢庾龃顦蚴中g(shù)，擔(dān)心有危險(xiǎn)，最近聽說有一種方法能把血管里的栓炸開，所以想咨詢您，謝謝！河北省胸科醫(yī)院心血管外科孟自力：對(duì)于三支病變來說，應(yīng)該行搭橋手術(shù)或放支架，這已經(jīng)是實(shí)踐證明的、切實(shí)有效的方法。“把血管里的栓炸開”只是心梗早期溶栓的方法，如果狹窄明顯并且時(shí)間較長的狹窄，最有效的方法是搭橋或支架。患者：非常感謝孟大夫的大夫，謝謝您！