呼吸科

最近咨詢呼吸操患者比較多，這兩天我會把六字訣的呼吸操剪輯好之后發(fā)給大家，這是一套簡單的現(xiàn)代呼吸操，現(xiàn)代呼吸操是一種腹式呼吸與縮唇呼吸聯(lián)合應(yīng)用的全身參與運動的呼吸康復(fù)訓(xùn)練方式。主要有以下內(nèi)容： 縮唇呼吸：是一種較易掌握的呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練的技巧。其方法為：閉嘴經(jīng)鼻吸氣2~3秒，再縮唇如吹口哨樣口型，緩慢呼氣4~6秒，呼氣時縮唇大小程度由病人自行選擇調(diào)整，呼氣力度在呼出氣流能使距口唇15~20cm處的蠟燭火焰傾斜而不熄滅。 腹式呼吸：又稱膈式呼吸，呼吸時胸部盡量保持不動，吸氣時用鼻深吸氣，將腹部鼓起，呼氣時則縮唇緩慢呼氣，腹部盡量回縮。呼氣時間要比吸氣時間長1~2倍。在此基礎(chǔ)上可以結(jié)合全身參與運動，根據(jù)患者不同情況，采取臥位、坐位、立位時完成。例如： ⑴仰臥：兩手握拳，肘關(guān)節(jié)屈伸5~10次，平靜深呼吸5~10次; ⑵兩臂交替向前上方伸出，自然呼吸5~10次;兩腿交替在膝關(guān)節(jié)處屈伸5~10次; ⑶兩腿屈膝、雙臂上舉外展并深吸氣，兩臂放回體側(cè)時呼氣，做5~10次; ⑷口哨式呼氣:先用鼻吸氣一大口，用唇呈吹口哨狀用力呼氣，做5~10次; ⑸腹式呼吸，兩腿屈膝，一手放在胸部，一手放在腹部，吸氣時腹壁隆起，呼氣時腹壁收縮，做5~10次。運用以上臥位鍛煉一段時間后，也可選取坐位或立式進(jìn)行。

?科普一下肺動脈高壓知識? 1998年法國Evian會議根據(jù)PH的病理學(xué)特點、病理生理學(xué)特點和治療方法的不同將PH為5大類， 并于2003年威尼斯會議對Evian診斷分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂。 2008年在美國Dana Point舉行的第四次世界PH會議經(jīng)過討論達(dá)成共識， 對PH的診斷分類進(jìn)行新的更新。 第一類：肺動脈高壓 (PAH) 1.特發(fā)性PAH 2.遺傳性PAH： ⑴骨形成蛋白受體Ⅱ基因（BMPR2）突變 ⑵活化素受體樣激酶Ⅰ（ALK-1），轉(zhuǎn)化生長因子-β受體Ⅲ（endoglin）（伴或不伴遺傳性出血性毛細(xì)血管增多癥）基因突變 ⑶未知基因突變 3. 藥物和毒物誘導(dǎo) 4.相關(guān)因素所致(結(jié)締組織病、HIV感染、門脈高壓、先天性心臟病、血吸蟲病、慢性溶血性貧血） 5.新生兒持續(xù)性PH 6.肺靜脈閉塞病（PVOD）和（或）肺毛細(xì)血管瘤樣增生癥（PCH） 第二類：左心疾病相關(guān)性PH 1.收縮功能障礙 2.舒張功能障礙 3.心臟瓣膜疾病 第三類：與呼吸系統(tǒng)疾病或缺氧相關(guān)PH 1.慢性阻塞性肺疾病 2.間質(zhì)性肺疾病 3. 其他同時存在限制性和阻塞性通氣功能障礙的肺疾病 4.睡眠呼吸障礙 5.肺泡低通氣綜合征 6.慢性高原病 7.肺泡-毛細(xì)血管發(fā)育不良 第四類：慢性血栓栓塞性肺高壓 第五類：機(jī)制不明或多種因素所致PH 1.血液系統(tǒng)疾病:髓增生性疾病，脾切除 2.全身性疾病:結(jié)節(jié)病，肺朗格漢斯組織細(xì)胞增多癥，淋巴管肌瘤病，多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤，血管炎 3.代謝性疾病：糖原累積病，戈謝病，甲狀腺疾病 4.其他：腫瘤性阻塞，纖維性縱膈炎，長期透析的慢性腎衰竭