檢驗科

　　南通市第三人民醫(yī)院檢驗科是一個從事臨床醫(yī)學檢驗、醫(yī)學科研和臨床教學的中大型醫(yī)學檢驗科室，附屬檢驗科的肝病實驗室成立于1999年，主要承擔肝病研究所及本重點實驗室自身所承擔科研課題的研究工作。檢驗科各實驗室均按國家生物安全Ⅱ級標準建設，現(xiàn)有實驗操作面積1800多平方米。2005年檢驗科通過了省臨檢中心委托市局、市臨檢中心的驗收。2006年肝病實驗室被市科技局確認為市重點建設實驗室。2008年PCR室通過了省臨檢中心組織的專家驗收。2009年肝病實驗室被市衛(wèi)生局確認為市重點專科。2009年檢驗科接受了省廳專項檢查，成績良好。 　　南通市第三人民醫(yī)院檢驗科是醫(yī)學檢驗工作的空間與場所。實驗場所根據(jù)工作的需要大體分為急診檢驗室（新大樓一樓），病區(qū)、綜合門診、感染病門診（臨檢項目除外）急診檢驗項目一律在此檢驗；感染病門診檢驗室（三號樓一樓）檢測感染病人臨檢項目及收集感染病人非臨檢項目樣本；臨床檢驗室（新大樓二樓）檢測病區(qū)、綜合門診臨檢項目標本及收集病人非臨檢項目樣本；醫(yī)學檢驗中心（新大樓五樓）檢測臨檢項目外的所有項目；肝病實驗室（三號樓二樓）進行部分科研項目試驗；血庫（新大樓五樓）進行血交叉、血型檢測、血小板、血漿發(fā)放。各實驗場所之間通過計算機進行信息聯(lián)網(wǎng)。根據(jù)我院創(chuàng)三甲傳染病醫(yī)院兼三級綜合性醫(yī)院的目標暫設置如下專業(yè)實驗室：血庫、臨床基因擴增檢驗實驗室（肝病實驗室）、臨床免疫室（化學發(fā)光室--免疫一室、放免室、病毒檢測室--免疫二室、流式細胞儀室）、臨床微生物室、臨床生化室、急診化驗室、臨床檢驗實驗室、臨床血液學實驗室、抽血室。 　　南通市第三人民醫(yī)院檢驗科根據(jù)臨床醫(yī)生對患者疾病診斷、治療基本需求和隨著醫(yī)學的發(fā)展不斷補充前沿的、高層次的以保證對疑難雜癥的診斷、治療監(jiān)測需求設立臨床檢驗項目480余項，常規(guī)開展與肝病相關的一系列酶學、凝血象檢測，病毒免疫學定量/定性檢測，包括乙、丙肝病毒DNA/RNA、變異株等定量/定性檢測，肝病自身免疫性抗體檢測，并開展與肝腎移植有關的項目，如：CDC、FK506等多種特殊項目檢測。檢驗科能提供 24 小時急診檢驗服務，實施“危急值報告”制度；每年核查目前開展項目是否符合現(xiàn)行的國家法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章標準的要求，包括對儀器、試劑三證、項目收費的審核；新項目開展前收集相關的檢驗資料并指定人員征求相關臨床科室專家意見，以評估新項目開展的意義，并進行恰當?shù)姆椒▽W驗證以保證準確度、精密度、靈敏度、線性范圍、干擾及參考范圍設定等各項技術(shù)參數(shù)均能符合臨床使用需求；及時為病人臨床診斷、觀察效療、病情轉(zhuǎn)歸提供大量重要信息，且充分考慮患者的利益和倫理學。 　　南通市第三人民醫(yī)院檢驗科為貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》等有關規(guī)定，檢驗科制定了相關的實驗室醫(yī)療安全、生物安全、化學安全、防火安全等程序及制度，并監(jiān)督執(zhí)行，以保證一般實驗室安全(如防火和防盜)，實驗室內(nèi)人員（醫(yī)護工作人員、患者及來訪人員）的安全、環(huán)境安全（保證實驗室內(nèi)的生物性、化學性等物質(zhì)不向?qū)嶒炇彝鈹U散）及標本的安全（保持標本的質(zhì)量及防止有害標本污染實驗室及非正當脫離實驗室控制）。臨床實驗室集中設置，統(tǒng)一管理，資源共享，為患者提供診斷、治療、預防服務和為人群（或個人）進行健康檢查服務，檢驗項目覆蓋醫(yī)院各臨床科室所面對的病種，微生物檢驗項目對院內(nèi)感染控制及合理用藥有充分的支持。 　　南通市第三人民醫(yī)院檢驗科擁有日立7170A 、AU2700生化分析儀、雅培AXSYM化學發(fā)光儀、羅氏2010電化學發(fā)光儀、庫爾特IMMAGE特種蛋白儀、梅果埃BacT AlERT 3D 微生物培養(yǎng)儀、ATB Expression 細菌鑒定儀、德國BE Compact X 全自動血凝儀、日本CA7000全自動血凝儀、Caliper 1000微流芯片儀、PE9600基因擴增儀、ABI7500熒光PCR儀、庫爾特Epics XL4 流式細胞儀、IL1620血氣分析儀、UF-50尿沉渣分析儀、SYSMEXXT-1800五分類血球儀、法國Sebia HYDRASYS蛋白電泳儀及瑞典PHARMACIA公司 UNICAP100 全自動體外變應原檢測系統(tǒng)等各類大型先進實驗和科研設備。 　　南通市第三人民醫(yī)院全科現(xiàn)有檢驗人員32名，高級職稱5名、中級職稱12名、初級職稱12名，未定級3人。其中碩士研究生2名、在讀碩士研究生1名、本科學歷13名、大專學歷6名、中專學歷10人，有15人次曾在上海華山醫(yī)院微生物組、上海長征醫(yī)院微生物、上海瑞金醫(yī)院微生物、上海瑞金醫(yī)院血液病實驗室、二軍大微生物教研室、南通大學分子生物實驗室、南通大學附屬醫(yī)院檢驗科微生物室、血液病實驗室進修，有15人獲福建東南質(zhì)量技術(shù)培訓中心、江蘇省臨床檢驗中心、江蘇省疾控中心、南通市疾控中心頒發(fā)的“江蘇省醫(yī)院檢驗科主任崗位培訓合格證 ”2名、“實驗室內(nèi)審員培訓合格證”2名、“臨床基因診斷實驗上崗證”6名、“HIV檢測技術(shù)培訓上崗證”8名。不同實驗室組織有針對性的上崗、輪崗及定期培訓及考核，對通過考核的人員予以適當授權(quán)。選擇并授權(quán)具有相關資質(zhì)、豐富經(jīng)驗及較高技術(shù)水平和業(yè)務能力的人員負責檢驗全程質(zhì)量控制工作及結(jié)果解釋工作。 　　南通市第三人民醫(yī)院檢驗科有明確的實驗室全面質(zhì)量管理及持續(xù)改進的方案與程序，并定期對質(zhì)量指標進行量化評估，有針對性的進行改進。實驗室采用量值溯源，校準驗證，室間質(zhì)評，實驗室間的比對等方式充分保證每一項檢驗結(jié)果的準確性，并通過覆蓋實驗室全部檢測項目及不同標本類型并保證每檢測批至少有 1 次室內(nèi)質(zhì)控等方式監(jiān)控穩(wěn)定性，最終保證向臨床發(fā)放的結(jié)果準確可靠。檢驗科有完整的標本采集運輸指南，對臨床相關人員進行定期培訓。檢驗科有明確的標本接收、拒收標準及相應的標準接收拒收記錄。所有檢驗報告單格式規(guī)范、統(tǒng)一，包含充分的患者信息，標本類型、樣本采集時間、結(jié)果報告時間，建立嚴格的雙簽字制度，指定經(jīng)驗豐富，技術(shù)水平和業(yè)務能力較高的人員加強審核，嚴格遵守國家或地方衛(wèi)生行政管理部門已有相關報告時間的規(guī)定。檢驗科確保與臨床定期有效的溝通方式和途徑的制度，及時征求臨床對檢驗結(jié)果的意見建議，并給予及時有效的反饋，通過有效的途徑（如現(xiàn)場宣講、網(wǎng)絡資料等）宣傳新項目的用途，保證臨床咨詢可以被及時受理，并盡快解答。 　　南通市第三人民醫(yī)院全科有數(shù)拾篇科研論文在《中華醫(yī)學檢驗》、《第二軍醫(yī)大學學報》、《上海免疫學雜志》、《臨床檢驗雜志》、《上海醫(yī)學檢驗雜志》、《現(xiàn)代醫(yī)學檢驗雜志》、《世界華人消化雜志》、《中華實驗和病毒學雜志》、《國外醫(yī)學消化分冊》、《南通醫(yī)學院學報》等專業(yè)核心期刊省級期刊上發(fā)表；“尿嘧啶糖苷酶防止PCR產(chǎn)物污染”、“sICAM-1與肝組織病變相關性的研究”、“乙肝病毒C基因及其啟動子變異與臨床關系的研究”、“基因芯片在乙肝基因多態(tài)性診療方面應用”、“人源多肽抗生素LL-37在畢赤酵母中的表達”等科研成果獲南通市科技進步二等獎、三等獎或待成果獎申報；目前有“腫瘤壞死因子超家族與臨床”等數(shù)項南通市社會發(fā)展科技計劃項目在研； “MEIA法測定低滴度HBSAg”、 “微流芯片技術(shù)在核酸分離、鑒定中的應用”、“競爭PCR微流芯片檢測HBVDNA定量的質(zhì)量控制”三項獲省衛(wèi)生廳新技術(shù)新項目引進二等獎；“外周血中HBVcccDNA檢測與乙肝防治”等10多個項目獲南通市優(yōu)秀新技術(shù)項目二等獎、三等獎。檢驗科還承擔著南通醫(yī)學院檢驗班、蘇州衛(wèi)校檢驗中專班及縣人民醫(yī)院以下級檢驗人員的帶教、進修任務及兄弟單位科研驗證。