兒科

隨著社會的發(fā)展，人們對身高的重視起來，越來越多的家長帶孩子來評估身高，但很多家長覺得孩子就是矮了點(diǎn)，沒什么疾病。 其實(shí)，矮小就像發(fā)熱、咳嗽一樣，是我們看得見的一個癥狀，背后有很多原因，那矮小是不是??？？？？一部分不是病，一部分是病，即有疾病引起，比如：生長激素缺乏癥、甲狀腺功能減退、特納綜合征、小胖威利綜合征、庫欣綜合征、性早熟、慢性肝腎疾病、貧血及糖原累積病、軟骨發(fā)育不全等遺傳性疾病。 病例1 14歲9月,女孩子因身高增加緩慢就診，身高111cm，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，這些年多處就醫(yī)，未查明原因，入院后經(jīng)檢查診斷為糖原累積病，該病的典型表現(xiàn)為矮小，肝臟腎臟方面異常、血脂高、尿酸高、乳酸性酸中毒、低血糖等。 病例2 病例3 病例4 篇幅有限，不再一一舉例，只是想告訴大家，矮小不僅僅是矮小，不僅僅是矮小，你可以不在意身高，但要關(guān)注孩子的健康，一旦發(fā)現(xiàn)孩子矮小，特別是嚴(yán)重矮小，或者矮小合并有面容或軀體異常，智力落后或其他疾病的孩子，到正規(guī)醫(yī)院就診，排外疾病所致。 友情提示：如果您的孩子長期坐在班級前一排，身高低于同齡孩子半個頭，衣服穿一兩年不見短，或者孩子3歲以下，身高一年增長不到7cm，4歲到青春前期身高一年增長不到5cm，青春期，身高一年增長不到6cm，家長都要警惕孩子是否存在矮小。下面這張生長曲線圖可以簡單快速的讓您評估孩子的身高是否正常。

先天性甲狀腺功能減退癥是引起兒童智力低下及體格發(fā)育落后的常見小兒內(nèi)分泌疾病之一，是可以預(yù)防、可以治療的疾病。 先天性甲低是因甲狀腺激素產(chǎn)生不足或其受體缺陷所致的先天性疾病,現(xiàn)多可通過新生兒足底血篩查發(fā)現(xiàn)。 多數(shù)先天性甲低患兒出生時無癥狀或癥狀輕微，部分生后可出現(xiàn)黃疸較重或者黃疸消退延遲、嗜睡、少哭、哭聲低下、納呆、吸吮力差、便秘、腹脹、臍疝、心率緩慢等。如未治療，嬰幼兒及兒童期主要表現(xiàn)為智力落后及身材矮小、皮膚粗糙等。 一旦確定診斷應(yīng)該立即予左旋甲狀腺素鈉替代治療，維持甲功正常。建議晨起空腹喂藥，不宜置于奶瓶內(nèi)喂藥，避免與豆奶、鐵劑、鈣劑、消膽胺、纖維素和硫糖鋁等藥物同時服用。 需定期隨訪復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整左旋甲狀腺素鈉劑量。復(fù)查當(dāng)天建議晨起不服用左旋甲狀腺素鈉，抽血后補(bǔ)服，如晨起已服用左旋甲狀腺素鈉，建議服藥后4小時在抽血。 友情提示如果診斷先天性甲低，務(wù)必遵醫(yī)囑用藥，不可隨意自行停藥，以免影響孩子智力及生長發(fā)育。

身材矮小不僅容易使部分兒童產(chǎn)生自卑心理，還可能影響未來的求學(xué)、擇業(yè)和擇偶。那如何知道您家孩子生長發(fā)育是否正常？ 如果孩子長期坐在班級前一排、長期低于同齡孩子半個頭、衣服一兩年都不見短，那就要注意了。 還有些孩子雖然在班上不是最矮的，但如果每年長個低于以下的標(biāo)準(zhǔn)，也可能是生長發(fā)育問題。 3歲以下：身高增長