產(chǎn)科

患者：懷孕7個月查出來是小三陽 以前11歲時得過乙肝·已治愈現(xiàn)20 能不能給小孩喂奶·要給小孩打疫苗嗎化驗、檢查結(jié)果： HBV-DNA 《1000.0 項目名稱 測試結(jié)果 單位 參考值 提示乙肝表面抗原 510.33 NG|ML 0.00-2.00 乙肝表面抗體 0.00 MTU/ML 0.00-15 E抗原 0.00 PEIU/ML 0.00-0.50 E抗體 1.27 PEIU/ML 0.00-0.20 核心抗體 4.71 PEIU/ML 0.00-0.90 最后一次就診的醫(yī)院： 臨沂人民醫(yī)院武警福建總隊醫(yī)院產(chǎn)科江絮萍：劉女士：你好！ 小三陽，HBV-DNA 《1000.0 ，能給小孩喂奶，但小孩出生24小時內(nèi)要肌注高效價乙肝免疫球蛋白100單位及乙肝疫苗10微克。

患者：2006年生了一小孩，因為生病才知道是溶血癥，因為當時搶救不及時夭折了。我的血型O型RH陰性老公B型陽性的。之后也壞過兩個都流產(chǎn)了 我去查過抗體效價，醫(yī)生說偏高。我還有沒有機會生一個健康的寶寶 化驗、檢查結(jié)果：抗體效價512 最后一次就診的醫(yī)院：2010年3月26日武警福建總隊醫(yī)院產(chǎn)科江絮萍： 1、可采用中藥治療試試，最常見的就是茵陳大棗湯。大多患者服用中藥后，抗體效價會慢慢恢復(fù)到正常值，如果沒有好轉(zhuǎn)，還要輔助靜脈點滴注射葡萄糖、維生素C等。2、懷孕期間服用 維生素E和維生素C治療,另外做好產(chǎn)前檢查，監(jiān)測O型血清抗體濃度，孩子出生后，監(jiān)測黃疸的情況，及早給予藍光治療退黃，必要時要換血治療. HDN的預(yù)防和治療 A、產(chǎn)前檢查：發(fā)現(xiàn)是否還存在高效價的ABO系統(tǒng)IgG抗體。 B、妊娠期內(nèi)對孕婦的治療： （1）藥物治療：口服黃疸茵陳沖劑 （2）定期檢測IgG抗體效價，前6月，1次/月，后期，半個月或每周一次 （3）血漿治療性單采置換。 （4）宮內(nèi)輸血 3、新生兒治療：有藥物治療（如白蛋白、血漿、球蛋白、激素等）、光照療法（藍光）、換血療法等。武警福建總隊醫(yī)院產(chǎn)科江絮萍： 無論是Rh（-）者還是Rh（+）者其差別僅僅是血型的不同，都屬健康人群。但Rh（-）者遇到特殊時其臨床意義不容忽視，如連續(xù)兩胎母嬰Rh血型不合的妊娠，很可能導(dǎo)致胎兒的嚴重傷害；又如有輸血、人流等免疫史的病人再次輸入Rh（+）血時，可能產(chǎn)生強烈的溶血性輸血反應(yīng)。所以對于RH血型不合的夫婦，如果沒有生育愿望，要做好避孕措施?！币坏言?，不要輕易流產(chǎn)。否則，這類女性流產(chǎn)次數(shù)越多，母嬰血型不合的幾率就會增大;尤其自己是RH陰性、丈夫是RH陽性的女性，更要保證第一胎的生育，否則很可能發(fā)生再次流產(chǎn)。綜上所述，你屬于高危人群，孕前檢查很重要，為了寶寶健康和家庭幸福，千萬不要忽視孕檢。指標正常再受孕??！