中醫(yī)精神科

精神病是一個(gè)長期的疾病，目前純西醫(yī)的治療基本上都是終身服藥治療，經(jīng)常有一些病程長的病人來詢問，說“醫(yī)生，我已經(jīng)服藥10年了，是不是可以停藥了”，但是我已經(jīng)愛莫能助，不管西醫(yī)，中醫(yī)都只能勸其不能停藥了，中醫(yī)的幫助只能是盡量減少西藥量。 中醫(yī)治療精神病不同于西醫(yī)治療，中醫(yī)認(rèn)為痰、火、瘀、虛是導(dǎo)致精神病的主要原因，肝、心、脾、腎的病變均可導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲證、狂證、郁證等，所以治療精神病的方法主要是從痰、火、瘀、虛入手，精神病患者服用西醫(yī)的西藥治療，如果不能加入中醫(yī)的治療思路方法，反復(fù)住院，終身服藥治療就是結(jié)局了。

有緣者惜之，憐之，不棄之。 2013年5月1日《精神衛(wèi)生法》正式實(shí)施，明確要求精神疾病的防治由心理學(xué)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（中醫(yī)學(xué)），現(xiàn)代醫(yī)學(xué)三者共同處理。而在西方醫(yī)學(xué)進(jìn)入中國之前，精神病（癲狂）只能是中醫(yī)學(xué)治療，而西藥的快速控制病情，發(fā)展到現(xiàn)在的精神病人治療全部都是使用現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)，可是出現(xiàn)了一個(gè)大家都頭痛的問題，患者基本上都是需要終身服藥，終身治療，不然就會(huì)復(fù)發(fā)，沒有一個(gè)精神科醫(yī)生能夠承諾不復(fù)發(fā)，即使患者家人愿意付出巨額的金錢?，F(xiàn)在人們都是形成了一種誤區(qū)，反復(fù)多次后才想到中醫(yī)學(xué)的治療。曾經(jīng)在丁香園論壇上看見有人使用小柴胡湯治療好自己的精神病親人，但是都是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療的。而如果按照目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法，基本上就是終身治療，終身服藥。 個(gè)人認(rèn)為，沒有出現(xiàn)幻聽，妄想的患者治療應(yīng)該由中醫(yī)師、心理醫(yī)生完成，這樣在沒有使用精神病藥的前提下治療好疾病。診斷為精神病后的患者治療應(yīng)該由中醫(yī)精神科的醫(yī)生根據(jù)情況采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療，這樣可以減少西藥的副作用，甚至使部份患者擺脫終身服藥，后期聯(lián)合心理治療。單純的西醫(yī)治療，或者濫用中成藥治療都是不符合客觀規(guī)律的。結(jié)局可想而知。但是為什么不大力推廣的，這些是不言而喻的。

國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于中醫(yī)類別醫(yī)師從事精神障礙疾病診斷與治療有關(guān)問題的通知2015-04-15 16:29:57 出處:醫(yī)政司作者:國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2015〕9號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局： 為貫徹落實(shí)《精神衛(wèi)生法》，規(guī)范中醫(yī)類別醫(yī)師從事精神障礙疾病診斷與治療的執(zhí)業(yè)管理，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就中醫(yī)類別醫(yī)師從事精神障礙疾病診斷與治療有關(guān)事項(xiàng)通知如下： 中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師符合以下情形之一者，屬于精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可從事精神障礙疾病的診斷與治療： 一、2013年5月1日前在精神專科醫(yī)院、設(shè)精神科病房的綜合醫(yī)院精神科或設(shè)獨(dú)立精神病院區(qū)的中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)醫(yī)院，下同）從事精神障礙疾病診斷與治療滿2年。 二、2013年5月1日前在中醫(yī)醫(yī)院的神志病科、中醫(yī)心理科、心身醫(yī)學(xué)科等精神類臨床科室從業(yè)滿5年，經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的業(yè)務(wù)考核機(jī)構(gòu)考核合格。 三、2013年5月1日前，在精神?？漆t(yī)院、設(shè)精神科病房的綜合醫(yī)院精神科或設(shè)獨(dú)立精神病院區(qū)的中醫(yī)醫(yī)院從事精神障礙疾病診斷與治療不滿2年，或在中醫(yī)醫(yī)院的神志病科、中醫(yī)心理科、心身醫(yī)學(xué)科等精神類臨床科室從業(yè)不滿5年，或在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事精神障礙疾病診斷與治療工作的，應(yīng)在三級(jí)精神專科醫(yī)院或設(shè)精神科病房的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院或省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的省級(jí)精神?？漆t(yī)院從業(yè)、培訓(xùn)或進(jìn)修滿1年（培訓(xùn)或進(jìn)修可以累計(jì)，由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定），經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的業(yè)務(wù)考核機(jī)構(gòu)考核合格。 四、2013年5月1日后從事精神障礙疾病診斷與治療的，在三級(jí)精神?？漆t(yī)院或設(shè)精神科病房的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院或省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的省級(jí)精神?？漆t(yī)院從業(yè)、培訓(xùn)或進(jìn)修滿2年（培訓(xùn)或進(jìn)修可以累計(jì)，由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定），經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的業(yè)務(wù)考核機(jī)構(gòu)考核合格。 符合以上情形的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定，由批準(zhǔn)其所在機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書“執(zhí)業(yè)范圍”相應(yīng)專業(yè)后加注“（精神）”字樣。同時(shí)，對符合條件的可從事精神障礙疾病診斷與治療的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)行備案。 國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳 國家中醫(yī)藥管理局辦公室 2015年3月17日