兒科

　　濰坊市婦幼保健院兒科分為兒一科和兒二科兩個(gè)科室。 　　兒一科作為我院的重點(diǎn)科室，擔(dān)負(fù)著大部分兒科門診和住院治療的任務(wù)，技術(shù)力量雄厚，其中有高級(jí)職稱5人，中級(jí)職稱6人，目前開放床位42張，設(shè)有普通病房、溫馨病房、特檢室和重癥監(jiān)護(hù)室，監(jiān)護(hù)室配有人工呼吸機(jī)，心電監(jiān)護(hù)儀等各種搶救設(shè)備。另外該科室擁有各種醫(yī)療設(shè)備，如心電圖、肺炎治療儀、腹瀉治療儀、新生兒藍(lán)光治療箱以及各種霧化吸入器等，并有治療新生兒缺氧缺血性腦病、腦發(fā)育不全、嬰兒聽力障礙，缺氧、煤氣中毒等的高壓氧艙等。該科的全體醫(yī)護(hù)人員始終貫徹醫(yī)技求精、服務(wù)求優(yōu)、經(jīng)營(yíng)求特、收費(fèi)求廉的辦院方針。狠抓醫(yī)療質(zhì)量和科室管理，近年來(lái)他們的醫(yī)療水平有了很大的提高，特別是在小兒呼吸、急救、哮喘、消化、感染、結(jié)締組織病及變態(tài)反應(yīng)性疾病方面處于我市的領(lǐng)先水平，同時(shí)也得到了廣大患兒家屬和同行們的認(rèn)可和贊許。科主任李樹青副主任醫(yī)師曾多次到北京醫(yī)科大學(xué)和上海醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)，在小兒呼吸、哮喘、新生兒疾病及危重病人的搶救方面取得了突出的成績(jī)，近年來(lái)他們搶救危重病人200余人，搶救成功率達(dá)98.5%，使眾多的危重患兒得以康復(fù)。由李主任他們開展的大劑量維生素C、復(fù)方丹參及苯巴比妥聯(lián)合預(yù)防新生兒重度窒息后腦損傷及FDP治療新生兒缺氧缺血性腦病達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。多年來(lái)他們?cè)谥委熜律鷥杭皨胗變狐S疸方面取得了很大的成就，他們率先在國(guó)內(nèi)開展用大劑量人血丙種球蛋白替代換血治療新生兒Rh溶血病和重度ABO溶血病取得顯著療效，并首次在國(guó)內(nèi)報(bào)道，受到了同行們的高度贊揚(yáng)。另外他們用雙歧桿菌制劑加魯米鈉治療新生兒母乳性黃疸1000余例，治愈率達(dá)100%，避免了停母乳及過(guò)多干預(yù)，給患兒帶來(lái)的諸多危害和不便。該科還對(duì)新生兒及嬰兒肝炎綜合癥的病因及臨床進(jìn)行了研究，他們發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致我市新生兒及嬰兒肝炎綜合征的常見病因?yàn)榫藜?xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染所至，其次為弓形體所致，個(gè)別為遺傳代謝性疾病所至，為指導(dǎo)治療起到了很大的作用。近年來(lái)他們?cè)谠洪L(zhǎng)王清圖主任醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下在濰坊地區(qū)開展了小兒呼吸道感染的病原學(xué)監(jiān)測(cè)和肺炎支原體在嬰幼兒感染的臨床研究 ，查明了近年來(lái)我市小兒呼吸道感染的常見病原，為指導(dǎo)臨床合理用藥提供了可靠的保證。特別是在治療小嬰兒肺炎方面他們積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，他們?cè)诖_保正確使用抗生素的同時(shí)，配合有效的霧化吸痰、精確的液體療法和適時(shí)的血管活性藥物的應(yīng)用，使眾多的小嬰兒得以盡快康復(fù)，保證了這些小嬰兒的身體健康。近年來(lái)他們還對(duì)嬰幼兒哮喘，進(jìn)行了早期治療和干預(yù)，使眾多嬰幼兒哮喘得以治愈。自我市開展新生兒疾病篩查以來(lái)，由李主任他們負(fù)責(zé)先天性甲低和苯丙酮尿癥診斷和治療，多年來(lái)無(wú)一例患兒漏診，目前經(jīng)他們?cè)\治的先天性甲低和苯丙酮尿癥 病人共40人，現(xiàn)在他們個(gè)個(gè)身體健康活潑，無(wú)1例患兒出現(xiàn)智力低下和發(fā)育障礙。在消化道疾病診治方面，該科開展的小兒胃炎和胃潰瘍幽門螺旋桿菌感染的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我市小兒胃炎和胃潰瘍72%是由幽門螺旋桿蔨感染引起，他們采用克拉霉素、羥氨芐青霉素和奧美拉唑三聯(lián)法治療獲得了92%的治愈率和96.5%的好轉(zhuǎn)率，達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。在治療小兒病毒性心肌炎方面，該科的沈玲、岳保珠副主任醫(yī)師借鑒北京首都兒科研究所和省立醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，采用大劑量維生素C聯(lián)合黃芪、丹參等藥為主的綜合治療，取得顯著效果，特別是對(duì)伴有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速和頑固性早搏患兒，口服心律平和氨酰心胺獲得了滿意效果。在省兒科學(xué)會(huì)中得到了同行的好評(píng)。另外他們對(duì)早期診斷和早期治療川崎病方面取得了很大的成績(jī)，經(jīng)他們?cè)\治的患兒無(wú)一例發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤。兒一科的護(hù)士們?cè)诖掊\美和趙興娥兩位護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，苦練各種操作技術(shù)，一針靜脈穿刺成功率高達(dá)99%，多年來(lái)深得患兒父母的贊揚(yáng)，曾多次在市衛(wèi)生局和醫(yī)院組織的靜脈穿刺技術(shù)比賽中獲得一等獎(jiǎng)。近年來(lái)他們開展的靜脈留置針技術(shù)，已在我市兒科領(lǐng)域得到 廣泛的推廣應(yīng)用，這種技術(shù)即避免了天天打針給患兒帶來(lái)的肉體痛苦，又減輕了家屬的精神負(fù)擔(dān)，同時(shí)，又為病人隨時(shí)用藥治療帶來(lái)了方便。近年來(lái)，他們完成科研6項(xiàng)，其中獲市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，在國(guó)家級(jí)及省級(jí)雜志發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇。兒一科工作到位，成績(jī)卓著，連年被醫(yī)院評(píng)為先進(jìn)科室?？浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)被評(píng)為市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員， 16位大夫、護(hù)士被醫(yī)院評(píng)為優(yōu)秀服務(wù)明星。 　　濰坊市婦幼保健院兒二科成立于2000年10月，它是為了滿足社會(huì)需求而從大兒科分出的一個(gè)獨(dú)立臨床科室。經(jīng)過(guò)幾年的努力，兒二科技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備逐步完善，業(yè)務(wù)面越來(lái)越寬，技術(shù)能力越來(lái)越強(qiáng)，現(xiàn)在床位擴(kuò)增至35張。兒二科現(xiàn)有醫(yī)療人員9人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師2人。護(hù)理人員11人，其中主管護(hù)師2人，護(hù)師6人，護(hù)士3人。為滿足病人需要購(gòu)進(jìn)的設(shè)備有肺炎及腹瀉治療儀、超聲霧化器、吸藥器、氧氣驅(qū)動(dòng)器、空氣壓縮泵、輸液泵、微型肺功能儀等。全科醫(yī)務(wù)人員除做好常見病多發(fā)病的診治外，還積極抓好急危重癥及疑難病人的診治，每年門診診治病人20000人次，收住病人2000人次。兒二科對(duì)小兒心血管疾病及小兒哮喘病的防治深有研究。一、小兒心血管疾病近幾年來(lái)認(rèn)真抓好小兒心血管系統(tǒng)的病理生理、解剖結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)的基礎(chǔ)研究，結(jié)合彩色多普勒、在對(duì)小兒先天性心臟病定性診斷的基礎(chǔ)上，給予準(zhǔn)確的定量診斷。從小兒剛出生到步入少年期，各種先天性心臟病，從單純型的房缺、室缺到復(fù)雜型法魯氏四聯(lián)癥、完全性心內(nèi)膜墊缺損等，在合并各種感染收住兒二科后，都給予良好的治療與護(hù)理，使之全部給保守治療順利進(jìn)入外科手術(shù)根治。病毒性心肌炎是近幾年來(lái)常見的后天性心臟病之一，通過(guò)先進(jìn)的心臟超聲技術(shù)，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖以及心肌酶譜、CTnI測(cè)定，給予準(zhǔn)確的診斷及嚴(yán)格的治療，200余例患兒經(jīng)隨訪均生長(zhǎng)發(fā)育良好。各種心肌病、心律失常、心力衰竭及呼吸道感染、中毒、川崎病等所致心臟損害，在積極治療原發(fā)病的同時(shí)，及時(shí)給予心臟保護(hù)和治療，數(shù)百例患兒康復(fù)出院。二、小兒哮喘小兒哮喘是兒科常見病，是當(dāng)今世界上威脅公共健康最常見的慢性氣道炎癥性疾病，兒童患病率有逐年上升趨勢(shì)，如果不積極治療將嚴(yán)重影響患兒的身心健康。近幾年在兒二科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，開展了小兒哮喘病的防治。實(shí)施GINA方案，推廣吸入療法治療小兒哮喘取得了可喜的成績(jī)，就診的小兒年齡最小9個(gè)月，最大12歲。2002年5月與首都兒科研究所合作成立了小兒哮喘病防治中心。病房和門診就診的人數(shù)逐漸增多，每年診治800余例，經(jīng)隨訪98%以上的哮喘患兒得到很好控制。針對(duì)大部分患兒家長(zhǎng)對(duì)哮喘病長(zhǎng)期防治的意義知之甚少，我們開展了哮喘門診，普及哮喘防治知識(shí)，指導(dǎo)吸入技術(shù)，實(shí)行階梯療法，定期檢測(cè)肺功能。使哮喘患兒和正常兒童一樣生活和學(xué)習(xí)，提高了生活質(zhì)量，受到了病人家長(zhǎng)的高度贊揚(yáng)。在搞好臨床、教學(xué)的同時(shí)不斷的開展新技術(shù)新療法。如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)簡(jiǎn)便易行、痛苦小、不易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)、20分鐘即看結(jié)果，適合小兒過(guò)敏原的診斷。80%-90%哮喘病人至少對(duì)一種常見的變應(yīng)原過(guò)敏，所以查明過(guò)敏原采取措施可以大大提高哮喘防治水平。小兒留置針明顯減少了病人穿刺痛苦，受到了病人家長(zhǎng)的歡迎。經(jīng)常參加國(guó)家、省內(nèi)各種學(xué)術(shù)會(huì)議，及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)。主持科研成果三項(xiàng)，其中兩項(xiàng)獲獎(jiǎng)。省級(jí)以上刊物發(fā)表的有價(jià)值的論文發(fā)表十余篇。