心胸外科

36歲的梁女士在四年前于當?shù)厝嗣襻t(yī)院確診“甲狀腺功能減退癥”，當?shù)蒯t(yī)生予梁女士口服優(yōu)甲樂1片治療，期間梁女士一直斷斷續(xù)續(xù)服藥，導致甲功一直不穩(wěn)定，并且在前段時間出現(xiàn)睡眠不好、脹氣、體重增加、月經(jīng)量少，時間錯后的情況，于是梁女士找到我尋求進一步的治療。在給梁女士調整了優(yōu)甲樂的量并且配合中藥治療了一段時間過后，梁女士睡眠不好、經(jīng)期紊亂的情況已得到了明顯的改善，甲功也在逐步穩(wěn)定下來。

49歲的朱女士，在半年前因頸部不適前往當?shù)蒯t(yī)院進行檢查，后確診為橋本氏甲狀腺功能亢進癥并伴有雙側甲狀腺結節(jié)，但朱女士一開始并沒有引起重視，所以未進行過任何治療，但隨著時間的推移，脖子腫大的情況越來越明顯，于是便輾轉各個醫(yī)院治療，但效果都不佳，在經(jīng)過多方了解后，朱女士找到我尋求?？浦委煛Ｔ诮Y合了朱女士的檢查報告與自述后，我為朱女士調整了治療方案，在治療了一段時間后，朱女士脖子腫大的情況已經(jīng)得到了明顯的控制。

多發(fā)性乳腺纖維瘤常見于18～35歲青年女性，發(fā)病年齡較輕是此病的特點之一。多發(fā)性乳腺纖維瘤的發(fā)生與雌激素的刺激關系密切，因此月經(jīng)來潮前或絕經(jīng)后少見。 什么是多發(fā)性乳腺纖維瘤? 它是指乳房部有2個以上的纖維腺瘤者，其發(fā)生的比例約為15%。 多發(fā)性乳腺纖維瘤好發(fā)于乳房外象限，約75%為單發(fā)，少數(shù)屬多發(fā)性。除出現(xiàn)腫塊外，病人通常無明顯主覺癥狀。腫塊增大速度較慢，捫之，質堅韌，邊界清楚，表面光滑，極易推動。月經(jīng)周期對腫塊的大小并無影響。 多發(fā)性乳腺纖維瘤診斷的時候需要檢查兩點：首先是X線鉬靶攝片：腫塊邊緣清楚而光滑，腫塊顯示均勻。其次是活檢：纖維瘤外有包膜，質堅硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可見許多排列不整齊的裂隙。 多發(fā)性乳腺纖維瘤具有復發(fā)性，但凡符合以下三個條件，就可確診是復發(fā)： 1、術后在原切口1cm范圍之內再次檢出腫瘤;2、術后26個月內復診時原手術部位又發(fā)現(xiàn)腫瘤;3、第一次病檢和第二次病檢的病理類型相同，或第一次病檢結果不能解釋腫塊性質，而第二次病檢結果為乳腺纖維腺瘤。 多發(fā)性乳腺纖維瘤發(fā)生惡變的幾率很低。如果發(fā)生惡變，常見于妊娠哺乳期患者，或是年齡較大、病史較長的患者。所以對此無需過多擔心。治療以乳腺微創(chuàng)手術為主，創(chuàng)傷小，美觀。