重癥醫(yī)學(xué)科

　　重癥醫(yī)學(xué)科簡(jiǎn)稱ICU（Intensive Care Unit），是集現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理技術(shù)為一體，為各種急危重癥患者提供最及時(shí)有效救治的場(chǎng)所，是現(xiàn)代化醫(yī)院的標(biāo)志性科室。 　　該院重癥醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1998年9月，是自貢市最早建立的綜合性ICU之一，也是四川省重癥醫(yī)學(xué)科首批授牌單位。歷經(jīng)20余年的發(fā)展，學(xué)科建設(shè)及專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。病房占地面積7480m2，病區(qū)分為A、B、C三區(qū)，現(xiàn)有床位32張，其中VIP、隔離單間6個(gè)，醫(yī)護(hù)人員74名，先進(jìn)設(shè)施設(shè)備3000多萬(wàn)元。醫(yī)療技術(shù)精湛，人才梯隊(duì)合理，團(tuán)隊(duì)精神一流，應(yīng)急能力突出，能為各類(lèi)急危重癥患者提供高質(zhì)量的生命支持。 　　該院為中國(guó)病理生理危重病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員單位、四川省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)副主委單位、四川省醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥分會(huì)常委單位、四川省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心委員單位、四川省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥護(hù)理學(xué)會(huì)副主委單位、四川省醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)委員單位、自貢市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心單位、自貢市重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)主任委員單位及自貢市急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)委員單位。該院重癥醫(yī)學(xué)科為省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科在建單位，四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)聯(lián)盟單位，四川省專(zhuān)科醫(yī)師急危重癥規(guī)范化培訓(xùn)基地，在自貢及周邊城市重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域起到了良好的引領(lǐng)作用。 　　建科以來(lái)，重癥醫(yī)學(xué)科引進(jìn)新技術(shù)項(xiàng)目近20項(xiàng)；近5年來(lái)承擔(dān)了省衛(wèi)生廳科研課題6項(xiàng)，獲自貢市人民政府科學(xué)進(jìn)步三等獎(jiǎng)5項(xiàng)；近三年科室發(fā)表論文共30余篇，其中SCI1篇，A類(lèi)核心期刊近30篇，多次成功舉辦國(guó)家級(jí)、省市級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議及活動(dòng)。 　　該院重癥醫(yī)學(xué)科為10萬(wàn)級(jí)層流病房，一流的醫(yī)療技術(shù)及設(shè)備，為患者提供高質(zhì)量的生命支持?，F(xiàn)有Servoi、Evita 2 dura、偉康V6、高流量呼吸濕化治療儀等國(guó)際知名品牌有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)；Prisma Flex、B.Braun持續(xù)血液凈化治療儀；MindrayT6、T8，GE5000監(jiān)護(hù)儀；Pentax電子纖維支氣管鏡；GM3000動(dòng)脈血?dú)夥治鰞x；GE床旁X光機(jī)；USCOM、ICON、PICCO、BISS等先進(jìn)儀器設(shè)備，為急危重癥患者的監(jiān)測(cè)、治療提供可靠數(shù)據(jù)及安全保障,大大提高救治成功率。 　　為進(jìn)一步強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)實(shí)力，加強(qiáng)專(zhuān)科發(fā)展，該院重癥醫(yī)學(xué)科分內(nèi)科（GICU）、外科（SICU）及呼吸（RICU）三個(gè)亞組；在專(zhuān)業(yè)技術(shù)上，分為呼吸治療組，血液凈化專(zhuān)業(yè)組及超聲治療指導(dǎo)組，小組成員經(jīng)培訓(xùn)并取得合格證。收治病種有多發(fā)傷、復(fù)合傷等嚴(yán)重創(chuàng)傷，急性藥物中毒，重癥急性胰腺炎，彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）、全身炎性反應(yīng)綜合征（SIRS）、多系統(tǒng)器官功能障礙綜合征（MODS/MOF），各類(lèi)休克，各種大型復(fù)雜手術(shù)如器官移植、不停跳冠狀動(dòng)脈旁路血管搭橋術(shù)等患者。開(kāi)展纖維支氣管鏡下肺泡灌洗、連續(xù)性腎臟替代、胃鏡下經(jīng)皮胃造瘺、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、肺開(kāi)放、氣管插管、氣管切開(kāi)、電除顫、有創(chuàng)動(dòng)靜脈血壓監(jiān)測(cè)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、ECMO治療等技術(shù)。成功搶救各種原因引起的呼吸衰竭、休克、中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、溺水等急危重癥患者?？剖矣掠趧?chuàng)新，在血液凈化方面，相繼開(kāi)展了DPMAS、血液濾過(guò)+吸附+血漿置換等雜合式血液凈化治療，挽救肝衰竭、免疫系統(tǒng)等患者的生命。 　　該院為自貢市傳染病醫(yī)院，重癥醫(yī)學(xué)科在突發(fā)公共衛(wèi)生事件及急危重傳染病診治中發(fā)揮重要作用，特別是“非典”、“人感染豬鏈球菌病休克型”、“鉤端螺旋體病肺大出血型”、“麻疹肺炎呼吸衰竭”、“重癥甲流”等傳染病的搶救工作，得到業(yè)內(nèi)及社會(huì)的高度肯定。 　　一流的專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍是提高搶救成功率最為寶貴的資源，重癥醫(yī)學(xué)科楊明全主任醫(yī)師擔(dān)任中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)全國(guó)委員、四川省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)副主任委員、四川省醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥分會(huì)常委、自貢市重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)主任委員，自貢市重癥質(zhì)控中心業(yè)務(wù)主任；重癥醫(yī)學(xué)科周潔主任擔(dān)任四川老年重癥專(zhuān)委會(huì)委員；曹建偉副主任擔(dān)任四川省創(chuàng)傷急救專(zhuān)委會(huì)委員；護(hù)理部主任重癥醫(yī)學(xué)科廖常菊主任護(hù)師擔(dān)任中華護(hù)理學(xué)會(huì)重癥監(jiān)護(hù)專(zhuān)家?guī)斐蓡T、中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)護(hù)理學(xué)組委員、四川省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥護(hù)理專(zhuān)委會(huì)副主任委員、自貢市重癥監(jiān)護(hù)專(zhuān)委會(huì)主任委員；護(hù)士長(zhǎng)丁娟擔(dān)任四川省護(hù)理學(xué)會(huì)重癥監(jiān)護(hù)青年委員會(huì)委員。近40名醫(yī)護(hù)人員分別在北京協(xié)和醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、南京大學(xué)附屬中大醫(yī)院、重醫(yī)附一院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)及專(zhuān)科培訓(xùn)。7名醫(yī)護(hù)人員取得高校教師資格證，12名醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院本科、大專(zhuān)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)任務(wù)。 　　自貢市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)本著醫(yī)、教、研全面發(fā)展的理念，相信在全體員工地不懈努力下，重癥醫(yī)學(xué)科的目標(biāo)將更好、更快、更高地實(shí)現(xiàn)，為重癥患者提供一流的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，為中國(guó)危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出自己的貢獻(xiàn)。 主要核心技術(shù) 　　呼吸支持技術(shù)（無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣、肺開(kāi)放、俯臥位通氣、高流量吸氧）、氣管插管術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、經(jīng)皮或可視纖支鏡引導(dǎo)下經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)、纖維支氣管鏡下肺泡灌洗術(shù)、循環(huán)功能支持、心肺腦復(fù)蘇術(shù)、血液濾過(guò)、血液灌流、血漿置換術(shù)、人工肝、DPMAS等雜合式血液凈化、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)、胃鏡下經(jīng)皮胃造瘺術(shù)、體外膜肺氧合（ECMO）、電除顫、動(dòng)靜脈穿刺置管術(shù)、USCOM、ICON、PICCO、空腸營(yíng)養(yǎng)支持等。搶救各種原因引起的MODS/MOF、DIC、SIRS、休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷、中毒、溺水等急危重癥患者，尤其是對(duì)感染性休克、重癥胰腺炎、多器官功能損害有豐富的救治經(jīng)驗(yàn)。 　　在術(shù)后監(jiān)護(hù)方面開(kāi)展了重大疑難手術(shù)及高危病人的術(shù)后監(jiān)護(hù)治療工作，如肝移植、腎移植、體外循環(huán)、開(kāi)顱術(shù)后、多發(fā)傷等。獨(dú)立完成自貢市首例不停跳冠狀動(dòng)脈旁路血管搭橋術(shù)后及復(fù)雜先心病、風(fēng)心病雙瓣膜置換術(shù)后的監(jiān)護(hù)治療工作。 　　醫(yī)院高度重視重癥醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)和亞專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，牽頭組建多學(xué)科重癥搶救團(tuán)隊(duì)（MDT），2013年建立NICU（新生兒ICU）、2015年建立PICU（兒科ICU）、2016年建立EICU（急診ICU）、2017年建立RICU（呼吸ICU）等病區(qū)或亞組，全面提升了急危重癥患者的救治能力，為全市人民的生命安全提供了很好的保障。