高壓氧科

最近連續(xù)高溫，突發(fā)性耳聾耳鳴患者增多，他們有一個共同特點就是血壓低。這是因為天熱，人體皮下血管擴張，皮膚的血流量比平時增加，使有效循環(huán)血量減少，而血壓低的人更容易發(fā)生血液供應障礙。耳部屬于循環(huán)末梢，也最容易受到影響。

病例1：劉X，40歲，突然昏迷，室內(nèi)燃有煤爐，數(shù)小時后醒來，未見異常，半個月后，出現(xiàn)癡呆、肢體運動障礙、大小便失禁等癥狀。 病例2：陳X,鍋爐工，在工作時出現(xiàn)意識障礙，送到醫(yī)院搶救一天后醒來。治療數(shù)天后，病人自覺無不適感出院。二十余天后病人突然出現(xiàn)記憶力、計算力障礙，言語不能，大小便失禁，甚至走失。 其實這兩位病人得的是同一種病——一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。一氧化碳中毒俗稱煤煙中毒、煤氣中毒，許多中毒患者經(jīng)過搶救或呼吸新鮮空氣之后，自覺沒有什么明顯的癥狀，但是經(jīng)過一段時間（醫(yī)學上稱作“假愈期”）病人會突然出現(xiàn)記憶力障礙、計算力障礙、癡呆、語言不能、運動功能障礙、二便失禁等等一系列癥狀，就叫做一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。而這個假愈期，短的幾天，長的有半個月。遲發(fā)性腦病一旦發(fā)生，治療相當困難，病程長、恢復慢，病人完全喪失自理能力。其實一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病是可以治愈的。哈爾濱市第一醫(yī)院高壓氧科每年收治大量一氧化碳中毒病人，對于一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的防治有著豐富的經(jīng)驗。我們采用綜合療法治療該病取得了很好的療效。一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的病理主要表現(xiàn)為神經(jīng)纖維脫髓鞘病變。營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂、感染等等一些合并癥也往往是一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病患者的死亡原因。我們對此類病人采用針對性高壓氧治療方案，結(jié)合藥物治療、康復訓練，大多數(shù)病人可以恢復自理甚至是重返工作崗位。高壓氧科醫(yī)生提醒：如果發(fā)生一氧化碳中毒，一定立刻到高壓氧科就診，接受及時、足療程的高壓氧結(jié)合藥物治療。有昏迷史的患者一定要警惕遲發(fā)性腦病的發(fā)生，注意觀察病人是否出現(xiàn)性格改變、記憶力減退、肢體的無意識運動增多等癥狀的出現(xiàn)。

四月份的一天，小陳照例和身在牡丹江的母親視頻電話。小陳的愛人說，媽怎么看上去有些反應遲鈍呢？但是，說話還算正常，小陳也就沒在意。之后沒兩天，鄰居就發(fā)來消息說，小陳媽媽不認人，不能走道了，讓他快回來。小陳趕回老家才知道，20天前，媽媽在家燒炕發(fā)生了煤煙中毒，當時昏睡了一天，醒來有些不舒服，但是躺了兩天就好了，也沒去醫(yī)院。不成想過了20多了，還能又發(fā)病！小陳領著母親到醫(yī)院診治才知道，媽媽得的病叫做一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病是急性一氧化碳中毒（尤其是重度一氧化碳中毒）患者經(jīng)過治療，意識清醒，經(jīng)過一段“假愈期”，再次出現(xiàn)認知障礙、計算力下降、記憶下降、肌張力高、二便失禁等神經(jīng)精神癥狀叫做一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。這樣的病人主要表現(xiàn)的就癡呆，不認人，甚至連自己的親人都不認識，最簡單的10以內(nèi)的加減法也不會，記憶力減退，常常走失。肌張力增高使得病人起臥十分困難。更嚴重者甚至不會進食，所以這類病人會極度消瘦。一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的治療十分苦難，恢復的慢，病程長，一般在2-3個月以上。治療花費大，再加上需要專人護理，所以會給家庭造成極大的負擔。實際上一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病是可以治愈的疾病。除了一些病人由于原有疾病，或者由于看護不當，產(chǎn)生合并癥造成死亡或是留下后遺癥，大多數(shù)病人通過治療與康復訓練是可以恢復的。經(jīng)過3個月的高壓氧、藥物治療，以及小陳的精心護理，小陳的媽媽現(xiàn)在基本已經(jīng)恢復，有時會和人說說自己中毒的故事以及兒子是怎么辛苦的照顧自己。但是還有許多病人由于經(jīng)濟困難無法堅持治療，造成遺憾。哈爾濱市第一醫(yī)院高壓氧科治療一氧化碳中毒有著豐富的經(jīng)驗，對遲發(fā)性腦病一直采用綜合治療方法（藥物、高壓氧、康復訓練），取得了良好的療效。為使更多的患者受益，我科現(xiàn)開展對”一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病“優(yōu)惠活動，詳情如下：優(yōu)惠內(nèi)容：1、免費專家咨詢2、免費智力狀態(tài)及認知功能測定3、免費提供治療方案4、到科室就診登記，將獲得更大優(yōu)惠聯(lián)系方式：電話：0451-87123560微信：gaoyayangyisheng哈爾濱市第一醫(yī)院高壓氧科