泌尿外科

早泄是一種男性性功能障礙，其特征是:總是或幾乎總是在進入陰道之前或進入后約1分鐘內(nèi)射精，不能在全部或幾乎全部進入陰道后延遲射精，以及消極的個人結果，如苦惱、憂慮、挫折感或避免性活動。盡管這仍然不是一個公認的滿意的定義。 導致早泄常見原因有3個：(1)中樞性:即性興奮性太高，在進入前或進入后很快射精。(2)周圍性:即龜頭敏感度高，進入后抽動會很快射精，但不抽動會維持較長時間。(3)混合性;即以上兩種情況都存在。 懷疑自己早泄，應符合以下4條標準：(1)規(guī)律性生活:與同一個性伴侶具有規(guī)律性生活達1年以上。(2)時間短:總是或幾乎總是在進入陰道之前或進入陰道之后1分鐘內(nèi)(3)控制射精能力差:不能在全部或幾乎全部進入陰道后延遲射精。(4)給男方和(或)女方帶來明顯痛苦:消極的個人結果，如苦該、優(yōu)慮、挫折感和(或)避免性活動。簡單地說，夫妻至少對50％以上性生活不滿意。懷疑自己得了早泄，一定要到正規(guī)公立醫(yī)院男科就診，進行檢查治療。 在確定引起早泄的原因后，應該根據(jù)病情進行治療： (1)積極治療前列腺炎、包皮龜頭炎等原發(fā)疾病； (2)進行心理疏導及行為療法，取得女方配合，增加夫妻性和諧； (3)指導患者提高性技巧； (4)選用抗抑郁類的西藥，如三環(huán)類抗抑郁藥、5-羥色胺再攝取抑制劑，或者中藥來降低性神經(jīng)興奮性； (5)利用有局麻性質的西藥，如復方甘菊利多卡因凝膠（甘美達），性生活前涂抹龜頭，能快速降低龜頭敏感度，延長性愛時間。

輸尿管結石一種以突發(fā)一側腰腹部劇烈疼痛為主要表現(xiàn)的急腹癥，其發(fā)病與飲食習慣、地理環(huán)境、營養(yǎng)狀態(tài)、遺傳因素等有關，多數(shù)患者常反復出現(xiàn)結石。其實，輸尿管結石可以通過一些措施進行預防，即食物預防、藥物預防和多飲水。對于結石患者而言，一般建議只要能取到結石標本，一定要進行成分分析，有效的預防措施可以避免結石再發(fā)。 因為結石的種類較多，有含鈣結石與非含鈣結石。而含鈣結石包括草酸鈣結石與磷酸鈣結石，非含鈣結石包括尿酸結石、胱氨酸結石、黃嘌呤結石、感染性結石。每一種結石的來源與成因均不相同，通過結石成分分析才能進行預防。 如果需要預防含鈣結石，如草酸鈣結石，就要少食用一些草酸鈣含量較高的食物，比如紅根菠菜、堅果，比如杏仁等食物。這些食物的草酸含量均比較高，容易引起輸尿管結石或者腎結石。 如果需要預防尿酸結石，則要少食用嘌呤含量較高的食物，比如貝殼類的海鮮、動物內(nèi)臟等食物。如果需要預防感染性結石，則一定要注意個人衛(wèi)生，注意泌尿系感染的及時治療。 如果通過藥物預防尿酸結石，由于患者的尿液偏酸性，相應的會有一些藥物，比如枸櫞酸氫鉀鈉（友來特），通過調節(jié)尿PH值，堿化尿液來預防尿酸結石。 另外，多喝水也可以預防結石的形成。因為多飲水可加速整個泌尿系統(tǒng)的排尿過程，會減少結石，也可將尚未形成結石前的尿鹽結晶排出體外，降低結石的成形速度?？傊?，建議患者在一次成功的排石后一定要行結石分析，在醫(yī)師指導下針對性的預防。