上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院

公立二甲綜合醫(yī)院
義診活動
牛德福

暫無義診活動相關內容

我是醫(yī)院宣傳辦人員
我要發(fā)布官方義診活動

科普·直播義診專區(qū)

查看全部

造口袋的日常更換流程

一揭二擦三檢查 四量五剪待干燥 六撒七抹八上膏 九貼十封快捂牢 揭除舊的造口底盤時,應一只手按壓腸口周圍的皮膚,另一手自上而下逐步輕柔的揭除造口袋,避免牽拉力過大,造成皮膚損傷。 揭除下來的造口底盤不要立馬丟掉,檢查造口底盤的黏膠是否被腐蝕,造口底盤上是否沾有排泄物,根據(jù)這些,來判斷是否需要調整造口底盤的類型,以及更換造口底盤的頻率。 用柔軟紙巾初步清潔后,用溫水清潔造口及造口周圍皮膚,抹洗順序應從外到內。禁用消毒劑或強堿性肥皂清洗。清洗后可用柔軟紙巾或柔軟小毛巾抹干造口周圍皮膚。同時注意勿用粗糙質硬的紙張去擦試。 腸造口黏膜是比較嬌嫰的,而且對溫度和痛覺是非常不敏感的,在清洗造口的時候,水溫不能太高,最好是35~37°C,溫度太高會燙傷皮膚;擦洗的時候使用柔軟的小毛巾,且不能用力擦洗,以免擦傷造口。 評估造口及周圍皮膚的情況,酌情使用皮膚保護粉、皮膚保護膜,防漏用品等,對腸造口周圍皮膚進行保護、促進輕度損害的愈合,填平造口周圍皮膚,防止?jié)B漏。 選擇合適的造口尺,準確的測量造口大小,根據(jù)測量的大小,合理剪裁造口底盤,剪裁底盤的大小要比造口實際測量值大1~2mm,如裁剪過大,排泄物接觸的造口皮膚容易破損、潰爛;裁剪過小,造口會受摩檫出血或肉芽組織增生。 去除造口護膚粉,沿造口周圍涂防漏膏,并涂抹平整。 粘貼造口底盤時,把底盤保護紙撕下,依造口位置由下而上粘貼,輕壓內側周圍,再由內向外側加壓,使造口底板能緊貼在皮膚上。貼好后用手按壓10-15分鐘,寒冷季節(jié)等氣溫較低時稍長。

乳腺癌術后發(fā)生上肢水腫怎么辦?

臨床發(fā)現(xiàn)有很多阿姨媽媽乳腺癌術后發(fā)生上肢水腫,也叫淋巴水腫。特別是前些年的術后病人,腫脹的上肢和手指會產(chǎn)生疼痛和麻木,水腫嚴重的穿衣服都困難,影響生活、社交活動。兜兜轉轉很多醫(yī)院,內科、外科吃藥打針效果也不理想,也不知道是什么原因,也不知道該找誰看。很多病人反應找手術的乳腺外科醫(yī)生看,醫(yī)生說腫瘤沒有復發(fā),讓病人回家休息靜養(yǎng)。但休息和靜養(yǎng)無法改善腫脹的情況,這些病人很多都有焦慮情緒。以下簡單介紹一下這個疾病:上肢水腫是由于手術清掃腋窩淋巴結,阻斷淋巴液的回流,導致上肢水腫。淋巴水腫并不一定會在每個患者身上發(fā)生,它也與手術中清掃的范圍密切相關。也不是術后即刻都有水腫,有些病人會術后5年以上出現(xiàn),臨床見過幾例術后20年左右出現(xiàn)水腫并且都比較嚴重的病人。近些年因手術方式的改變發(fā)生率也有所下降,臨床診斷不困難,關鍵是預防和治療。如何預防?1.不穿過緊的首飾、衣服和手套2.避免使用術側肩膀背包、提重物3.避免內衣過緊,乳房切除術后應適當使用輕重量的義乳4.睡覺時在手臂下墊枕頭,側臥時轉向未手術的一側5.保護術側肢體避免皮膚受損,外出時使用彈力袖套6.避免術側上肢靜脈輸液和長時間綁扎血壓袖帶如果已經(jīng)發(fā)生水腫,也不必擔心,可以來我院康復科,我們有成熟、有效的治療方案和方法。行之有效的方法之一也是關鍵的技術就是手法淋巴按摩,通過按摩術側區(qū)域周圍的淋巴結區(qū)域和對側淋巴,促進淋巴液的排出、引流,從而消除水腫。看似簡單的疾病,困擾病人超過三個月就會產(chǎn)生抑郁情緒,對家庭和個人來說都不是小事。如果您身邊有類似的朋友,可以推薦來找我看看。