普外科

乳腺癌患者的飲食準(zhǔn)則 乳腺癌患者術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食欲低下等一些不良癥狀，營(yíng)養(yǎng)得不到補(bǔ)充，患者身體就更難抵御疾病的侵害。 因此，乳腺癌患者術(shù)后的飲食調(diào)理顯得尤為重要。 平衡膳食：食物多樣、谷類為主 ；多吃蔬菜、水果；常吃奶類、豆類或其制品；經(jīng)常吃適量魚(yú)、禽、蛋、瘦肉。 合理營(yíng)養(yǎng)：清淡高營(yíng)養(yǎng)，易消化，少量多餐。提高身體抵抗力，以耐受手術(shù)和化療。 促進(jìn)健康，少吃刺激性食物：煙、酒、咖啡、可可、濃茶、咖喱、醋、辛辣、粗硬、肥膩、煎炸、霉變、腌制食物。 遠(yuǎn)離激素類食物：如燕窩、雪蛤、蜂王漿、羊胎素等。如是素食者，請(qǐng)注意攝取足夠的蛋白質(zhì)，宜多吃豆類食品。 高維生素膳食 維生素A可促進(jìn)組織再生，加速傷口愈合；維生素K主要參與凝血過(guò)程，可減少術(shù)中及術(shù)后出血。B族維生素缺乏時(shí)，會(huì)引起代謝障礙，傷口愈合和耐受力均受到影響；維生素C可降低毛細(xì)血管通透性，減少出血，促進(jìn)組織再生及傷口愈合。 因此，乳腺癌患者術(shù)前后一定要多吃富含維生素的水果、蔬菜或者是補(bǔ)充維生素片。 化療期間飲食調(diào)理（血象下降的膳食調(diào)理） 化療可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降最為明顯。 為有效預(yù)防血象下降，在化學(xué)治療時(shí)病人應(yīng)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)飲食，如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚(yú)、動(dòng)物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。黑魚(yú)、動(dòng)物熬制的膠胨如驢皮膠（阿膠）、豬皮膠（肉皮胨），也有助于提升白血球。 中醫(yī)最重視以臟補(bǔ)臟，因此在化療期間也可適量增加動(dòng)物骨髓燉湯，或用雞血、鴨血、豬血制作的飲食。同時(shí)也可多吃一些五黑食品：黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗、核桃。中醫(yī)認(rèn)為“黑可入腎”，五黑食品可以補(bǔ)腎填髓，有助于血象的提高的。 惡心、嘔吐、胃納差的配合 惡心和嘔吐是化療中常見(jiàn)的副作用，不同的化療藥物有不同程度的副作用，但多數(shù)的惡心及嘔吐是可以控制的。你應(yīng)該咨詢你的醫(yī)生和護(hù)士，通過(guò)飲食調(diào)整和使用必要的藥物輔助（止吐、補(bǔ)液、通便等）。 你的醫(yī)生會(huì)為你制定治療方案。你可以做到的有以下幾點(diǎn)： 化學(xué)治療可引起口腔黏膜炎，表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、潰瘍、疼痛等。此時(shí)要保持口腔清潔，進(jìn)食后刷牙，補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)或辦流質(zhì)飲食，如蓮子羹、金耳雪耳羹、牛奶、豆?jié){、鯽魚(yú)湯等。 少量多餐，避免一次吃太多食物。喝水選在用餐前或用餐后的一小時(shí)，而不要在用餐的時(shí)候喝太多水。 進(jìn)食時(shí)要盡量細(xì)嚼慢咽，才可消化得更好。進(jìn)食時(shí)避免過(guò)熱、過(guò)酸及刺激性飲食，急性炎癥可口含冰塊以減少炎性滲出，出現(xiàn)潰瘍可用蜂蜜20毫升加入研碎的維生素C0.1克，口含，每日2~4次。雪糕也可一試。 食物的選擇盡可能清淡，避免甜食、油炸、油膩的食物?？蛇M(jìn)食開(kāi)胃食品，如山楂、扁豆、山藥、白蘿卜、香菇等，同時(shí)要少食多餐，避免飽食感。 飯后在椅子上坐著休息一會(huì)，盡量不要立即平躺下來(lái)，以幫助消化。 腹瀉的配合 避免進(jìn)食高纖維食物（如薯類食品、蔬菜、水果、乾果、果仁等）、肥膩食物（如骨頭湯）。宜清淡飲食。 應(yīng)選吃低纖維的食物，如白面包、白粥、瘦肉類、蛋類、瓜類等。 食物如蘋(píng)果、白粥水、西米有止瀉作用，可適量進(jìn)食。 避免進(jìn)食咖啡、奶、味道過(guò)濃或過(guò)甜和肥膩的食物。 便秘的配合 多吃高纖維食物：水果、西梅 ( 新鮮 )、橙、蔬菜，配菜如冬菇、金針、云耳、芝麻糊、蕃薯粥。 少量多餐，食物細(xì)嚼慢咽，盡量放松心情，做適度的運(yùn)動(dòng)，均有助于養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。 肝腎損傷的膳食調(diào)理和預(yù)防 一些化療藥物可以引起肝損傷，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)應(yīng)多吃苦瓜、綠豆芽、茶、香菇、姬松茸、羊肚菌、紫芝、云芝猴頭蘑等菌類食品（菌類偏寒宜與姜、杞子同用）； 多吃富含維生素的水果，如獼猴桃、蜜桃、蘋(píng)果、葡萄等，多喝綠茶、烏龍茶、蜂蜜水。如肝功損傷嚴(yán)重，可以用五味子20克，枸杞子20克燉鯽魚(yú)湯。 一些化療藥物還可以引起腎損傷。臨床上在使用此類藥物時(shí)要多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果（堿性食品）。一旦出現(xiàn)腎功損傷要限制蛋白質(zhì)攝入，合并水腫要少吃鹽，多吃動(dòng)物腎臟、烏魚(yú)、菠菜和紅莧菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜等。 放療期間飲食調(diào)理 放療耗傷陰津，故宜服甘涼滋潤(rùn)食品。如杏仁霜、枇杷果、白梨、烏梅、蓮藕、香蕉、橄欖等。宜進(jìn)食涼食、冷飲，但有寒感的患者，則宜進(jìn)食熱性食物。

哪些人容易得乳腺癌？ 乳腺癌又容易發(fā)生在什么年齡段？ ? 乳腺癌的發(fā)生可能與體內(nèi)雌激素有關(guān)，雌激素可對(duì)乳腺上皮起增生的作用，因而以下幾種情況可能與雌激素的作用時(shí)間有關(guān)。 ? 1、經(jīng)期。 13歲以前即有月經(jīng)初潮或至50歲還未停經(jīng)的婦女，說(shuō)明雌激素對(duì)乳腺的作用時(shí)間長(zhǎng)，容易得乳腺癌； 2、婚姻狀況。 獨(dú)身未婚婦女較已婚婦女易患乳腺癌，且年齡越大這種傾向愈加明顯；晚婚晚育或婚后沒(méi)有生育的婦女，乳腺癌的發(fā)病率比已生育的高； 3、生育及哺乳。 第一胎足月產(chǎn)在35歲以上或40歲以上未孕、反復(fù)的人工流產(chǎn)等因素均可增加乳腺癌的發(fā)病可能，產(chǎn)后未哺乳者患乳腺癌的危險(xiǎn)增加。 4、激素。 乳腺癌的發(fā)生與雌激素水平關(guān)系密切，高水平的生長(zhǎng)激素亦是乳腺癌的促發(fā)因素，長(zhǎng)期補(bǔ)充外源性激素，常用激素類藥品如口服避孕藥或化妝品，都可能增加乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 5、遺傳和家族史。 乳腺癌的遺傳性和家族性為乳腺癌危險(xiǎn)因素之一。有乳腺癌家族史的婦女，患乳腺癌的機(jī)會(huì)明顯高于沒(méi)有乳腺癌家族史者。 6、飲食。 高脂肪、高蛋白、高熱量飲食會(huì)增加乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。肥胖或過(guò)多攝入脂肪的人容易患乳腺癌。 7、病史。 乳腺因各種原因反復(fù)多次接觸放射線者，也會(huì)增加患癌的機(jī)會(huì)；乳腺的不典型增生可能會(huì)進(jìn)展為乳腺癌，而單側(cè)的乳腺癌病史可使對(duì)側(cè)的發(fā)病率較常人高出2～5倍。一側(cè)已得過(guò)乳腺癌的，對(duì)側(cè)再患癌的機(jī)會(huì)比正常未得癌的可能性要大； 8、吸煙和熬夜。 主動(dòng)或被動(dòng)吸煙者乳腺癌發(fā)病率較高。與那些從未主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙的女性相比，已進(jìn)入絕經(jīng)期并曾經(jīng)吸煙的女性患乳腺癌的危險(xiǎn)增加了3倍。絕經(jīng)后婦女吸煙與乳腺癌的發(fā)病率關(guān)系不大，但絕經(jīng)前婦女吸煙或被動(dòng)吸煙后患乳腺癌的危險(xiǎn)增加了2.6倍。有研究表明經(jīng)常熬夜增加乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 9、肥胖和運(yùn)動(dòng)。 內(nèi)源性雌激素是乳腺癌的病因之一。肥胖影響激素水平，有研究表明絕經(jīng)后女性體重增加或體重指數(shù)增加都對(duì)會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)可能減少乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是生育過(guò)的女性。 乳腺癌大多發(fā)生在40～60歲，或絕經(jīng)期前后的婦女，尤其以45～49歲和60～64歲間發(fā)病率最高。

　1.喜歡用那些蕾絲過(guò)多與化纖質(zhì)地的文胸 　　好多人喜歡蕾絲多的文胸，覺(jué)得漂亮又性感。女性若常穿蕾絲過(guò)多、化纖面料的文胸，容易出現(xiàn)潮紅、瘙癢甚至皮炎等皮膚病。若換穿棉質(zhì)、蠶絲等面料做成的文胸，過(guò)敏癥狀即可緩解或沒(méi)有。 　　另外，在乳頭與文胸的反復(fù)摩擦中，化纖文胸上的纖維會(huì)進(jìn)入乳頭從而導(dǎo)致乳腺管堵塞。久而久之，乳管受堵塞，不僅影響將來(lái)哺乳，甚至還會(huì)引起乳腺炎。 　　用棉質(zhì)和真絲面料這些天然織品做成的文胸，穿戴起來(lái)讓人感覺(jué)更舒適，冬季溫暖、夏季吸汗，因此建議女性選購(gòu)時(shí)優(yōu)先考慮，尤其是哺乳期女性和乳房疾病患者。 　2.信奉“女人的胸就像時(shí)間，擠擠總還是有的” 　　長(zhǎng)期擠出乳溝的結(jié)果是減少或阻止乳房?jī)?nèi)淋巴液回流，局部氣血不暢，導(dǎo)致乳腺增生，并且長(zhǎng)時(shí)間胸部活動(dòng)受限，也會(huì)影響到正常的呼吸。此外，擠乳溝使得乳房中的纖維束和乳腺導(dǎo)管長(zhǎng)期受壓，會(huì)影響產(chǎn)后乳汁的分泌和排出，直接影響今后的哺乳。 　　其實(shí)，拿出擠胸的時(shí)間做做運(yùn)動(dòng)和美食，同樣可以塑造完美胸部。俯臥撐就是最佳的豐胸運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持下去，你也可以讓罩杯成功升級(jí)。 　　黃芪花生粥據(jù)說(shuō)是慈禧用過(guò)的豐胸秘方，將花生100克、去核紅棗100克、黃芪20克，熬粥，經(jīng)期后連食7天。 　　此外，平常多吃些黃豆等豆類食物以及葛根、花粉、蜂膠等食品，對(duì)女性調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、保健胸部都極有好處。 　　3.認(rèn)為用鋼托與海綿打造乳房挺好的女人 　　為了讓乳房更挺拔、更有魅力，“鋼絲”和“海綿”一直在扮演著重要的角色。由于鋼托有一定的重量，會(huì)壓迫乳房，影響血液循環(huán)，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)使乳腺組織發(fā)生各種病變。女性在選購(gòu)文胸時(shí)，最好選擇沒(méi)有鋼托的。 　　即使購(gòu)買了帶有鋼托的文胸，最好在拆除掉鋼托后再佩戴，尤其患有乳腺增生的女性，最好不要使用帶有鋼托的文胸，或縮短使用這種文胸的時(shí)間，以保證乳房周圍血液循環(huán)暢通。 　　能讓胸部體現(xiàn)“大而挺”的文胸中的主要材料——— 海綿，其危害同樣不可小視。我們知道，PU海綿罩杯是由以下4種原料加工發(fā)泡而成：多元醇或多元醚、TDI甲苯二異氰酸酯、發(fā)泡劑及多種化學(xué)助劑。 　　海綿里的TDI是劇毒化學(xué)品。雖然沒(méi)有直接證據(jù)顯示TDI與乳腺癌有關(guān)，但是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，TDI受熱分解而成的TDA甲苯二甲胺，是公認(rèn)的致癌化學(xué)品。由PU海綿罩杯散逸出來(lái)的微量TDI氣體，被乳房經(jīng)皮膚吸收的威脅始終存在。