胃腸外科

　　蕪湖市第一人民醫(yī)院胃腸外科自建院以來(lái)，歷經(jīng)數(shù)代人的努力、奉獻(xiàn)和傳承，學(xué)科始終秉承“技術(shù)一流、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚”的優(yōu)良傳統(tǒng)，先后成為安徽省臨床重點(diǎn)特色專(zhuān)科、蕪湖市第二周期臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、蕪湖市第“十三五” 醫(yī)學(xué)重點(diǎn)扶持專(zhuān)科。目前胃腸外科為蕪湖市“十四五”重點(diǎn)培育專(zhuān)科，蕪湖市醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)副主任委員單位，是同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第十人民醫(yī)院低位直腸癌精準(zhǔn)保肛手術(shù)基地。我科目前擁有核定床位40張，年門(mén)診量10000余人次，年出入院1300余人次，年完成大中型手術(shù)800余臺(tái)。在胃腸道腫瘤的快速和微創(chuàng)治療、肛腸外科以及疝與腹壁外科等領(lǐng)域形成研究特色。目前，我科以亞專(zhuān)業(yè)學(xué)科建設(shè)為主要方向，以多學(xué)科協(xié)作診治（MDT）、內(nèi)鏡與微創(chuàng)外科為重要平臺(tái)。學(xué)科團(tuán)隊(duì)人員素質(zhì)優(yōu)秀，梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理，全科有多位專(zhuān)家在省市級(jí)專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)和組織擔(dān)任核心學(xué)術(shù)職務(wù)。展望未來(lái)，我院胃腸外科同仁將繼續(xù)秉承一院精神，以病人為中心，奮發(fā)圖強(qiáng)，厚積薄發(fā)，力爭(zhēng)建立蕪湖市區(qū)域性的胃腸外科疾病臨床診治、教育培訓(xùn)和臨床研究中心。 1.人才隊(duì)伍與學(xué)科建設(shè) 　　胃腸外科共有醫(yī)護(hù)人員30名，其中正高2名，副高4名，主治醫(yī)師5名，教授2人，副教授1人；研究生以上學(xué)歷6名。包括胃、結(jié)直腸外科、肛腸外科、疝與腹壁外科等三個(gè)亞專(zhuān)科。胃腸外科為適應(yīng)新的學(xué)科環(huán)境，通過(guò)“全面、重點(diǎn)、強(qiáng)化”原則進(jìn)行人才隊(duì)伍培養(yǎng)，即：“各個(gè)亞專(zhuān)科均派送人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)”的全面人才培養(yǎng)；“胃腸道腫瘤方向人才為重點(diǎn)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)人才為重點(diǎn)、增創(chuàng)優(yōu)勢(shì)效益為重點(diǎn)”的重點(diǎn)人才培養(yǎng)；“職稱(chēng)強(qiáng)化和學(xué)歷強(qiáng)化”的人才強(qiáng)化培養(yǎng)。做到人才有梯隊(duì)、有專(zhuān)長(zhǎng)的培養(yǎng)，達(dá)到學(xué)歷強(qiáng)、技術(shù)強(qiáng)的人才隊(duì)伍水平，在本專(zhuān)業(yè)內(nèi)形成隊(duì)伍和學(xué)科帶頭人均有一定影響力的專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍。 　　該科力爭(zhēng)通過(guò)蕪湖市“十四五”重點(diǎn)培育扶植專(zhuān)科的契機(jī)，加大投入和發(fā)展，使本學(xué)科的學(xué)術(shù)水平，特別是在胃腸道腫瘤微創(chuàng)治療和低位直腸保肛手術(shù)專(zhuān)業(yè)方向達(dá)到市級(jí)領(lǐng)先或先進(jìn)水平，在市級(jí)胃腸外科專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面成為本地區(qū)有特色、有影響或有競(jìng)爭(zhēng)力的學(xué)科。 2、科研成果與教學(xué) 　　該院胃腸外科是外科教研室所在地，是集臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合科室，擁有醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的優(yōu)秀人才梯隊(duì)。該科是該院全科助理醫(yī)師培訓(xùn)外科基地，每年接受各個(gè)醫(yī)學(xué)院校的近百名醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)，科室多次被評(píng)為優(yōu)秀帶教科室，多人獲得優(yōu)秀帶教老師稱(chēng)號(hào)。科室注重培養(yǎng)、吸收人才，鼓勵(lì)和支持開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。近年完成省級(jí)課題《ERCP對(duì)膽系原因PCS的臨床價(jià)值》一項(xiàng)；市級(jí)課題《低濃度泛影葡胺加壓灌腸診治小兒腸套疊的應(yīng)用》一項(xiàng)；院級(jí)課題《臨床路徑結(jié)合ERAS在結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期中的應(yīng)用研究》一項(xiàng)。目前在研省級(jí)子課題、市級(jí)、院級(jí)科研課題各一項(xiàng)；市級(jí)推廣項(xiàng)目一項(xiàng)。近5年該科醫(yī)護(hù)人員發(fā)表核心論文達(dá)30余篇。 3、學(xué)科拓展 　　常規(guī)開(kāi)展胃腸外科常見(jiàn)疾病如腸梗阻、腹膜后腫瘤、闌尾、疝氣、痔瘺等疾病的診治。常規(guī)開(kāi)展消化道腫瘤——胃癌、胃腸間質(zhì)瘤、直、腸癌的規(guī)范化治療，嚴(yán)格按照指南執(zhí)行，開(kāi)展MDT，根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)根治、擴(kuò)大根治手術(shù)及術(shù)前術(shù)后輔助化療等；對(duì)直、結(jié)腸腫瘤采取TME、CME技術(shù)及低位保肛手術(shù)，術(shù)中應(yīng)用腫瘤阻斷技術(shù)，嚴(yán)格遵循無(wú)瘤操作原則，防止因操作引起的播散；對(duì)各類(lèi)各型疝根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)性化治療，采用平片修補(bǔ)（Lichtenstein術(shù)）、充填式修補(bǔ)術(shù)（Rutkow術(shù)）、腹膜前間隙修補(bǔ)術(shù)（Stoppa術(shù)）、腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)（TEP/TAPP術(shù)）；常規(guī)開(kāi)展吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH術(shù)）、痔上黏膜選擇性切術(shù)（TST術(shù)）及復(fù)雜肛瘺的根治手術(shù)等。腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)為本科特色技術(shù)，目前我科對(duì)胃腸外科常見(jiàn)的胃腫瘤、結(jié)直腸腫瘤、闌尾、疝氣、痔等手術(shù)采用腔鏡微創(chuàng)手術(shù)達(dá)70%，并認(rèn)真貫徹加速康復(fù)外科（ERAS）理念，進(jìn)一步降低并發(fā)癥、減少住院時(shí)間和住院費(fèi)用，提高患者滿意度。 　　積極參與消化病診治中心工作，與內(nèi)鏡中心、影像科、病理科等科室密切合作，優(yōu)化消化道腫瘤的診治流程，建立了消化道腫瘤“快、準(zhǔn)、精、省”的診治快速通道，能夠更快、更專(zhuān)業(yè)、更經(jīng)濟(jì)的服務(wù)江城百姓。此外，我科還聯(lián)合同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第十人民醫(yī)院胃腸外科劉忠臣教授團(tuán)隊(duì)開(kāi)展低位直腸癌精準(zhǔn)保肛手術(shù)，成立了劉氏精準(zhǔn)保肛pps術(shù)實(shí)踐基地，為原不能保肛的低位及超低位直腸癌患者帶來(lái)福音。