因?yàn)檠例X不好看,我選擇了整牙這條路,也硬著頭皮走了下來(lái)?;叵脒@期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,有痛苦,也有歡樂(lè),同時(shí)也收獲很多! 小時(shí)候,我的門(mén)牙非常的往外呲,自己也沒(méi)在意。長(zhǎng)大了,愛(ài)美了,就特別羨慕電視里的那些明星,羨慕那一口整潔的牙齒。 小學(xué)剛畢業(yè)的暑假媽媽帶我就去了徐州口腔醫(yī)院做牙齒矯正術(shù),醫(yī)生說(shuō)我要拔4顆牙,我一心要整牙,忍痛拔掉了四顆牙,開(kāi)始了我的牙齒矯正之路。 剛開(kāi)始給我做牙齒矯正的醫(yī)生看了一年多,由于他經(jīng)常不在醫(yī)院沒(méi)法正常做矯正調(diào)整,后來(lái)我爸爸就給我換了技術(shù)更好的張良醫(yī)生,張良主任給我的牙齒戴上牙齒矯正器,矯正器戴上可不舒服了,老覺(jué)得嘴巴里有鋼絲,既礙事又危險(xiǎn),呵呵!而且剛戴上那會(huì),牙就像軟的,一點(diǎn)力都沒(méi)有,什么都不能咬,于是只能喝粥。以后就是每月回來(lái)復(fù)診一次,緊一下鋼絲,不過(guò)那段時(shí)間也有點(diǎn)小難熬的,嘴巴里老長(zhǎng)泡,唉,那滋味真是難以用言語(yǔ)表達(dá)。每次從診室出來(lái),嘴兩邊都火辣辣的疼,回去后,兩三天的適應(yīng)期是少不了的,又只能喝粥了,而且牙齒還很疼。 就這樣在煎熬中矯正器終于拿下來(lái)了,現(xiàn)在我一直戴那種透明的保持器,很方便,戴了后都不太看出來(lái),戴跟取都方便,所以我還是很樂(lè)意戴的,張良主任說(shuō)戴保持器第一年最關(guān)鍵,一天除了吃東西24小時(shí)都要戴,第二年只要晚上戴就行,特別交代了戴的時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)牙齒的塑形越好,我決定堅(jiān)持全天戴下去,畢竟保持期很重要,時(shí)間越長(zhǎng)越好的,如果怕麻煩不戴,以后復(fù)發(fā)了,那可就太失敗了,一切努力都付諸東流了。 現(xiàn)在我的牙齒比以前更整齊了,我也更加自信了。 這就是我的牙齒矯正之路。
數(shù)字化舌側(cè)正畸矯治技術(shù)是目前比較流行的正畸技術(shù)之一,它是運(yùn)用CADCAM技術(shù)制作個(gè)性化的舌側(cè)矯治器,矯正器與牙面很貼合,口感舒適,幾乎對(duì)舌和語(yǔ)言沒(méi)有明顯影響,全部安裝于牙齒的舌側(cè)面進(jìn)行正畸治療,外觀上看不到任何正畸治療裝置,避免了牙齒矯正的“鋼牙套”外露的尷尬,而這種技術(shù)一問(wèn)世,便受到了演員、律師、教師等美觀或職業(yè)要求較高的患者的歡迎。由于數(shù)字化舌側(cè)矯正技術(shù)難度高,矯正費(fèi)用也不菲,近年來(lái)隨著大家生活水平的提升,數(shù)字化舌側(cè)矯正也開(kāi)始受寵流行,國(guó)內(nèi)著名的醫(yī)院已將其作為高端治療技術(shù)供患者選擇。但是舌側(cè)矯正的技術(shù)難度決定了它只能是少數(shù)正畸專(zhuān)家的技術(shù)專(zhuān)利,也只能為少數(shù)特殊人群服務(wù)。隨著科技的進(jìn)步,數(shù)字化舌側(cè)矯正技術(shù)日趨成熟,治療效果也越來(lái)越完善。
導(dǎo) 語(yǔ) 很多人都曾拔過(guò)智齒,談起拔智齒的經(jīng)歷可謂是“痛不欲生”,印象中是這樣的,醫(yī)生和護(hù)士手里拿著錘子和鑿子,在自己頭頂上“叮叮咣啷”一頓猛敲,智齒拔除的同時(shí),自己心理也受到了一萬(wàn)點(diǎn)傷害。 那么什么情況下,智齒必須拔除呢? 所謂智齒就是第三磨牙,也是最晚萌出的牙齒,它的萌出時(shí)間大多在18-25歲之間,與此同時(shí),我們的心理和生理發(fā)育逐漸接近成熟,第三磨牙的萌出似乎是“智慧到來(lái)”的象征,因此被稱(chēng)作智齒。其實(shí)智齒跟智力沒(méi)有任何關(guān)系,拔了智齒也不會(huì)消減你的智慧。 人類(lèi)進(jìn)化過(guò)程中,下頜骨逐漸退化,智齒往往沒(méi)有足夠的萌出空間,這導(dǎo)致智齒在萌出時(shí)受軟組織或骨組織阻礙,萌出不全或者完全不能萌出,被稱(chēng)為阻生智齒。阻生智齒易導(dǎo)致智齒冠周炎、鄰牙齲壞、鄰牙牙根吸收、牙列擁擠、頜骨囊腫和腫瘤等臨床問(wèn)題。 其中智齒冠周炎是臨床上最為常見(jiàn)的疾病。未完全萌出的智齒與牙冠周?chē)浗M織之間存在盲袋,易滯留食物殘?jiān)图?xì)菌,當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)細(xì)菌產(chǎn)生的毒素就會(huì)侵入人體,導(dǎo)致智齒冠周軟組織炎癥,臨床上稱(chēng)之為智齒冠周炎,主要表現(xiàn)為智齒周?chē)浗M織紅、腫、熱、痛,并可能伴有張口受限、面部腫脹,甚至伴有發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身癥狀。此外,智齒冠周炎還可引起其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,如頜面間隙感染、邊緣性頜骨骨髓炎、頰部皮瘺等。 智齒冠周炎的治療以局部沖洗為主,必要時(shí)使用抗菌藥,一旦膿液形成則需切開(kāi)引流。炎癥控制后應(yīng)立即拔除阻生齒,否則容易反復(fù)發(fā)作。 此外,以下情況也是智齒拔除的指征:1、智牙本身有齲壞,或引起鄰牙齲壞;2、引起第二磨牙與第三磨牙之間食物嵌塞;3、因壓迫導(dǎo)致第二磨牙牙根或遠(yuǎn)中骨吸收;4、已引起牙源性囊腫或腫瘤;5、因正畸需要保證正畸治療的效果;6、可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病誘因的下頜阻生智牙。對(duì)于不能完全萌出的阻生智齒而言,為預(yù)防以上并發(fā)癥出現(xiàn),我們建議盡早拔除。 拔智齒的常見(jiàn)并發(fā)癥及處理 盡管采用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行智齒拔除,能最大限度避免下頜骨骨折、牙根移位、下牙槽神經(jīng)損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥,但拔牙后仍然可能出現(xiàn)腫脹、疼痛、出血等不適反應(yīng),出現(xiàn)這些情況應(yīng)該怎么辦呢? 術(shù)后腫脹反應(yīng) 術(shù)后腫脹開(kāi)始于12-24小時(shí),3-5天內(nèi)逐漸消退,腫脹松軟有彈性,可與感染性浸潤(rùn)鑒別。術(shù)后可局部冷敷減少滲出,預(yù)防腫脹。 拔牙后反應(yīng)性疼痛 一般在術(shù)后當(dāng)日出現(xiàn),無(wú)腐臭,疼痛不嚴(yán)重,口服止痛藥可止疼,3-5天內(nèi)消失。疼痛與干槽癥不同。一般減小手術(shù)創(chuàng)傷,注意保護(hù)拔牙創(chuàng)內(nèi)血凝塊,術(shù)后常規(guī)使用陣痛藥物可預(yù)防或減輕疼痛。 拔牙后出血 拔牙后24小時(shí)口腔內(nèi)有少許滲血是正常反應(yīng),如出現(xiàn)大口吐鮮血或口內(nèi)有大塊的血凝塊則需及時(shí)就診檢查,首先需排除全身疾病,必要時(shí)進(jìn)行血液相關(guān)檢查。局部處理主要包括去除不良血凝塊、刮凈拔牙窩內(nèi)炎性肉芽、填塞碘仿紗條、拉攏縫合等。拔牙后出血還可能導(dǎo)致皮下血腫或瘀斑,一般不需特殊處理,理療可促進(jìn)其吸收。 干槽癥 干槽癥是由于拔牙窩內(nèi)血凝塊脫落導(dǎo)致的牙槽窩骨壁的炎癥。一般表現(xiàn)為:拔牙2-3天后有劇烈疼痛;疼痛向耳顳部或頭頂部放射;拔牙窩空虛、有惡臭;一般鎮(zhèn)痛藥不能緩解。干槽癥的治療原則是徹底清創(chuàng)并隔絕外界刺激,通常用雙氧水反復(fù)擦洗拔牙窩,清除腐敗壞死物后拔牙窩內(nèi)填塞碘仿紗條。干槽癥的預(yù)防關(guān)鍵在于手術(shù)時(shí)減小創(chuàng)傷,保護(hù)血凝塊,注意口腔衛(wèi)生和術(shù)后休息。 除此之外,臨床中很多患者對(duì)拔智齒還有很多疑問(wèn),也存在很多顧慮,我們世紀(jì)壇醫(yī)院的醫(yī)生把臨床中患者經(jīng)常問(wèn)到的問(wèn)題總結(jié)了一下,下面給大家一一解答…… 拔智齒前需要做什么準(zhǔn)備? 1、女性避開(kāi)生理期 2、全身狀況良好 3、復(fù)雜牙盡量上午拔 4、不能空腹拔牙 5、拔牙前一定要拍X光片 拔智齒后需要注意什么? 1、棉卷緊咬40分鐘壓迫止血 2、術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)溫涼易嚼的食物 3、 術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不能刷牙漱口 4、手術(shù)當(dāng)天拔牙側(cè)面部冰敷 5、術(shù)后2-3天會(huì)有腫痛不適,口服消炎鎮(zhèn)痛藥 6、 如有縫線(xiàn),術(shù)后5-7天拆線(xiàn) 拔智齒會(huì)導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)嗎? 答案是:你多慮了。正確的拔牙方法絕對(duì)不會(huì)導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)。牙齒之所以穩(wěn)固并不是靠鄰牙相互擁擠而固定,是靠牙根扎在牙槽骨內(nèi),借助牙周膜與牙槽骨緊密結(jié)合,牙齒松動(dòng)多見(jiàn)于重度牙周炎,牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收,牙根暴露,失去牙周支持因而松動(dòng),甚至脫落。正確的拔牙方法不會(huì)損傷鄰近牙齒的牙周組織,因此一般不會(huì)導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)。 拔智齒能瘦臉嗎? 答案是:你想多了。智齒和臉型完全沒(méi)有關(guān)系。臉的形狀取決于面部骨骼,特別是上下頜骨的支撐,而智齒是在頜骨發(fā)育成熟后才萌出的,拔除智齒對(duì)頜骨外形不會(huì)有任何改變,也不會(huì)起到瘦臉的作用。而且拔牙后由于反應(yīng)性腫脹,還會(huì)有臉腫的表現(xiàn)。值得一提的是,有些患者拔除智齒后進(jìn)食減少、體重減輕,間接達(dá)到了瘦臉的目的,只能算是意外收獲。 拔智齒后的坑能長(zhǎng)平嗎? 拔牙窩的正常愈合過(guò)程:拔牙后15-30分鐘內(nèi),拔牙創(chuàng)內(nèi)血凝塊形成;在拔牙后24小時(shí)至一周內(nèi),血塊逐漸機(jī)化、被肉芽組織代替;拔牙后一個(gè)月,上皮組織和結(jié)締組織替代肉芽組織;拔牙后一個(gè)月到三個(gè)月,原始的纖維樣骨替代結(jié)締組織;隨后不成熟的骨質(zhì)進(jìn)一步改建為成熟的骨組織,大約需要三到六個(gè)月時(shí)間。所以,正常情況下拔牙窩在術(shù)后2-3個(gè)月時(shí)基本被纖維樣骨質(zhì)充填,到術(shù)后6個(gè)月拔牙窩處完全形成正常的骨結(jié)構(gòu)。 最后再?gòu)?qiáng)調(diào)一下: 1. 阻生智齒會(huì)導(dǎo)致冠周炎、鄰牙齲壞、鄰牙牙根吸收、牙列不齊甚至頜骨囊腫和腫瘤等臨床問(wèn)題,危害極大,應(yīng)盡早拔除。 2. 智齒拔除過(guò)程中可以采用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛措施、應(yīng)用微創(chuàng)器械和微創(chuàng)技術(shù),盡量做到無(wú)痛、微創(chuàng)、舒適,使得拔牙過(guò)程不再痛苦。 3. 相較傳統(tǒng)拔牙,微創(chuàng)拔牙具有創(chuàng)傷小、反應(yīng)輕、并發(fā)癥少、愈合快等優(yōu)勢(shì)。
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