北京市順義區(qū)醫(yī)院

腰痛很常見，很多人腰痛時(shí)第一時(shí)間想找腎科醫(yī)生看看。其實(shí)腰痛的常見病因是腰肌勞損或受涼、腰部扭傷、腰間盤突出、腰椎骨韌帶滑脫、男性前列腺炎、女性盆腔炎、附件炎等，表現(xiàn)為腰背部輕到中度的不適。 多數(shù)腎炎、腎病沒有或僅有輕度腰部不適，出現(xiàn)較劇烈腰痛的很少見。這是因?yàn)槟I臟本身沒有感覺神經(jīng)，不會(huì)有痛感；而腎臟的外包膜、腎盂和輸尿管有神經(jīng)分布，腎區(qū)疼痛常常與感染、結(jié)石、血栓等引起的腎臟外包膜、腎盂和輸尿管受牽拉，張力增加有關(guān)，這種疼痛的特點(diǎn)多為較強(qiáng)烈的腰部不適，或酸脹、鈍痛，可以與體位和活動(dòng)相關(guān)，要在泌尿外科診治。 因此，腰痛不一定是腎臟發(fā)生了損傷。所以，應(yīng)根據(jù)腰痛的部位和性質(zhì)，結(jié)合病史，可進(jìn)行尿沉渣、泌尿系B超檢查，排除腎臟疾病后，轉(zhuǎn)至其他?？圃\療。

血肌酐是當(dāng)下最常用的測量腎功能指標(biāo)，但不是十分精確，腎臟早期損傷時(shí)CysC升高比肌酐更精確。 肌酐的數(shù)值和肌肉含量相關(guān)，肌肉發(fā)達(dá)的人血肌酐會(huì)高一些，瘦弱的人血肌酐會(huì)低一些，都是正?，F(xiàn)象。嚴(yán)重心衰、貧血、糖尿病腎病早期、羸弱、素食、缺乏運(yùn)動(dòng)、少年兒童，服用羥苯環(huán)酸鈣藥物等情況下的肌酐可能略低，或者低于正常下限?？梢宰稍円幌履I科醫(yī)生，一般無需治療。

（1），留尿當(dāng)天早晨7時(shí)主動(dòng)排尿，丟掉不要。 （2），7點(diǎn)以后到次日的7時(shí)，24小時(shí)內(nèi)每次排的尿，全部保留在干凈容器內(nèi)。 （3），次日7時(shí)主動(dòng)排尿，要留下。 （4），記錄24小時(shí)的尿液總量，或稱重。 （5），將混勻的24小時(shí)尿液取出30毫升，送化驗(yàn)室檢查，并告知化驗(yàn)室尿液的總量，或確切的重量。 注意：尿液應(yīng)放置在陰涼的地方，可不加防腐劑。