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肺原位癌一定要做手術(shù)嗎?
肺原位腺癌,聽起來是不是很可怕? 好多人一聽這個(gè)就受不了了,哭天抹地的認(rèn)為不能活了!你怎么跟他說,他都聽不進(jìn)去!心情可以理解,但請(qǐng)仔細(xì)看看下面的介紹; 1、它不是我們傳統(tǒng)意義上常說的肺癌,它屬于“癌前病變”,微創(chuàng)手術(shù)后治愈率100%,就像闌尾炎那么簡(jiǎn)單,不要命了,還怕嗎?不怕了!再看第二段。 2、原位癌是不是一定要手術(shù)?不是的,需不需要手術(shù)需要綜合考慮很多因素,這就是為什么有人說”好多醫(yī)生都說到了原位癌了,為什么你還說是不典型增生呢“,因?yàn)椴坏绞中g(shù)的標(biāo)準(zhǔn),雖然我知道它是原位癌,但是我不愿意告訴你得了原位癌,告訴你后徒增煩惱罷了。好!不手術(shù)了!再看第三段! 3、那么隨訪安全嗎?既然我們讓您隨訪,說明我們還是心里有底的,我們知道這個(gè)疾病的生長(zhǎng)規(guī)律,隨訪這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)我來承擔(dān)!實(shí)際上醫(yī)生比患者更擔(dān)心疾病的安全性?。?! 根據(jù)國(guó)內(nèi)頂級(jí)醫(yī)院-上海市肺科醫(yī)院自己的診療共識(shí)(國(guó)內(nèi)指南還沒上市,一時(shí)半會(huì)買不到) 原位癌的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)如下: ①、長(zhǎng)期隨訪,結(jié)節(jié)持續(xù)存在; ②、對(duì)于結(jié)節(jié)診斷AIS的準(zhǔn)確性較高(MDT討論或結(jié)節(jié)直徑≥8 mm且邊界清楚的pGGN); ③、結(jié)節(jié)位于外周或優(yōu)勢(shì)段,行楔形切除、亞肺段或肺段切除可完整切除病灶; ④、隨訪過程中,患者存在明顯的焦慮癥狀,影響生活質(zhì)量; ⑤、隨訪中,結(jié)節(jié)明顯增大或密度變實(shí); ⑥、患者不伴有影響其生命的其他系統(tǒng)的嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,或其他惡性腫瘤,患者的預(yù)期壽命超過10年。 好了,科普結(jié)束,做不做手術(shù)您自己說了算!到不到做手術(shù)的時(shí)機(jī)我說了算!信不信由你!
解耀锃
聊城市第二人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)影像科
12.肺腺癌的生長(zhǎng)規(guī)律
解耀锃
聊城市第二人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)影像科
10.中晚期肺癌的治療
解耀锃
聊城市第二人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)影像科