心胸外科

微創(chuàng)，即微創(chuàng)外科，是指采用創(chuàng)傷最小的方法進(jìn)行外科治療，包括各種小切口胸外科手術(shù)和胸腔鏡下手術(shù)等。胸部疾病往往涉及人體最重要的生命器官，胸部外科手術(shù)風(fēng)險大，并發(fā)癥液相對較多，多增加一點的創(chuàng)傷，就可能造成嚴(yán)重后果。因此“微創(chuàng)”就顯得更加重要，與傳統(tǒng)的外科手術(shù)方法比較，微創(chuàng)外科的涵義不僅僅是選擇最小的切口，更為重要的是，它所采用的各種操作對組織和器官損傷最小，對心肺功能影響最小，全身炎性反應(yīng)最輕，因而康復(fù)最快。完全胸腔鏡手術(shù)被視為二十世紀(jì)末期胸外科界革命性的一大突破，是微創(chuàng)胸外科應(yīng)用最為廣闊的胸腔鏡手術(shù)，它是醫(yī)生借助電視屏幕完成手術(shù)操作的手術(shù)方法。醫(yī)生在胸壁上打個觀察孔，放一個電視攝像裝置觀察胸內(nèi)情況，然后再打1~3個操作孔，放入器械，在電視屏幕圖像下完成相應(yīng)的手術(shù)操作，由于胸壁孔小，1.5cm左右，所以胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后痛苦少，恢復(fù)快，住院時間明顯縮減。我科在棗莊市率先開展多項胸部微創(chuàng)手術(shù)，包括電視胸腔鏡縱膈淋巴結(jié)活檢，各種小切口下胸外科手術(shù)，胸腔鏡輔助小切口手術(shù)。近年來，繼續(xù)保持這項優(yōu)勢，不斷開展新業(yè)務(wù)，擴(kuò)大胸部微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥，在市內(nèi)率先開展了完全胸腔鏡下肺、縱膈、胸腺疾病的診治，已建立了完善、系統(tǒng)的胸部微創(chuàng)手術(shù)的診療措施、目前該科的胸部微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)市內(nèi)處于領(lǐng)先地位。電視胸腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥：1、自發(fā)性氣胸肺大泡切除并胸膜固定術(shù)。2、胸膜活檢術(shù)。3、多房性胸膜腔積液治療并粘連帶分離。包裹性膿胸引流及胸膜剝脫。4、食管平滑肌瘤、食管憩室、賁門失弛緩癥等食管良性疾病的微創(chuàng)治療。5、肺良性腫瘤行肺楔形切除術(shù)、肺周邊病灶活檢手術(shù)。6、性質(zhì)不明的縱膈淋巴結(jié)活檢術(shù)。7、頭汗癥、手汗癥。8、胸外傷胸內(nèi)止血、內(nèi)臟破裂修補術(shù)。9、縱膈腫瘤摘除術(shù)。10、部分食管、肺惡性腫瘤。11、早期肺癌的外科治療。12、其他適合胸腔鏡操作的手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)術(shù)后刀口

胸外科成立近三十年，是棗莊市立醫(yī)院重點科室，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員23名，高級技術(shù)人員3名，中級技術(shù)人員8名，碩士研究生４名。技術(shù)力量雄厚，每年手術(shù)300余例。擁有電視胸腔鏡、纖支鏡、呼吸機及各種先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器，是我市醫(yī)療、教學(xué)、科研中心及學(xué)術(shù)帶頭單位。胸外科治療的疾病范圍主要分為四類：（一）肺部及胸膜疾?。悍伟?、肺轉(zhuǎn)移瘤、各種肺部良性腫瘤、支氣管擴(kuò)張癥、自發(fā)性氣胸、膿胸、各種胸膜腫瘤等。（二）食管及賁門疾?。菏彻馨?、賁門癌、各類食管良性腫瘤、食管憩室、賁門失馳緩癥、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管良惡性狹窄等。（三）縱隔疾病：良惡性胸腺瘤、重癥肌無力、胸內(nèi)甲狀腺腫、縱隔畸胎瘤、縱隔纖維瘤、縱隔神經(jīng)源腫瘤及各種縱隔囊腫等。（四）各種胸部外傷：多發(fā)性肋骨骨折、胸骨骨折、肺挫裂傷、胸部刀刺傷、火器傷、血氣胸、大氣管、血管、心臟損傷等?？剖沂冀K堅持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，將先進(jìn)的診療技術(shù)與人文關(guān)懷相結(jié)合，采取個體化、規(guī)范化治療措施，為每位患者實施最佳手術(shù)方案，常規(guī)開展支氣管肺動脈上腔靜脈聯(lián)合成形術(shù)治療肺癌、隆突成形、90歲高齡病人食管癌切除、嚴(yán)重復(fù)合胸部外傷，多發(fā)肋骨骨折固定、心臟破裂修補等高難度手術(shù)，使肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等常見腫瘤的手術(shù)切除率、術(shù)后生存率達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，嚴(yán)重復(fù)合胸部外傷搶救成功率居國內(nèi)領(lǐng)先。近幾年通過有計劃的外派人員學(xué)習(xí)和進(jìn)修系統(tǒng)的腔鏡手術(shù)，自2009年我院胸外科在胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方面更有了長足的進(jìn)步。已完成了逾百例胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，完全腔鏡下的肺大皰切除、自發(fā)性氣胸、縱膈腫瘤、賁門失遲緩癥、早期肺癌治療等手術(shù)，均取得了成功，得到了患者的一致好評。特別是2009年8月成功完成了我院首例雙側(cè)自發(fā)性氣胸腔鏡下同期雙側(cè)肺大皰切除加胸膜摩擦術(shù)，取得了良好的效果，即為患者減輕了痛苦，也為患者減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和思想負(fù)擔(dān)，取得了良好的社會效益?？剖沂种匾暭夹g(shù)創(chuàng)新，先后主持完成8項科研課題，達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先及國際先進(jìn)水平，獲得棗莊市科技進(jìn)步獎。同時選派業(yè)務(wù)骨干到中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院、阜外醫(yī)院、301醫(yī)院、省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，聘任客座教授，建立長期聯(lián)系，提高了診治水平。胸外科是一支團(tuán)結(jié)協(xié)作、富于開拓進(jìn)取的團(tuán)隊，將以認(rèn)真、負(fù)責(zé)的工作態(tài)度、精湛的醫(yī)術(shù)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。