勃起功能障礙(ED)患病率與發(fā)病原因
ED是男子最常見的性功能障礙之一,其患病率出乎人們的想象之外。在美國(guó),根據(jù)1987~1989年進(jìn)行的馬薩諸州男性老齡化研究結(jié)果表明,40~70歲的男子有一半以上(52.2%)存在不同程度的勃起功能障礙,其中輕度有17%,中度有25.2%,重度有10%。在我國(guó),1997年通過(guò)對(duì)上海市市區(qū)的1582名39歲以上男性居民隨機(jī)抽樣調(diào)查結(jié)果表明,40~49歲的男性人群中,ED患病率為32.8%,50~59歲為36.4%,60~69歲為74.2%,70歲以上為86.3%。可見,ED 就象冠心病、高血壓病等中老年疾病一樣常見。勃起功能障礙(ED)有多種病理生理學(xué)發(fā)病原因,主要分為心理性和器質(zhì)性兩大類。器質(zhì)性又可分為神經(jīng)性、血管性和內(nèi)分泌性。一個(gè)ED病人的發(fā)病原因可以是單一的,也可以是多方面的,但無(wú)論是何種原因?qū)е碌腅D,基本上都或多或少有心理性原因,部分人只是心理上的原因。這是因?yàn)槿瞬粌H有思維,而且是社會(huì)中的人,人類的性活動(dòng)涉及很多方面的復(fù)雜生理過(guò)程,心理、社會(huì)因素會(huì)引起或加重他的ED。除了心理因素,最常引起ED的病理性因素有內(nèi)分泌性疾病和血管性疾病,內(nèi)分泌因素包括高催乳素血癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、甲狀腺機(jī)能減退癥、糖尿病、皮質(zhì)醇增多癥、阿狄森氏病、性腺機(jī)能低下等,血管性因素包括動(dòng)脈粥樣硬化、原發(fā)性靜脈病變、海綿體平滑肌受損、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈栓塞、外傷或手術(shù)損傷。此外,神經(jīng)系統(tǒng)疾病或神經(jīng)損傷、藥物副作用也是常見的原因。