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人流術(shù)后對(duì)子宮內(nèi)膜的影響
人工流產(chǎn)術(shù)是避孕失敗的重要補(bǔ)救方法之一，但是手術(shù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的直接損傷、藥物流產(chǎn)時(shí)內(nèi)膜未修復(fù)及宮腔炎癥等均可影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，這些都是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)障礙、宮腔黏連等嚴(yán)重影響女性生育力的主要原因。 1、人工流產(chǎn)術(shù)對(duì)內(nèi)膜的損傷：主要為宮腔操作可造成子宮內(nèi)膜基底層損傷，導(dǎo)致纖維結(jié)締組織增生和子宮內(nèi)膜再生障礙，進(jìn)而使子宮內(nèi)膜修復(fù)障礙或?qū)m腔黏連，嚴(yán)重影響胚胎著床，造成繼發(fā)不孕。 2、人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜損傷的高風(fēng)險(xiǎn)人群有哪些：流產(chǎn)次數(shù)≥2次、稽留流產(chǎn)、感染性流產(chǎn)、不全流產(chǎn)清宮術(shù)、有胎盤粘連史及有子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)、子宮黏膜下肌瘤切除、宮腔黏連或子宮畸形矯正等宮腔手術(shù)史者更容易發(fā)生內(nèi)膜損傷。 3、人工流產(chǎn)術(shù)后促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的方法：目前促進(jìn)子宮內(nèi)修復(fù)的方法眾多，療效各異，如雌孕激素類藥物、復(fù)方短效口服避孕藥、中藥、仿生物電刺激等。 4、隨訪及宣傳教育：為了盡早識(shí)別和處理子宮內(nèi)膜損傷，減少宮腔黏連的發(fā)生，規(guī)范一個(gè)月隨訪，必要時(shí)復(fù)查超聲，觀察子宮內(nèi)膜修復(fù)情況、是否流產(chǎn)完全以及出血、感染、月經(jīng)恢復(fù)等。如用藥期間出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血及時(shí)復(fù)診。避免人流術(shù)中損傷應(yīng)從預(yù)防意外懷孕源頭開始抓起，做好避孕宣傳教育和知情選擇，從根本上提高其生育力的保護(hù)。
