頸椎病的主要癥狀幾乎包括了所有類型頸椎病的各種臨床癥狀,有些癥狀如頸痛、手麻,似乎很容就讓我們聯(lián)想到頸椎病,但有些癥狀如頭痛、頭暈、心慌胸悶以及各種五官科疾病,就是臨床醫(yī)生,由于所學(xué)專業(yè)的的局限性,無論如何也想不到頸椎病上面去,比如絕大部分年輕患者的頭痛頭暈都是因?yàn)轭i椎病所致,但當(dāng)患者就診時(shí),絕大部分醫(yī)生往往都讓患者進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,結(jié)果自然是一切正常,但患者頭痛依舊、頭暈依舊,他們卻束手無策了,根本就想不到頸椎上去,這是典型的“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的思維。如果僅僅是耽誤了患者的病情也就罷了,最可怕的是一旦診斷錯(cuò)了,治療也就跟著錯(cuò)了,如果將咽型(食道型)頸椎病誤診為食道癌而進(jìn)行大面積的清掃術(shù),那可就真的錯(cuò)了。所以作為患者能夠根據(jù)自己的癥狀大致判斷出某種疾病,并就診于相對(duì)正確科室的醫(yī)生,也是非常重要的。1、頸肩背痛 :疼痛時(shí)頸椎病的基礎(chǔ)癥狀,幾乎所有的頸椎病在早期或全程都有非常顯著地疼痛癥狀,疼痛的部位可以發(fā)生在頸項(xiàng)部和肩背部,有研究發(fā)現(xiàn)在頸椎病人中訴說有頸痛者為92%,肩痛者為71%,上臂痛者為44%,前臂痛者為31%,頭痛者為37%。其中頸項(xiàng)痛是所有頸椎病最常見的首發(fā)癥狀,多呈鈍痛、隱痛或刺痛,晨起時(shí)多見,伴頸項(xiàng)部僵硬、板滯感。上背痛往往容易被誤診胸椎的疾病,患者主要表現(xiàn)為上背肩胛部疼痛,以肩胛內(nèi)側(cè)緣上角最為顯著,可有明顯條索狀筋結(jié)感,有的則表現(xiàn)為自頸椎向下呈扇形散開的上背部廣泛的疼痛,其實(shí)就是斜方肌典型的分布范圍。有很多患者以肩部疼痛為主訴癥狀,容易被誤診為肩周炎,但其實(shí)即使有典型的肩周炎表現(xiàn),也與頸椎病密切相關(guān),肩部痛在早期疼痛劇烈,為灼痛、刺痛感,慢性期為酸痛、隱痛。2、 活動(dòng)受限:頸椎的活動(dòng)范圍較正常或以前明顯減小,自覺頸項(xiàng)、肩背部肌肉僵硬、板滯、有酸脹感,不能前屈后仰和轉(zhuǎn)頸困難,有時(shí)稍用力轉(zhuǎn)頸時(shí),會(huì)有劇烈的疼痛,并向上肢等處放射,不少患者在轉(zhuǎn)頸時(shí)出現(xiàn)明顯的頭暈癥狀,嚴(yán)重者甚至?xí)У埂?、上肢痛麻上肢疼痛多為刺痛、脹痛、燒灼樣痛,嚴(yán)重時(shí)從頸背部放射至手臂(上臂外側(cè)、前臂內(nèi)外側(cè)、肘關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)),咳嗽、打噴嚏、深呼吸均可誘發(fā)難以忍受的放射痛,絕大多數(shù)患者夜間癥狀加重,輾轉(zhuǎn)難眠,甚至徹夜不能入睡,口服止痛藥效果也不明顯,持續(xù)時(shí)間從數(shù)天到數(shù)月不等。肢體麻木主要表現(xiàn)為上臂外側(cè)、肩部附近的三角肌區(qū)、某個(gè)或某幾個(gè)手指麻木。神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病均可引起,以前者引起上肢麻木最為多見,后者則先從雙側(cè)下肢或單側(cè)下肢開始發(fā)麻、發(fā)沉,逐漸加重,再出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、疼痛,持物無力等癥狀。4、頸性頭痛神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型等各型頸椎病均可引起頭痛,幾乎所有交感型頸椎病患者幾乎無例外的都有頭痛,高達(dá)60~80%的椎動(dòng)脈型頸椎病患者均出現(xiàn)頭痛,相當(dāng)部分神經(jīng)根型頸椎病患者也有頭痛癥狀。頭痛與眩暈可同時(shí)存在,但往往有主次,或以頭痛為主伴有眩暈,或以眩暈為主伴有頭痛,大部分患者頭痛往往多與頭暈交替發(fā)作,一般來說早期多以頭痛為主,后期則以眩暈為主。疼痛部位可位于后枕部、枕下部、頭頂部、頭兩側(cè)的顳部、眼眶周圍或一側(cè)偏頭痛、后頭痛或頭部發(fā)麻,但大多數(shù)仍以頸枕部、枕頂區(qū)疼痛為主。疼痛性質(zhì)可以是隱痛、鈍痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸脹痛。常伴眩暈、眼脹、眼發(fā)黑、心跳、出汗、惡心嘔吐、耳鳴等癥狀,頸僵硬及頭面部緊縮感甚為常見。我們應(yīng)該記住,頸椎病時(shí)引起頸性頭痛的首要原因,其中偏頭痛可高達(dá)70%以上,以女性最為多見。上位頸椎病變導(dǎo)致脊神經(jīng)直接受到激壓,頸項(xiàng)部肌肉過度緊張激壓神經(jīng)纖維,頸椎旁的交感神經(jīng)受骨贅激壓,椎動(dòng)脈受骨贅激壓變窄或痙攣等原因均可導(dǎo)致頸性頭痛。5、頭暈頭昏頭暈,患者有自身或周圍景物向一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)的幻覺,身體站立不穩(wěn),感覺物體傾斜、下陷等。往往在變換體位、頭部過度屈伸或旋轉(zhuǎn)時(shí)誘發(fā)。發(fā)作時(shí)間可極短暫,也可持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)。眩暈發(fā)作時(shí)可伴有耳鳴、惡心嘔吐、出冷汗、心悸心慌、四肢冰冷等癥狀。部分患者則表現(xiàn)為頭部昏沉感,自覺頭重如裹,昏蒙欲睡,打不起精神。研究發(fā)現(xiàn),95%以上的第一二頸椎(寰樞關(guān)節(jié))紊亂患者有輕重不同的頭暈,70%以上原因不明的頭暈與寰樞關(guān)節(jié)紊亂密切相關(guān),50%以上的頭暈或頭昏患者伴有視力、聽力障礙。所以認(rèn)為寰樞關(guān)節(jié)紊亂是引起眩暈的主要因素之一。6、咽喉腫痛:主要見于咽型(食道型)頸椎病患者,是頸椎椎體前緣骨質(zhì)增生或椎間盤向前突出刺激或壓迫咽后壁或食管所致,以咽喉干澀、咽喉部疼痛、明顯異物、吞咽困難、音啞等咽喉、食道癥狀為主要表現(xiàn),極易被誤診為慢性咽炎、食道癌或神經(jīng)官能癥,確診前誤診率可高達(dá)80~90%以上。在頸型頸椎病的早期或發(fā)作期病人,幾乎都有咽喉紅腫疼痛的癥狀,尤其多發(fā)于中青年患者。當(dāng)然要與許多其他疾病引起的咽痛相鑒別,如感冒、慢性咽炎、化膿性扁桃體炎、風(fēng)濕病引起的咽痛。7、心慌失眠多為頸椎病中椎體骨質(zhì)增生骨刺形成、或頸椎關(guān)節(jié)紊亂錯(cuò)位、椎間盤突出等因素刺激或壓迫了頸部的交感神經(jīng)節(jié)或頸動(dòng)脈竇,出現(xiàn)一系列的支配內(nèi)臟器官的交感神經(jīng)紊亂的癥狀。頸上交感神經(jīng)節(jié)受到激壓則出現(xiàn)心動(dòng)過速、視力模糊、嗜睡、癲癇、頑固失眠(難入睡或多夢(mèng)易醒,日間頭昏腦脹、精神疲憊易瞌睡,但臥床卻又頭腦清醒全無睡意)等癥狀。頸中交感神經(jīng)節(jié)和頸動(dòng)脈竇受到激壓則出現(xiàn)心動(dòng)過緩、呃逆、甲狀腺腫、血壓升高或降低等癥狀。頸下交感神經(jīng)節(jié)受到激壓則出現(xiàn)房顫、早醒、早醒、出汗異常(全身性或局限性多汗或無汗)等癥狀。心慌胸悶:心律不齊,心前區(qū)疼痛,胸悶胸痛。8、頭面五官因支配頭面部器官和軟組織的神經(jīng)和血管均通過頸椎或由頸椎發(fā)出,所以當(dāng)發(fā)生頸椎病刺激或壓迫上述神經(jīng)和血管甚至直接壓迫相應(yīng)軟組織,則出現(xiàn)不同的五官病變癥狀。特別是在經(jīng)過相應(yīng)專科檢查未見顯著異常發(fā)現(xiàn)并經(jīng)相應(yīng)專科治療無效,同時(shí)還伴有典型的頸椎病表現(xiàn)者,更應(yīng)考慮為頸椎病所致。眼部癥狀:出現(xiàn)眼花、眼痛、眼干、視力模糊、視力下降、畏光流淚、不愿睜眼、眼瞼下垂、眼瞼跳動(dòng)、瞳孔散大、近視、青光眼等。當(dāng)頸1~3和頸6~7關(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí),因炎癥刺激或壓迫頸上交感神經(jīng)節(jié)和形狀神經(jīng)節(jié),使其神經(jīng)纖維興奮性增高,視神經(jīng)中央動(dòng)脈痙攣而視力下降;瞳孔對(duì)光調(diào)節(jié)不靈而視力下降、視力模糊、復(fù)視。莖突畸形,過長(zhǎng)且伸向第一頸椎橫突者,因枕寰關(guān)節(jié)錯(cuò)位,使附近軟組織扭曲影響血循環(huán),出現(xiàn)眼脹、近視和青光眼。枕寰關(guān)節(jié)錯(cuò)位還可刺激三叉神經(jīng)脊髓束,引起眼周神經(jīng)痛或前額痛。椎動(dòng)脈供血不足可引起視中樞和腦神經(jīng)損害,導(dǎo)致眼循環(huán)障礙而造成視網(wǎng)膜病變。鼻部癥狀:主要為過敏性鼻炎,有鼻塞、流清涕、鼻癢、打噴嚏等癥狀,甚至嗅覺暫時(shí)減退,伴有頭脹和聽力障礙。由頸椎病所致者常于低頭或仰頭工作時(shí)因體位改變使相應(yīng)神經(jīng)受刺激而出現(xiàn)流涕、打噴嚏等癥狀而誘發(fā)。當(dāng)上位頸椎特別是頸1~4由于急性損傷或慢性勞損發(fā)生頸椎橫突向前錯(cuò)位或側(cè)向錯(cuò)位時(shí),極易推拉牽張或因深筋膜的緊張而壓迫傷及頸上交感神經(jīng)節(jié)或顱底(莖乳孔)的軟組織,引起交感神經(jīng)纖維或副交感神經(jīng)纖維的刺激或壓迫而出現(xiàn)物理刺激性的神經(jīng)興奮或抑制,使所支配的器官功能發(fā)生障礙。如果這種暫時(shí)性的物理性刺激未被及時(shí)消除,反復(fù)刺激壓迫形成創(chuàng)傷性炎癥而成為無菌性炎癥水腫,其所支配的器官則出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的功能失調(diào)。耳部癥狀:有耳鳴、耳聾、耳脹、聽力減退。耳鳴可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè),聲如蟬鳴,甚則如機(jī)器轟鳴。頸椎病所致的耳鳴耳聾癥狀,往往伴有交感神經(jīng)功能紊亂及頸椎病的各種表現(xiàn),如頭痛、頭暈、惡心、心慌、失眠、視物模糊、頸部疼痛、活動(dòng)受限、雙上肢的麻木無力等癥狀。因頸椎病小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,刺激或壓迫椎動(dòng)脈,或由于刺激了頸椎關(guān)節(jié)囊韌帶或椎動(dòng)脈壁周圍的交感神經(jīng),反射性的引起椎動(dòng)脈痙攣而導(dǎo)致椎-基底動(dòng)脈供血不足引起內(nèi)耳血流減少而發(fā)生耳鳴或耳聾??谇话Y狀:多引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥,開口活動(dòng)受限、咀嚼時(shí)顳下頜關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響或有雜音。由于外商、勞損、退變、炎癥等因素可使寰枕、寰樞關(guān)節(jié)、頸2~3關(guān)節(jié)錯(cuò)位,錯(cuò)位后頸枕部軟組織病變所產(chǎn)生的機(jī)械性壓迫和無菌性炎癥的化學(xué)刺激,使分布于上頸段的頸上交感神經(jīng)節(jié)和三叉神經(jīng)脊髓核受影響,從而導(dǎo)致三叉神經(jīng)中的下頜神經(jīng)咀嚼肌支的功能受到影響,令其支配的顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌、翼外肌功能亢進(jìn)和痙攣,導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)早期的功能紊亂,中期的結(jié)構(gòu)紊亂,甚至發(fā)展到后期的關(guān)節(jié)器質(zhì)性破壞。9、步態(tài)失穩(wěn)步態(tài)失穩(wěn)是脊髓型頸椎病的典型特點(diǎn),患者多表現(xiàn)為走路發(fā)飄,一腳重一腳輕,如踩棉花感。很大一部分患者先從出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢發(fā)麻、發(fā)沉開始,隨之行走困難,下肢各組織肌肉萎縮,抬步緩慢,不能快速行走,嚴(yán)重者逐漸出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),更不能跑,雙腳如踩在棉花上樣的感覺。步態(tài)失穩(wěn)大多是由于頸椎間盤的退變,關(guān)節(jié)失穩(wěn),骨刺形成,突出的混合物不停地刺激及壓迫脊髓,加上后方肥厚的黃韌帶在頸部后伸時(shí)發(fā)生皺褶從后方刺激或壓迫脊髓,從而出現(xiàn)典型的脊髓型頸椎病的癥狀。
鄭州市第七人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科一、何謂“冬病夏治”療法“冬病夏治”療法是我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法,它是根據(jù)《素問·四氣調(diào)神論》中“春夏養(yǎng)陽”的原則,結(jié)合天灸療法,在人體的穴位上進(jìn)行藥物敷貼,以鼓舞正氣,增加抗病能力,從而達(dá)到防治疾病的目的。尤其是三伏天,是一年當(dāng)中陽氣最旺盛的時(shí)候,此時(shí)也是調(diào)養(yǎng)人體陽氣的最佳時(shí)機(jī),即所謂“春夏養(yǎng)陽”。人體虛弱的陽氣得以調(diào)養(yǎng)恢復(fù)之后,在冬天時(shí)的抗病能力就會(huì)增強(qiáng),這就是“冬病夏治”原理。冬病夏治是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要特色,就是利用夏季機(jī)體陽氣充沛的有利時(shí)機(jī),調(diào)整人體陰陽平衡,使一些宿疾得以恢復(fù)。二、“冬病夏治”的適應(yīng)癥主要適合虛寒體質(zhì)的人群,如1、過敏性哮喘、慢性支氣管炎、喘息性支氣管炎、過敏性鼻炎、頸肩腰腿痛及風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、怕冷、凍瘡等。三、“冬病夏治”的機(jī)理三伏貼是結(jié)合針灸、經(jīng)絡(luò)與中藥學(xué)的傳統(tǒng)治療方法,以中藥直接貼敷于穴位,通過皮膚的吸收和經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用,扶助正氣,袪散伏痰,調(diào)整和增強(qiáng)人體的功能,達(dá)到治病、防病的效果。也是利用中醫(yī)天人相應(yīng)的理論,在一年四季中陽氣最鼎盛三伏天,通過穴位藥物貼敷來激發(fā)人體的陽氣,達(dá)到扶正祛邪的作用,從而提高人體免疫能力,防治疾病。四、“冬病夏治”療程設(shè)置每伏的第一天開始貼敷,每年三伏天貼敷三次,最少需要連續(xù)貼敷三年觀察療效。五、“冬病夏治”注意事項(xiàng)1、均在三伏天進(jìn)行貼敷施治,每一伏的第一天開始治療,每10天一次,共貼敷3次。2、每次貼敷時(shí)間:成人原則上為2-4小時(shí)。兒童酌減0.5-2小時(shí)。但因人而異,以局部出現(xiàn)溫?zé)岣?,顏色微紅為度。因?yàn)閭€(gè)體差異,局部出現(xiàn)灼熱、疼痛感可提前去除膏藥。3、因個(gè)體差異,個(gè)別病人1-2小時(shí)穴位可能出現(xiàn)小水泡等現(xiàn)象,屬于正常反應(yīng),不必特殊處理,局部保持干燥即可。如果出現(xiàn)大水泡,必須來醫(yī)院處理。4、貼敷后會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)熱、極個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)疼痛,去藥后1-2天部分病人穴位上可能出現(xiàn)水泡,此時(shí)請(qǐng)不要擔(dān)心,屬于正?,F(xiàn)象,尤其是對(duì)老年人、久病不愈的哮喘、月子病、怕風(fēng)怕冷等,通過發(fā)泡的治療,來年冬天您的病會(huì)明顯減輕,因此一定要堅(jiān)持治療。如出現(xiàn)小水泡,不用處理,大水泡可及時(shí)來醫(yī)院處理。5、貼敷期間30天,忌食海鮮、肥甘厚膩、生冷辛辣食品。6、藥物去除6小時(shí)后方可洗澡,忌搓洗局部,洗澡忌吹電扇空調(diào)。7、糖尿病,干燥綜合癥等一般不予貼敷,所以患者既往病史一定要告知醫(yī)生。2014年冬病夏治-三伏貼貼敷時(shí)間:初伏:7.18-7.27中伏:7.28-8.06末伏:8.07-8.16。地址:市七院門診二樓康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診,電話:0371-60609894李主任
頸椎病總是在某個(gè)時(shí)候突然發(fā)病,起病迅速,十分痛苦,但并非沒有征兆,在形成頸椎病出現(xiàn)頸椎病所致的典型不適之前,還是有很多跡象可循的。如果能根據(jù)這些征兆,及早做出改變和預(yù)防,將頸椎病消滅于萌芽之中,比起頸椎病的治療,要容易得多。 一般來說,人以脊柱為中軸,左右兩邊是對(duì)稱的,頭面部也應(yīng)該如此。如果患有頸椎病時(shí),由于頸椎的內(nèi)外平衡失調(diào)造成錯(cuò)位,頸椎關(guān)節(jié)失穩(wěn),在重力的影響下,頭及上位頸椎很容易偏向一側(cè),而下位頸椎、上位胸椎及肩背部在人體本能的自我保護(hù)下則向另一側(cè)傾斜,在前后位上可看到人體頸椎形成一種獨(dú)特的“S”形改變。頭面部、大腦的神經(jīng)及血管受到刺激或壓迫,時(shí)間長(zhǎng)了,頭面兩側(cè)的皮膚、肌肉、關(guān)節(jié)等因?yàn)檠苁湛s與舒張的不同,營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)自然有別;關(guān)節(jié)、肌肉運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào),活動(dòng)幅度及運(yùn)動(dòng)量也隨之不等,肌肉的大小和肌張力也不同,因此,面部也就失去這種對(duì)稱性。 1、五官不正:五官端正是對(duì)一個(gè)人容貌是否端莊的最基本的評(píng)價(jià),但突然有一天當(dāng)你照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)了下面一些細(xì)微的變化,你就應(yīng)該引起重視,也許頸椎病就離你不遠(yuǎn)了,及時(shí)糾正一些錯(cuò)誤的習(xí)慣和姿勢(shì),防患于未然,未嘗不是一種好的對(duì)策。如果你是一個(gè)喜歡照相的人,對(duì)照你以前拍過的照片,還能大概推算出頸椎病早期征兆所潛伏的時(shí)間了。眼睛周圍:左右兩只眼睛的眼裂大小不同;一只單眼皮一只雙眼皮;瞎眼瞼一只腫脹一只舒展;一側(cè)眉毛高另一側(cè)下垂;一側(cè)額紋少另一側(cè)額紋多且下垂;單側(cè)出現(xiàn)眉間縱向皺紋。鼻子四周:鼻梁部垂直呈歪斜狀,雙側(cè)鼻孔不等大,人中溝不直,鼻唇溝一側(cè)深另一側(cè)淺,一側(cè)長(zhǎng)另一側(cè)短。嘴巴上下:口角一高一低,或口角偏向一側(cè),下頜稍偏向一側(cè)。耳朵內(nèi)外:兩耳一側(cè)高另一側(cè)低;在對(duì)耳輪耳腔緣下端頸椎所對(duì)應(yīng)的位置可觸及條索樣、結(jié)節(jié)狀隆起,甚至呈點(diǎn)狀紅暈或邊緣紅色,用手指按壓時(shí)有明顯壓痛。當(dāng)然中風(fēng)先兆、面神經(jīng)癱瘓時(shí)也會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)面部不對(duì)稱,但這些疾病往往起病突然,面部不對(duì)稱感非常顯著,且同時(shí)伴有四肢癱瘓或面神經(jīng) 的癥狀,而因頸椎病所出現(xiàn)的面部不對(duì)稱起病非常緩慢且不顯著,至于因?yàn)榱?xí)慣單側(cè)咀嚼所導(dǎo)致的面部不對(duì)稱則更容易鑒別。 2、斜頸歪脖:一直以來頸脖子非常端正,突然有一天出現(xiàn)脖子歪向一側(cè),面部轉(zhuǎn)向另一側(cè);戴項(xiàng)鏈時(shí)項(xiàng)鏈上面的墜子偏向一側(cè)或項(xiàng)鏈歪向一側(cè)。當(dāng)然對(duì)于痙攣性斜頸等疾病脖子歪斜會(huì)非常顯著,脖子兩側(cè)的肌肉會(huì)有明顯的腫脹,還有小兒斜頸沒有得到及時(shí)治療,這種斜頸則是一直伴隨著你的,而不是突然出現(xiàn)的,但不管是何種原因所致的斜頸,只要出現(xiàn)了斜頸歪脖,你的頸椎都不會(huì)好的。 3、聳肩駝背:兩側(cè)肩部不等高,明顯時(shí)一側(cè)上聳一側(cè)下垂;后背勾駝且脊柱兩側(cè)不等高,一邊飽滿一邊塌陷;穿衣時(shí)發(fā)現(xiàn)一只袖子長(zhǎng)一只袖子短。明顯的駝背多見于先天性遺傳和老年人由于骨質(zhì)疏松,同樣的,無論何種駝背,其頸椎都不會(huì)很好的。 4、頸背怕冷:自覺頸部或后背特別怕冷,有種發(fā)緊感甚至牽扯僵硬感。頸背部是督脈和膀胱經(jīng)偱行的部位,而督脈和膀胱經(jīng)是人體陽氣最為集中地部位,一般是不會(huì)怕冷發(fā)僵的,所以一旦出現(xiàn)怕冷發(fā)僵,說明你的督脈或膀胱經(jīng)的氣血有明顯的瘀堵阻塞,也是導(dǎo)致頸椎病的基礎(chǔ)病理變化。 5、活動(dòng)不利:頭頸甚至肩背部活動(dòng)沒有以前靈活,總覺得不自在,有時(shí)有隱隱作痛感。正常人的頭頸活動(dòng)時(shí)非常靈活的,如果出現(xiàn)了活動(dòng)不利的情況,就應(yīng)該當(dāng)心了,或者頸肌勞損,或者骨質(zhì)增生,或者椎間盤變性。 6、手指張角:盡量張開雙手食、中指或拇、食指或拇、小指進(jìn)行張開角度的比較,往往張開角度比較小的一側(cè)頸椎會(huì)有一些潛在的問題,應(yīng)引起特別的重視,這是由于頸椎病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手指張開無力所致。正常人排除右利手的因素,兩側(cè)張開的角度應(yīng)該大小相差不大的,如果出現(xiàn)較為明顯的差異,則多半支配上肢的神經(jīng)在頸部受到了壓迫。 7、經(jīng)常落枕:對(duì)枕頭和周圍睡眠的環(huán)境要求非常高,稍不注意就特別容易勞枕,這往往是頸椎不穩(wěn)頸肌肌力不夠所致,一般來說,經(jīng)常落枕的人絕大多數(shù)都會(huì)發(fā)展為頸椎病。 8、脖子彈響:總覺得脖子有什么地方莫名其妙的不舒服,轉(zhuǎn)動(dòng)脖子發(fā)出“嘎嘎”的響聲后倍感舒爽,然后就總是自覺不自覺的要轉(zhuǎn)動(dòng)脖子,似乎成了一種“癮”,這是典型的頸椎失穩(wěn)表現(xiàn),由于頸椎失穩(wěn),經(jīng)常容易錯(cuò)位,在轉(zhuǎn)動(dòng)脖子的過程中有可能進(jìn)行了自我復(fù)位,但由于頸椎失穩(wěn),頸肌無力,就容易反復(fù)出現(xiàn)“再錯(cuò)位-再?gòu)?fù)位”現(xiàn)象。 9、骨質(zhì)增生:未曾覺得頸椎有過什么特別的不舒服或疼痛,但單位體檢照片子發(fā)現(xiàn)“頸椎骨質(zhì)增生、頸椎退行性變、頸椎曲度消失變直、椎間隙變窄、椎間孔變窄……”,等等,不一而足。雖然沒有任何頸椎病的癥狀,但這種退變往往是一顆定時(shí)炸彈,警示我們必須引起足夠的重視,否則隨時(shí)隨地都會(huì)發(fā)生爆炸,但如果我們給予我們頸椎足夠的關(guān)心和呵護(hù),頸椎病這顆定時(shí)炸彈則有可能終生也不會(huì)爆炸。
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