摘掉眼鏡，你還在猶豫嗎
很多病友和同事經常問我，做近視眼手術安全嗎？有必要做近視眼手術嗎？為什么做準分子激光手術的大夫自己不做手術？這樣的問題，每天都有人問。那么，你是有摘掉眼鏡的渴望嗎？你還在顧慮嗎？顧慮什么？我想從以下幾點剖析一下這個問題。近視眼的屈光矯治手術是一個錦上添花的手術，本身是在相對正常的眼睛上進行矯治，所以安全性是最值得關注的問題。準分子激光是一種人眼看不見的紫外線光束，屬于冷激光，對于被照射的組織不產生熱效應。在計算機的控制下，能精確消融角膜預計去除的部分而不損傷周圍組織和其他組織器官。準分子激光的波長很短，不會穿入眼內，是一種非常穩(wěn)定和安全的手術方式。當然，任何手術都是有風險的，一些大家關注的并發(fā)癥如: 1 瓣的并發(fā)癥：LASIK手術的制瓣過程，有可能形成不全瓣、上皮瓣、薄瓣等情況，但這類并發(fā)癥的發(fā)病率是千分之二，如果使用飛秒技術制瓣的話，可以降到萬分之幾，可以說發(fā)生率是微乎其微的。即使發(fā)生了，也可以在三個月后再次手術，不會影響手術效果。2 圓錐角膜的發(fā)生。圓錐角膜是一種和遺傳有一定關系的先天性眼病，他的嚴重性眾所周知，不斷膨隆的角膜使患者喪失了大部分的視力，最終只能靠角膜移植來治療。不能否認，準分子激光手術對圓錐角膜的發(fā)生和發(fā)展有推波助瀾的作用。但據文獻報導，圓錐角膜的自然發(fā)生率是兩千分之一，而到2004年為止，全世界英語系醫(yī)學文獻報告激光手術后產生的圓錐角膜病例，還不足100例，至于曾經接受激光手術的病例，全世界估計已超過一千萬例。就是說激光手術后的圓錐角膜發(fā)生率，并不比不做手術的高。這樣我們推想凡是發(fā)病的人應該是本身就有圓錐角膜潛質的人。我們目前對圓錐角膜的篩查和對手術尺度的把握慎之又慎，絕不會因為醫(yī)源性因素使一個完全正常的人變?yōu)閳A錐角膜患者。3 視網膜脫離的發(fā)生。手術前嚴密的篩查，有視網膜裂孔或變性的患者及早行激光裂孔封閉手術，封閉確切后再行準分子激光手術，就和前面提到的圓錐角膜一樣，LASIK不會增加視網膜脫離的發(fā)生率。同樣也不會增加視網膜脫離手術的難度。4 老了以后還能做白內障手術嗎？人們對白內障手術的顧慮主要是對植入的人工晶體度數測算準確性的顧慮。現在可以明確的告訴大家現有的A超儀完全可以準確測出準分子激光手術后患者的人工晶體度數，無需擔心。面對近視手術，你做好準備了嗎？一是要做好心理準備 。通過各種方式來了解準分子激光手術的知識。不要偏聽偏信，不要只關注個例。知道你對這個手術的期望值，知道自己的心理底線。二是行動準備。直接咨詢專業(yè)醫(yī)生，從專業(yè)醫(yī)生的角度來解答自己心目中的疑惑。進行相關術前檢查，了解自身的具體情況。至于“為什么醫(yī)生自己不去做LASIK，卻還要戴著眼鏡？”這個問題，其實并不奇怪。就好比整形科大夫并不是個個都要割雙眼皮墊鼻子隆胸削下巴，賣堅果的小販一日三餐并不都拿糖炒栗子當飯吃一樣，需求才是第一位的。何況，據我所知，愛美的醫(yī)生們去做LASIK的并不少見。
