外科

發(fā)布日期：2012-09-06 來源：健康報個案介紹42歲的張先生患靜脈曲張數(shù)10年，雖做過大隱靜脈曲張手術(shù)，可他的小腿依然是經(jīng)常變黑、變硬、發(fā)爛。這條“老爛腿”讓他吃盡了苦頭。前不久，張先生在家人的陪同下來到河北省邯鄲市第二醫(yī)院介入血管外科，經(jīng)過采用微創(chuàng)腹腔鏡深筋膜下交通支離斷術(shù)，獲得痊愈。據(jù)該院介入血管外科副主任醫(yī)師李宴節(jié)介紹，張先生的靜脈曲張是因為下肢深筋膜瓣膜功能關(guān)閉不全，交通支血管開放并發(fā)下肢小腿環(huán)周硬皮和潰瘍，因此經(jīng)常腐爛。如果按常規(guī)治療方法行開刀手術(shù)，幾乎無開刀的地方，而且開刀后很可能出現(xiàn)傷口不愈合。于是他們決定使用微創(chuàng)技術(shù)，即在患者病變的小腿上方的正常皮膚上打兩個直徑不到1厘米的小孔，在腹腔鏡引導(dǎo)下切斷病變處的交通靜脈（病變血管），通過阻斷小腿內(nèi)側(cè)功能不全的交通靜脈，減少足靴區(qū)靜脈返流，降低直立靜脈壓，治愈“老爛腿”。術(shù)后當天患者即可下地活動，一周后出院。張先生的“老爛腿”終于獲得根治。（李湛祺 濮林梅）

發(fā)布日期：2012-04-06 來源：健康報個案介紹杜女士今年43歲。10年前她開始感覺時常有點頭暈、左上肢無力，她只當是感冒，自己吃點藥就感覺好一點。隨著時間的推移，她的頭暈和左上肢無力癥狀越來越嚴重，以至于經(jīng)常感覺天旋地轉(zhuǎn)。不久前，杜女士來到邯鄲市第二醫(yī)院。經(jīng)過仔細檢查，醫(yī)生診斷她患上的是盜血綜合征。介入血管外科的趙增富、李宴節(jié)兩位副主任醫(yī)師對患者進行了檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，患者左上肢脈搏跳動較弱，左上肢較右上肢的血壓也明顯偏低，因而建議病人接受彩超檢查。彩超結(jié)果顯示，患者右側(cè)椎動脈增粗，血流加速，為正向血流頻譜；而左側(cè)椎動脈較細，為反向低速血流頻譜，考慮為左鎖骨下動脈盜血綜合征，后又經(jīng)血管造影檢查確診。隨后，兩位醫(yī)生在患者的動脈血管內(nèi)植入支架，影響患者10年的眩暈癥狀消失了。 （李湛祺 濮林梅）