中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

注射物取出一般分兩類，一類是液態(tài)的，非法的，包括奧美定、英捷爾法勒、假玻尿酸、硅油，在其中呢，分支有骨粉和液態(tài)硅膠，這些注射的時(shí)候是液態(tài)的，但注射到體內(nèi)，很快就變成固態(tài)的，而且都不能被人體吸收，第二類是再生類的產(chǎn)品，再生類的，包括生長因子和假的童顏針，這些讓自己的組織過度增殖的產(chǎn)品，這類是可以被人體吸收的。對于第一類注射物，因?yàn)椴荒鼙蝗梭w吸收，我們是盡可能的全部取出，一般采用小切口的方式，用刮勺或者用去眼袋（淚溝注射物取出）的方法做取出，取出之后正常的恢復(fù)情況就是凹陷，因?yàn)樵谧⑸渲氨旧砭褪前枷莸模駝t不會(huì)去注射填充，同時(shí)在取注射物時(shí)，不免會(huì)取出一些正常的組織，所以，往往取出后的凹陷是比在你注射前還要凹陷的，但為了身體健康，取出肯定是第一步，大部分求美者遠(yuǎn)期會(huì)出現(xiàn)凹陷，初期的癥狀還是以腫脹為主，明顯腫脹期一周到兩周，等恢復(fù)好后，如果無法接受這種凹陷，再考慮用自體脂肪或者玻尿酸進(jìn)行填充。對于第二類注射物，是刺激自身組織再生的，注射物本身是取不出來的，已經(jīng)被人體吸收了，但我們可以把過度增長的組織取出來，達(dá)到恢復(fù)容貌的目的，但有時(shí)組織增長后，皮膚也跟著長，去除多余組織后，也要同時(shí)去皮，需要結(jié)合面部提升手術(shù)一起做。所以，注射物取出后會(huì)不會(huì)凹陷，跟你注射的產(chǎn)品有關(guān)，也跟你注射前的凹陷程度有關(guān)，不能一概而論。

更新一個(gè)病例，這是之前發(fā)過的一個(gè)病例，當(dāng)時(shí)患者住在ICU呼吸機(jī)輔助呼吸，顱內(nèi)感染CRE肺炎克雷伯菌，雙側(cè)腦室積膿，高燒40度，生死未卜。顱內(nèi)感染后呼吸衰竭轉(zhuǎn)入ICU后給予呼吸機(jī)輔助呼吸，第二天傅繼弟教授組專家查房后制定治療方案，考慮到患者已經(jīng)出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭，腦室已經(jīng)積膿，且感染的是目前死亡率最高的CRE肺炎克雷伯菌，等待保守治療后狀態(tài)改善再手術(shù)已無可能，因此安排急診手術(shù)清理腦室內(nèi)積膿，并用阿維巴坦沖洗治療。早期患者全腦感染后腫脹，溝回消失，雙側(cè)腦室積膿。治療12天后患者神志清醒恢復(fù)遵囑動(dòng)作，體溫正常，轉(zhuǎn)回普通病房。改行腹壁長程潛行體外引流，進(jìn)行過渡治療。