副乳也稱多乳畸形。其發(fā)生原因,是人類胚胎在第6周時沿軀干前壁自腋窩至腹股溝連線上(即乳線)發(fā)生6~8對乳房始基,隨胚胎的生長發(fā)育,除胸前一對乳房始基繼續(xù)生長發(fā)育為正常乳房,其它的逐漸退化消失。如正常乳房外的乳房始基不退化,即發(fā)育成副乳或多乳畸形。其發(fā)生率為1%~6%。副乳可發(fā)生在上下肢間的乳線上的任何位置.但臨床上多見于腋下腋前線,腹股溝外陰處。副乳形態(tài)各異,有乳頭、乳暈、乳腺俱全型.亦有僅為其中一種者。戴允明報(bào)道一組副乳研究資料分析 J,乳頭與腺體俱全型占19%,腺體型占78%.僅有乳頭型占3%。據(jù)統(tǒng)計(jì),29%的副乳具有泌乳功能,但大多表現(xiàn)為妊娠及哺乳期時副乳脹滿而并無乳汁溢出。副乳常無癥狀,一般不需處理,但應(yīng)注意其所含乳腺組織有發(fā)生各種乳房疾病的可能,包括副乳癌的發(fā)生,因此有部分學(xué)者建議預(yù)防性切除,國外一般出現(xiàn)癥狀后考慮切除。
何謂保乳手術(shù)?保乳手術(shù)有何優(yōu)勢? 保乳手術(shù)指只切除腫瘤所在象限的乳腺腺體,皮膚,皮下組織,腋下淋巴結(jié)清掃。適用于早期乳腺癌,單發(fā)病灶,直徑≤2cm,距離乳頭2cm以上,無局部進(jìn)展癥狀,切緣病理檢查陰性,乳腺其他部位無可疑鈣化灶者。 保乳手術(shù)優(yōu)勢:1) 保乳術(shù)切除范圍小,保留大部分乳房,可提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量,改善患者患側(cè)上肢功能,減少手術(shù)合并癥。2) 患側(cè)乳腺內(nèi)的復(fù)發(fā)率與改良根治術(shù)等“傳統(tǒng)”手術(shù)基本持平。3) 術(shù)后輔助放、化療,可以獲得與改良根治術(shù)等“傳統(tǒng)”手術(shù)相同的長期生存率。4) 保乳術(shù)后患側(cè)乳腺內(nèi)如出現(xiàn)復(fù)發(fā),還可進(jìn)行補(bǔ)救性全乳切除,仍可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。
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