重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院

治療前24歲女性患者，單位體檢發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，閱片考慮高危結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)表淺，行三維重建無(wú)創(chuàng)定位，擬行單孔胸腔鏡亞肺葉切除。治療中順利完成單孔胸腔鏡亞肺葉切除手術(shù)，定位準(zhǔn)確，切緣充分，創(chuàng)傷小，術(shù)后無(wú)引流管。術(shù)中快速病理檢查考慮微浸潤(rùn)腺癌。治療后治療后2天術(shù)后恢復(fù)順利，第二天下床，復(fù)查恢復(fù)佳，于今日出院。磨玻璃階段的肺癌多為惰性腫瘤，手術(shù)可選擇創(chuàng)傷更小的胸腔鏡亞肺葉切除，恢復(fù)快，效果好，多數(shù)不影響自然壽命，是肺癌臨床治愈的最佳窗口。該階段肺癌無(wú)臨床癥狀，科學(xué)體檢（低劑量螺旋CT檢查）是篩查該階段腫瘤的唯一手段。

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是一系列以上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)的慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，臨床表現(xiàn)為肌無(wú)力、萎縮、吞咽嗆咳、聲音嘶啞等癥狀，其常見(jiàn)病因：1.感染和免疫異常2.金屬元素：如接觸鋁過(guò)量3.遺傳因素4.營(yíng)養(yǎng)障礙5.神經(jīng)遞質(zhì)：興奮性氨基酸主要是谷氨酸和天門冬氨酸的神經(jīng)細(xì)胞毒性臨床中運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病分4類：1.肌萎縮側(cè)索硬化：就是人們常說(shuō)的“漸凍人”2.進(jìn)行性肌萎縮3..進(jìn)行性延髓麻痹4.原發(fā)性側(cè)索硬化好了，上面就是我給大家歸拿的目前臨床工作中的病因及分類，大家心里可以初步了解運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病這種疾病，它多見(jiàn)于20-60歲患者

最近10年，我國(guó)發(fā)生多發(fā)性硬化的病人較多，多發(fā)性硬化是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎性脫髓鞘性疾病，本病最常累及的部位為腦室周圍、近皮質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦，主要臨床特點(diǎn)為病灶的空間多發(fā)性和時(shí)間多發(fā)性。常見(jiàn)的病因1.病毒感染與自身免疫反應(yīng)：如EB病毒、人類皰疹病毒6型、麻疹病毒等2.遺傳因素：多發(fā)性硬化有明顯的家族傾向3.環(huán)境因素：日照時(shí)間減少和維生素D缺乏可能增加發(fā)病發(fā)病年齡多見(jiàn)于20-40歲，10髓以下和50歲以上患者少見(jiàn)，男：女患病之比為1：2