心內(nèi)科

長(zhǎng)期以來(lái)，我們都有這樣一個(gè)概念，雞蛋黃含量較高，因?yàn)閾?dān)心服用雞蛋黃后，血液膽固醇升高，吃雞蛋時(shí)會(huì)扔掉蛋黃，蛋黃到底能不能吃？吃蛋黃會(huì)升高血液膽固醇嗎？ 其實(shí)膽固醇有兩個(gè)來(lái)源，一個(gè)是飲食攝入，占比不足1/3，另一個(gè)是肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇，占比至少2/3。飲食攝入的膽固醇在小腸吸收入血液，合成的膽固醇也不能直接進(jìn)入血液，會(huì)隨著膽汁進(jìn)入小腸，再吸收入血。因此，血循環(huán)中膽固醇水平高低會(huì)受到兩個(gè)因素的影響，即肝臟合成的膽固醇能力和小腸吸收膽固醇的能力。 肝臟合成膽固醇的數(shù)量與腸道吸收膽固醇的數(shù)量，并不是相互獨(dú)立的兩個(gè)過(guò)程，而是此消彼長(zhǎng)的關(guān)系。如果飲食攝入膽固醇多，肝臟合成膽固醇就少，反之，如果飲食攝入膽固醇少，肝臟合成膽固醇就多，因此，飲食中膽固醇的含量，對(duì)血循環(huán)中膽固醇水平影響不大。而且雞蛋黃中的卵磷脂等物質(zhì)對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生好的影響，因此不要簡(jiǎn)單的拒絕雞蛋黃。 當(dāng)然上面觀點(diǎn)是針對(duì)健康人說(shuō)的，對(duì)于冠心病，腦梗死的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的患者，適當(dāng)控制飲食中膽固醇攝入，每周保持3-5個(gè)雞蛋即可。近來(lái)還有另一種極端的說(shuō)法，認(rèn)為高膽固醇食物，例如雞蛋和動(dòng)物內(nèi)臟，可以隨便吃，這也是不正確的飲食中膽固醇的攝入量對(duì)于降低血液中膽固醇水平是有幫助的。

今年夏天特別的炎熱，這對(duì)于很多心臟病患者是很不利的，眾多的中老年心臟病患者要注意了，要注意保護(hù)好自己的身體，不能讓心臟病有機(jī)可乘，因?yàn)閻灍岬奶鞖鈱?shí)在是心臟病發(fā)作的最佳季節(jié)，大家要打起精神，不能生病哦?！　?心臟病是中老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病，許多人認(rèn)為冬季是心臟病的高發(fā)季節(jié)，而忽視了夏季心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)性。其實(shí)大家這種看法是錯(cuò)誤的，每年夏季，特別是天氣悶熱，空氣中濕度升高時(shí)，心臟病發(fā)作導(dǎo)致心絞痛乃至心梗的并不少見(jiàn)。 　　 由于夏季天氣炎熱，出汗較多，若補(bǔ)充水分不及時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的脫水，老年朋友更加需要警惕，這個(gè)時(shí)候血液黏稠度升高，若有的心臟病患者有高血脂、高血壓等慢性病的基礎(chǔ)，更容易誘發(fā)心臟病的發(fā)生，嚴(yán)重的還會(huì)造成急性心肌梗死的發(fā)生。 　　 夏季高溫、潮濕的天氣嚴(yán)重影響人們的睡眠質(zhì)量，睡眠時(shí)間不足，過(guò)度疲勞使人們心煩氣躁，血壓升高、脈搏加快，這些不良刺激可以直接誘發(fā)老年人的心肌缺血，進(jìn)而出現(xiàn)心臟病的發(fā)作，甚至出現(xiàn)惡性心律失常，造成猝死。 在這炎熱的夏季，患有心臟病的人們要多加注意在生活中的護(hù)理工作。特別是中老年人要時(shí)刻做好防暑的準(zhǔn)備，盡量的多呆在室內(nèi)，不要有中暑等情況的發(fā)生，更不要去一些人群密集的地方，防止出現(xiàn)感染，這樣就可以達(dá)到心臟病病情的穩(wěn)定，最后祝大家都可以早日康復(fù)。

家庭自測(cè)血壓簡(jiǎn)便易行，已經(jīng)成為高血壓診斷和療效評(píng)價(jià)的重要手段。家庭自測(cè)血壓最主要的優(yōu)勢(shì)是可以在醫(yī)院外獲取大量的血壓測(cè)量數(shù)值，這些數(shù)值可能更接近真實(shí)血壓值，比診室測(cè)量的血壓更可靠。 首先，家庭血壓測(cè)量可提高高血壓知曉率。家庭血壓測(cè)量常被誤認(rèn)為是高血壓患者才須做的事情，而自認(rèn)為血壓正常者則很少進(jìn)行家庭血壓測(cè)量。實(shí)際上，家庭擁有血壓計(jì)并定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)的重要價(jià)值在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，盡早診斷和治療高血壓，并預(yù)防心腦血管等并發(fā)癥的發(fā)生。 其次，家庭自測(cè)血壓可提高高血壓診斷的準(zhǔn)確性。其有助于“白大衣性高血壓”及“隱匿性高血壓”的診斷和鑒別診斷，從而避免“白大衣性高血壓”患者接受過(guò)度降壓治療的潛在風(fēng)險(xiǎn)，亦有助于及時(shí)診治和預(yù)防“隱匿性高血壓”的心血管風(fēng)險(xiǎn)。 再次，家庭自測(cè)血壓可提高降壓治療的質(zhì)量與達(dá)標(biāo)率?；颊叨ㄆ谧詼y(cè)血壓，是監(jiān)測(cè)血壓細(xì)小變化的敏感方法，是醫(yī)生制定治療方案和正確評(píng)價(jià)用藥降壓效果和降壓藥作用時(shí)間的重要依據(jù)。家庭自測(cè)血壓可使患者充分了解其血壓水平，通過(guò)主動(dòng)參與血壓監(jiān)測(cè)，及時(shí)與治療醫(yī)師溝通血壓控制情況，尋找血壓未控制或過(guò)低的原因，進(jìn)行有效的生活方式干預(yù)或調(diào)整降壓藥的用法及用量，降低血壓的長(zhǎng)期變異。 最后，有助于提高對(duì)心腦血管疾病的預(yù)測(cè)能力。家庭自測(cè)血壓可以更好的預(yù)測(cè)高血壓誘導(dǎo)的靶器官損害。在已患有心血管病的老年人群中，由于病情會(huì)因各種誘因發(fā)生變化而老人感覺(jué)器官功能逐漸退化，這時(shí)如能每天定時(shí)監(jiān)測(cè)家庭血壓往往起到及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化盡早采取預(yù)防措施的作用。