眼科

俗話說：“左眼跳財，右眼跳災”。這個古老的說法在老百姓中廣為流傳，雖然并沒有科學依據，但眼皮跳動實屬常見。那么，眼皮跳動究竟是怎么回事呢？又該采取什么辦法呢？眼皮在醫(yī)學解剖上被稱為“眼瞼”，眼瞼內有兩種肌肉，一種叫做“眼輪匝肌”，另一種叫做“提上瞼肌”，由于它們的不斷收縮和放松，人的眼睛才能睜開和閉合。當支配這兩種肌肉的神經受到某些外部或內在的不良因素刺激興奮時，就會出現(xiàn)眼皮反復的顫動甚至痙攣。這時，人就會感覺到眼皮在不由自主地跳動了。眼皮跳動分為生理性和病理性兩種。生理性的眼皮跳動，其發(fā)作時間很短，通常只是幾秒鐘，而且跳動程度也不嚴重。多半是休息不夠、用眼疲勞或是吃了刺激性的食物和藥物所致。這種眼皮跳不影響健康，更與禍福無關。一般不需特殊處理，感覺跳動比較頻繁的時候，可以閉上眼睛休息一會兒，或是用手指肚在眼睛周圍輕輕按摩，也可以采取用溫熱毛巾敷眼的辦法，一般眼皮跳動就會自動消退。而病理性的眼皮跳動則發(fā)作較頻繁，而且持續(xù)時間長，跳動幅度大，有些人甚至連嘴角、半邊臉都會跟著一起抽動，比較嚴重的是面部肌肉痙攣后引起的眼皮跳動，這是由于支配眼皮肌肉運動的面神經被血管壓迫所致。這種眼皮跳動很難自愈，時間長了還會引起眼皮和面部的肌肉萎縮，而且很有可能是顱內疾病的征兆。因此若有眼皮長時間跳動，并有逐漸加重趨勢的話，就應及時到醫(yī)院就診。

“春深苦夜短，燈冷焰不長，塵蠹文字細，病眸澀無光。”這是宋代大文豪歐陽修患糖尿病性視網膜病變（簡稱“糖網病”）后自寫的一首詩歌。說起歐陽修，可謂世人皆知，他自幼酷愛讀書，23歲時國子監(jiān)考試獲得第一，秋天參加國學解試又獨占鰲頭。后人多贊他文才飛揚，其實歐陽修在多方面都堪稱大家。蘇東坡曾這樣評價他：“若論大道頗似韓愈，評點世事不讓陸贄，史事記述嚴謹如司馬遷，詩賦洋洋當比李白?！钡褪沁@樣一位才華橫溢的曠世奇才卻被糖尿病拖累了一生。據史書記載，歐陽修對自已的病歷記錄是詳盡和認真的，43歲“眼力昏暗”、46歲“目昏略辨黑白”。54歲時，歐陽修曾說“兩目昏暗，已逾十年”，顯然40多歲他的視力就已經受到了很大的影響。大約在39歲時他寫過兩首詩，其中一首就是本文開頭描述的這首詩?？梢娝疾r間應該很早，只是到病情加劇才明確說自己得了糖尿病。蘇轍的孫子也曾說過這樣一件事，他傳聞歐陽修“讀書五行俱下”，于是就去登門拜訪，一看果然如此，他還發(fā)現(xiàn)歐陽修看書的時候距離很近，看遠的東西更不清楚?？梢酝茰y，蘇轍的孫子見歐陽修時必定是歐陽修的晚年了，一般來說老年人都有老花眼，應該把書拿遠了看才清楚，如果出現(xiàn)這種情況，推測可能與血糖變化引起的晶狀體異常調節(jié)、眼底視網膜出現(xiàn)的病理性改變（出血、滲出、機化等）或糖尿病性白內障有關了。由此可見，糖尿病在我國古代很早就已被認識，中醫(yī)稱之為“消渴病”，分上、中、下三消，上消為消渴，中消為肺消，下消為腎消。黃帝素問氣厥論中曾說：“心移寒于肺則肺消，飲一溲二死不治。心移熱于肺，傳為鬲消?！爆F(xiàn)代醫(yī)學研究表明，在糖尿病患者中，大約有1/4的人會出現(xiàn)糖尿病性視網膜病變，一旦出現(xiàn)這些病變就會對視力產生不同程度的影響甚至失明。雖說控制血糖是治療糖尿病視網膜病變的前提，但糖網病最為棘手的一件事是視網膜新生血管的形成，這些新生血管一旦出現(xiàn)便常常引起視網膜反復出血，造成明顯的視力障礙和并發(fā)癥。需要特別指出的是，由于糖尿病目前還不能根治，對糖尿病視網膜病變的藥物治療以及激光封閉治療，后期療效也不很確切。因此，改變生活方式，調整飲食結構，加強體育鍛煉，從而降低糖尿病的發(fā)病率就顯得尤為必要了。