中風
什么是中風? 中風是一種腦血管的意外事件,常見的類型為腦梗死和腦出血。腦梗死是因為腦血管動脈粥樣硬化導致血管內血栓形成或血管嚴重狹窄而致腦組織缺血和壞死;腦出血是因為腦血管動脈粥樣硬化或先天畸形而致腦血管破裂發(fā)生腦出血。臨床表現(xiàn)以猝然昏撲、不省人事可突然發(fā)生口眼歪斜,半身不遂、智力障礙為主要特征。 中風有哪些危害? 我國是腦卒中的高發(fā)國家,死亡率位居單病種死因的首位,約占總死因的五分之一。目前,全國腦卒中現(xiàn)有患病人約700多萬人,每年新發(fā)生腦卒中約200萬例,因腦卒中死亡約165萬人。腦卒中現(xiàn)患者中約75%遺留不同程度殘疾,而且有1/4的中風病人在1—5年內會再次發(fā)生中風。一人中風,全家痛苦,給家庭和社會帶來沉重的負擔。 為什么中老年人易患中風? 1.隨著年齡增長血管自身有老化趨勢,老化的血管容易發(fā)生動脈粥樣硬化,形成中風發(fā)病的基礎。 2.進入中老年后,高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病、肥胖等中風的危險因素相繼出現(xiàn),促進了動脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展,使中風的發(fā)病風險增高。 3.中風危險因素對腦血管的損害作用有時間累積效應,隨著年齡增長,危險因素對血管的損害日積月累,最終形成中風的高危狀態(tài)。 中老年人如何預防中風? 中風一旦發(fā)病,死亡和致殘的風險都很高,預防中風發(fā)生才是減輕中風危害、遠離中風的最佳選擇。國內外醫(yī)學專家進行了大量的研究,以下是預防中風發(fā)病的有效手段。 1.改變不良生活習慣:有害的生活習慣可明顯增加中風的危險,良好的生活習慣則能預防中風,不合理飲食、缺乏體力活動、吸煙、酗酒等不良的生活方式是中風發(fā)病的重要影響因素,因此,選擇低鹽、低脂肪飲食,戒煙、限酒、適量運動等健康的生活方式,是有效預防中風的基礎。 2.早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制危險因素:中風危險因素對于動脈硬化的發(fā)生與發(fā)展是長期、綜合作用的過程,盡早發(fā)現(xiàn)有無高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂等中風的危險因素,按??漆t(yī)師的建議進行積極治療并使其得以控制,是中風早預防的重要內容。 3.合理使用預防藥物:當動脈硬化發(fā)展到一定程度,腦血管功能出現(xiàn)明顯損害時(積分值<75分),中風的風險已經明顯升高。因此,對于這一類中風高危個體,除了改變不良生活習慣和控制危險因素外,還應合理使用預防藥物。目前已經證實有效的藥物有:阿司匹林、祥鶴腦安和他汀類藥。 4.嚴重血管病變(如血管重度狹窄等)患者應手術治療(如支架血管成形及內膜剝脫術等)。 5.動態(tài)監(jiān)測腦血管功能:按上述方法進行中風相關疾病治療及藥物預防過程中,每年應復查腦血管功能1—2次。若腦血管血流量、血流速度和腦血管功能積分等指標上升,提示防治效果良好,中風的危險性已經下降,否則應及時調整防治方案。