根據(jù)疼痛評分為1-3分者,歸為輕度疼痛,可應(yīng)用NSAIDS類藥物止痛,但其有優(yōu)點(diǎn)也有缺點(diǎn)任何一種NSAIDs對輕度癌痛患者都有良好的耐受性和療效。在常用的“非傾向性COX抑制劑”中,雙氯芬酸鈉具有很強(qiáng)的抗炎鎮(zhèn)痛作用和良好的耐受性;吲哚美辛和吡洛昔康雖然抗炎鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),但胃腸道耐受性較差。萘普生、布洛芬等作用比較溫和,胃腸道耐受性較佳。因此,建議沒有胃腸道疾患的青壯年患者,選用經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的傳統(tǒng)NSAIDs。 萘丁美酮和美洛昔康具有很強(qiáng)的抗炎鎮(zhèn)痛作用,由于它對COX-1的抑制作用較弱,因此胃腸道副作用較少。萘丁美酮為非酸性藥物,對胃腸道沒有直接刺激作用,與傳統(tǒng)NSAIDs相比,胃腸道安全性更高,且半衰期長,每日用藥1次。 尼美舒利是一個(gè)特殊的NSAIDs,它對關(guān)節(jié)炎的鎮(zhèn)痛作用并不太強(qiáng),但有很好的抗炎和退熱作用。90年代后期,尼美舒利治療關(guān)節(jié)炎,用藥療程長,其肝臟毒性較大,應(yīng)加以注意。由于尼美舒利對關(guān)節(jié)炎的鎮(zhèn)痛作用并不強(qiáng),而其肝毒性較其它NSAIDs明顯,所以我們不主張將其用于治療關(guān)節(jié)炎。但對一些非感染、非腫瘤性發(fā)熱和(或)炎癥,如成人Still病、反應(yīng)性淋巴結(jié)炎等,該藥具有特殊療效。所以,當(dāng)考慮為癌痛伴腫瘤熱時(shí)應(yīng)用有較好的療效。
細(xì)胞免疫生物治療是一種新興的、具有顯著療效的腫瘤治療模式。通過技術(shù)合作我院引進(jìn)了德國慕尼黑大學(xué)的鏈?zhǔn)紺IK細(xì)胞生物治療技術(shù)。該技術(shù)是指從患者自體外周血中分離出單核細(xì)胞(抗癌相關(guān)因子)經(jīng)過體外激活、修飾、擴(kuò)增后回輸?shù)交颊唧w內(nèi),調(diào)節(jié)和增強(qiáng)患者的免疫功能或直接殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞。能有效的預(yù)防腫瘤擴(kuò)大及轉(zhuǎn)移,提高機(jī)體的免疫能力,延長患者的生命期提升患者的生活質(zhì)量。該方法從上世紀(jì)80年代應(yīng)用于臨床腫瘤治療以來,技術(shù)日趨成熟,越來越得到腫瘤患者與醫(yī)生的認(rèn)可,現(xiàn)與手術(shù)、放療、化療并稱四大腫瘤治療模式. 被譽(yù)為二十一世紀(jì)最有前途的抗癌新型治療方法。其優(yōu)點(diǎn)為: 1.適應(yīng)癥廣:能消滅對放、化療不敏感及轉(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞;對于手術(shù)后腫瘤病人清除殘留微小的轉(zhuǎn)移病灶,能有效防止癌細(xì)胞的擴(kuò)散和復(fù)發(fā)。對肺癌、結(jié)直腸癌、腎癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌、黑色素瘤、前列腺癌、胰腺癌、食道癌等癌細(xì)胞的殺傷活性都很高。原發(fā)性腹膜癌、白血病、惡性淋巴瘤(T淋巴瘤除外)、皮膚癌、口腔癌、喉癌、鼻咽癌、舌癌、唇癌、耳部腫瘤、甲狀腺腫瘤等均有明顯治療效果。對中晚期腫瘤能有效的防止腫塊的增大及進(jìn)一步轉(zhuǎn)移。2.安全性高:利用患者自身細(xì)胞殺死腫瘤細(xì)胞,故無毒副作用,無排斥反應(yīng),安全性高; 3.持久性長:啟動機(jī)體免疫系統(tǒng),恢復(fù)機(jī)體免疫功能,持久殺傷腫瘤細(xì)胞;4.徹底性強(qiáng):提高機(jī)體免疫能力,徹底清除體內(nèi)殘留腫瘤細(xì)胞和微小轉(zhuǎn)移病灶;5.全面性廣:重建和提高患者全身的機(jī)體免疫功能,全面識別、搜索、殺傷腫瘤細(xì)胞,有效防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
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