泌尿外科

女性壓力性尿失禁術(shù)后感覺(jué)不如術(shù)前順暢，但膀胱殘余尿檢測(cè)是陰性的，尿流率檢測(cè)是好的。出現(xiàn)以上情況可能是術(shù)前尿道太松弛了，術(shù)后對(duì)尿道有了保護(hù)之后的感覺(jué)差異。對(duì)此我們不需要恐慌，這種情況可能是保證手術(shù)效果長(zhǎng)久有效的一種提示。

包莖會(huì)影響陰莖的生長(zhǎng)發(fā)育，在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應(yīng)有刺激，陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛； 包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖也容易導(dǎo)致包皮和龜頭瘙癢，局部紅腫，尿頻； 慢性炎癥導(dǎo)致的包皮和龜頭病理性粘連，尿道外口和包皮口瘢痕狹窄，出現(xiàn)排尿困難甚至尿潴留； 包莖合并人類乳頭瘤病毒感染，可誘發(fā)陰莖癌； 成年后也會(huì)由于包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖，影響正常性生活。

每年寒暑假，很多醫(yī)院泌尿外科或外科門(mén)診手術(shù)室的都是來(lái)割包皮的兒童。雖然是一臺(tái)比較常規(guī)的“小”手術(shù)，但家長(zhǎng)們還是免不了為此操碎心！我的小朋友是包皮過(guò)長(zhǎng)嗎？為什么要割包皮？什么時(shí)候割最適合？選擇何種手術(shù)方式及麻醉方式？下面就這些問(wèn)題為大家解疑。 1何為包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖？ 理想的包皮長(zhǎng)度，是指自然狀態(tài)下陰莖頭露出在外，不被包皮覆蓋。如果自然狀態(tài)下包皮覆蓋住了大部分陰莖頭甚至尿道口，但可輕松翻開(kāi)包皮露出陰莖頭，我們稱之為包皮過(guò)長(zhǎng)。而兒童大多屬于包皮過(guò)長(zhǎng)的一種特殊情況：包莖，包莖除了包皮長(zhǎng)外，還合并包皮口生理性狹窄，不能往后翻包皮露出陰莖頭。 2為什么要割包皮？ 包莖會(huì)影響陰莖的生長(zhǎng)發(fā)育，在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應(yīng)有刺激，陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛。包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖也容易導(dǎo)致包皮和龜頭瘙癢，局部紅腫，尿頻；慢性炎癥導(dǎo)致的包皮和龜頭病理性粘連，尿道外口和包皮口瘢痕狹窄，出現(xiàn)排尿困難甚至尿潴留；包莖合并人類乳頭瘤病毒感染，可誘發(fā)陰莖癌。成年后也會(huì)由于包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖，影響正常性生活。 3什么時(shí)候割包皮最適合？ 《2017包皮環(huán)切中國(guó)專家共識(shí)》指出：至今為止，尚未就包皮環(huán)切的最佳年齡達(dá)成一致，但推薦學(xué)齡前后手術(shù)。結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，建議5-10歲行包皮環(huán)切術(shù)較為合適。 4選擇何種手術(shù)方式？ 目前包皮環(huán)切術(shù)的手術(shù)方式較多，大致包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、一次性包皮環(huán)切吻合器包皮環(huán)切術(shù)，商環(huán)切包皮環(huán)切術(shù)三大類，各種手術(shù)都有其相應(yīng)的優(yōu)缺點(diǎn)，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)該根據(jù)每個(gè)患者不同選擇合適的手術(shù)方式。 5選擇何種麻醉方式？ 包皮環(huán)切術(shù)的麻醉方式有基礎(chǔ)加局部麻醉、單純陰莖根阻滯麻醉、全身麻醉、復(fù)方甘菊利多卡因乳膏（甘美達(dá)）表面麻醉等。甘美達(dá)是一種水溶復(fù)方制劑，具有迅速持久的止痛、抗菌、消炎以及促進(jìn)創(chuàng)面愈合等作用。用于包皮環(huán)切術(shù)表面麻醉時(shí)，甘美達(dá)具有減輕浸潤(rùn)麻醉進(jìn)針疼痛、縮短手術(shù)時(shí)間、無(wú)皮下血腫以及無(wú)局部組織水腫的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于包皮環(huán)切術(shù)后甘美達(dá)也有消腫止痛、防止感染等優(yōu)點(diǎn)。 以上就是為大家介紹的有關(guān)包皮環(huán)切術(shù)的常見(jiàn)問(wèn)題，請(qǐng)大家做好了解，到正規(guī)醫(yī)院為自己的小朋友選擇合適的手術(shù)方式及麻醉方式。