懷孕期間痔瘡發(fā)作該怎么辦？
【專家說】懷孕期間痔瘡發(fā)作該怎么辦？ 2016-08-15 RPT醫(yī)學(xué) 作者：金黑鷹 隨著國家二胎政策的全面放開，越來越多的經(jīng)產(chǎn)婦加入到了懷孕的大軍，這些女性由于前次生育的原因，多數(shù)患有混合痔，在懷孕期間，由于盆腔壓力增加，出現(xiàn)痔瘡水腫、脫出、血栓、疼痛等癥狀，而且由于在孕期，很多藥物都不能使用，病人往往非常痛苦，在孕期痔瘡發(fā)作了該怎么辦？對于病人、對于醫(yī)生都是一個艱難的選擇。 在臨床工作中，一般來講，我會推薦病人使用：溫鹽水坐浴、硫酸鎂濕敷，這種治療沒有副作用，對胎兒沒有影響，但是療效也比較差。 目前在臨床常用的痔瘡藥物，沒有明確的可以孕婦使用藥物，現(xiàn)在把常用的一些痔瘡口服和局部使用藥物的列出來，供大家選擇使用。 常用口服痔瘡藥物： 1.邁之靈：含有歐洲馬栗樹籽提取物，沒有提是否可以被孕婦使用，但是沒有提孕婦忌用； 2.消脫止：為草木犀流浸液片，其說明書中說“沒有實驗證據(jù)表明該藥可能會引起胚胎致病或胎兒畸形以及影響新生兒形態(tài)學(xué)改變和發(fā)育，但是正如所有藥物一樣，妊娠初期應(yīng)謹(jǐn)慎使用”，沒有提是否可以被孕婦使用，但是沒有提孕婦忌用； 3.地奧司明：對孕期和哺乳期用藥有如下說明：“妊娠期婦女用藥：動物實驗并未顯示有任何致畸作用；進一步而言，到目前為止，對人類尚無有害作用的報告；分娩：尚缺乏詳細(xì)的研究資料。哺乳期婦女用藥：雖然尚無有關(guān)藥物隨母乳分泌的資料，但治療期間不推薦母乳喂養(yǎng)?！睕]有提是否可以被孕婦使用，但是沒有提孕婦忌用。 常用栓劑： 1.九華痔瘡栓：孕婦禁用。 2.馬應(yīng)龍痔瘡栓：孕婦慎用。哺乳期婦女禁用。 3.太寧栓：為復(fù)方角菜酸酯栓，說明書上說：“妊娠及哺乳期間的用藥應(yīng)先告知您的醫(yī)生。”沒有提是否可以被孕婦使用，但是沒有提孕婦忌用。 常用膏劑： 1、太寧膏：說明書說：“孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，兒童必須在成人監(jiān)護下使用。”沒有說能用還是不能用。 2、馬應(yīng)龍痔瘡膏：說明書說：“孕婦慎用或遵醫(yī)囑，”沒有說能用還是不能用。 總之，目前沒有一個藥物明確在孕婦是可以使用的。 對于通過坐浴、濕敷無效或者疼痛明顯，影響生活質(zhì)量者，可以考慮做手術(shù)，但是手術(shù)宜行簡單的血栓剝離或者水腫減壓，不要為了強調(diào)遠(yuǎn)期療效做太徹底的手術(shù)，孕期手術(shù)的目的是緩解疼痛癥狀，提高生活質(zhì)量，遠(yuǎn)期療效不應(yīng)該作為一個主要考慮的因素。
