乳腺科

當你的乳房病變存在如下特征時，可能你得了肉芽腫小葉性乳腺炎：①短時間內(nèi)突然出現(xiàn)乳房腫塊，可有不明顯的疼痛；②發(fā)病年齡30左右歲；③發(fā)病時患者子女大多不超過5歲；④隨著時間的推移或治療無效，出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅；⑤后期出現(xiàn)乳房病變自行破潰，破口經(jīng)久不愈合；⑥破口處可出現(xiàn)魚肉狀肉芽外翻；⑦部分患者下肢出現(xiàn)紅斑。肉芽腫小葉性乳腺炎為什么讓女性困擾？肉芽腫小葉性乳腺炎發(fā)病人數(shù)不斷增加。該病困擾女性患者主要是因為：①發(fā)病時多為年輕女性；②該病往往容易復(fù)發(fā)；③治療不及時或不正確的治療往往造成乳房外形的嚴重毀損；④該病遷延不愈，影響患者生活質(zhì)量和增加心理負擔(dān)。肉芽腫小葉性乳腺炎如何治療？目前關(guān)于肉芽腫小葉性乳腺炎的認識不足，從而導(dǎo)致診斷的不及時，治療的不正確或延遲。該病的治療方式有多種，并不是一種治療方法能解決所有的肉芽腫小葉性乳腺炎，需要根據(jù)不同患者的不同病情進行個體化治療。目前的治療方法主要有中醫(yī)中藥，西藥，激素，手術(shù)等。大量長期類固醇激素治療，往往增加肥胖、骨質(zhì)疏松甚至骨壞死風(fēng)險，也有可能誘發(fā)或加重消化道潰瘍（胃、十二指腸潰瘍），往往激素的應(yīng)用旨在迅速緩解癥狀，縮小病變，為手術(shù)完整切除做準備。若病變表現(xiàn)為腫塊型，手術(shù)的方法以病變切除為主，切除范圍較大，影響美容時，可采用乳腺瓣內(nèi)轉(zhuǎn)移術(shù)，修復(fù)毀損創(chuàng)面，以盡可能修復(fù)乳房外形毀。當膿腫期時，需要根據(jù)情況，先行膿腫徹底引流，減輕炎癥反應(yīng)，為后續(xù)手術(shù)治療創(chuàng)造更好條件。中醫(yī)中藥治療采用辨證施治亦顯示其療效，但部分患者最終仍需手術(shù)切除病變。本人一直致力于該疾病的診斷和治療，我們的做法是中西醫(yī)結(jié)合，手術(shù)與非手術(shù)相結(jié)合的個體化治療策略，以“徹底治愈病變，使乳房外形毀損最小”為原則。應(yīng)用“手術(shù)+整形”的方式盡可能恢復(fù)乳房美。同時，積極從該病病因進行研究，取得了一定的研究成果，希望將來對徹底預(yù)防該病提供參考和依據(jù)。

回奶的方法：1. 生麥芽【配 方】生麥芽60克+300mL水煎當茶飲，1劑/天。2. 炒麥芽【配 方】100克。+300mL水煎當茶飲，1劑/天?；蜓蟹邸Ｓ瞄_水送服，每次25克。3. 芒硝【配 方】250g，研粉，裝入布袋之中，均勻地敷于兩乳房，可行包扎固定防止滑脫影響療效，布袋變濕硬后更換。

為人之母，是人生的幸福和快樂的時刻。在享受做母親的幸福喜悅時，往往會出現(xiàn)乳房的脹痛、乳頭的疼痛、乳頭的破損、莫名其妙的發(fā)燒等，困擾著很多哺乳期的女性。有些情況如乳腺炎或乳房膿腫，不僅影響嬰兒的乳汁供給，也給母親帶來很大的痛苦。你的乳房還好嗎？哺乳期，需要足以些什么？1. 發(fā)燒并不一定是乳腺發(fā)炎常常有哺乳期母親訴說，自己在家里測體溫，超過390C，在當?shù)蒯t(yī)院輸液后體溫下降，第二天再次發(fā)燒，反復(fù)發(fā)作。當我們經(jīng)過診查后發(fā)現(xiàn)，其實沒有到乳腺炎程度，只是乳汁淤積所致，當排空積聚的乳汁后體溫就會恢復(fù)正常，此類情況不需要任何治療。2. 乳頭破損后果嚴重哺乳期乳頭破損看似十分常見，但當乳頭破損后，哺乳時乳頭的疼痛會讓她們無法忍受，更嚴重的是極易引起急性乳腺炎、乳腺膿腫。分析乳頭破損原因，無外乎母親因素和嬰兒因素。母親因素主要是乳頭的發(fā)育不良，如乳頭扁平，凹陷等，增加了嬰兒哺乳的難度；嬰兒因素是嬰兒對乳頭根部的咬合切壓。最主要的是哺乳方式的不正確造成。如何預(yù)防乳頭破損？需要做到：學(xué)會正確的哺乳，讓嬰兒含住整個乳頭和大部分乳暈，如果嬰兒能含住乳頭，而口唇無法包住乳暈的話，不妨在哺乳時大拇指向下持續(xù)按壓嬰兒下頜，嬰兒即想吃乳汁，又不得不張開嘴，自然就不會咬乳頭；另外不要讓嬰兒含著乳頭睡覺；如果已經(jīng)發(fā)生乳頭破損，可暫停哺乳，保持乳頭休息狀態(tài)，待創(chuàng)面愈合后再行哺乳?；紓?cè)乳汁可人工排出或吸乳器排出，減少乳汁淤積發(fā)生。3. 乳腺炎是怎么回事？急性乳腺炎，好發(fā)于初產(chǎn)婦。主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛，可伴發(fā)燒。其病因：1）.乳汁淤積；2）.細菌侵入；細菌侵入可經(jīng)過破損的乳頭侵入；急性乳腺炎主要致病菌為金黃色葡萄球菌。當發(fā)生乳腺炎時一定要積極的正規(guī)治療。部分細菌為耐藥菌株，需要根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素?？傊?，在哺乳期發(fā)生任何不適，都要積極的進行咨詢，如需治療，盡早及時正規(guī)治療，以免影響哺乳及造成自身痛苦。 哺乳期乳房膿腫形成