開封市人民醫(yī)院

公立三級綜合醫(yī)院
義診活動
牛德福

暫無義診活動相關內容

我是醫(yī)院宣傳辦人員
我要發(fā)布官方義診活動

科普·直播義診專區(qū)

查看全部

帶你認識距骨囊腫

一、定義距骨囊腫是一種發(fā)生在距骨內的囊性病變,通常表現(xiàn)為骨內充滿液體的空腔。二、目前認為的常見病因1.創(chuàng)傷因素???踝關節(jié)反復扭傷、骨折或慢性應力損傷,可能導致距骨局部微骨折、骨髓水腫或軟骨損傷,引發(fā)滑液滲入骨質,形成囊腫;創(chuàng)傷后血供受損,局部骨質吸收、壞死,逐漸形成囊性變。2.退變:骨關節(jié)炎或長期關節(jié)磨損導致軟骨退化,關節(jié)液通過軟骨裂隙滲入骨內,形成囊性擴張,即在軟骨下形成囊腫。3.缺血性壞死:距骨血供脆弱,外傷或長期壓迫可能導致缺血性壞死,壞死骨質吸收后形成囊性空腔。三、診斷1、局部壓痛,踝關節(jié)活動受限。2、影像學表現(xiàn):??X線/CT:距骨內圓形或類圓形透亮區(qū),邊界清晰,周圍可有硬化邊。??MRI:T2加權像呈高信號(液體信號),可評估周圍軟組織及軟骨損傷。四、臨床表現(xiàn)踝關節(jié)疼痛(活動時加重)、腫脹、僵硬,嚴重時影響行走。五、治療方法1.保守治療??-無癥狀或輕微癥狀:限制負重、物理治療、口服非甾體抗炎藥(NSAIDs)。???-穿刺抽吸+激素注射:適用于較小囊腫。2.手術治療???-病灶刮除+植骨:清除囊液及壞死組織,填充自體骨或人工骨。???-關節(jié)鏡手術:對于淺表的可微創(chuàng)應用關節(jié)鏡,微創(chuàng)清除囊腫,修復軟骨損傷。???-截骨矯形:若合并踝關節(jié)力線異常(如內翻/外翻),需調整生物力學。六、預后與預防早期干預可減少關節(jié)退變風險,但復發(fā)率較高(尤其矯正力線時)。要如何預防踝關節(jié)距骨囊腫呢,這需要我們避免踝關節(jié)反復損傷,在踝關節(jié)受傷后早期制動,積極對癥治療;控制體重,糾正步態(tài)異常,及時治療關節(jié)炎。