南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院

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癲癇患者用藥科普

1、按時服藥，堅持用藥：抗癲癇藥物必須不間斷的、有規(guī)律的分次服用，嚴格掌握服用方法和劑量。按時規(guī)律服藥目的是使體內(nèi)血藥濃度保持一定的穩(wěn)態(tài)，避免因藥物代謝導(dǎo)致血藥濃度突然降低，從而導(dǎo)致癲癇發(fā)作；突然停藥，會打破藥物與人體之間的適應(yīng)狀態(tài)，可能使癲癇發(fā)作加重。2、長期服藥：明確的癲癇患者抗癲癇藥物必須長期服用，原則上規(guī)律服用抗癲癇藥物2年臨床無發(fā)作才有減停藥物的可能，有的需要維持幾年甚至終生。不可隨意增減藥物劑量、突然停服或漏服，如有漏服應(yīng)盡快補服，但不可一次性服雙倍量，在一日內(nèi)分次補服。3、抗癲癇藥物治療需考慮個體化原則，部分抗癲癇藥物可能對胃腸道有刺激作用，根據(jù)個人情況可考慮飯后服用。4、注意藥物不良反應(yīng)：家長或患者要了解藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，以便及時發(fā)現(xiàn)和正確處理。常用藥物是較安全的，不良反應(yīng)多為輕微、可逆的。但各人之間對藥物的反應(yīng)有差異，所以應(yīng)密切觀察?？拱d癇藥物過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、咽喉痛和淋巴結(jié)腫大、內(nèi)臟損害，如出現(xiàn)應(yīng)及時與醫(yī)生取得聯(lián)系，以免出現(xiàn)嚴重后果。5、長期服用抗癲癇藥物應(yīng)定期檢查血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能、腦電圖。6、患者如其他疾病需要用藥時應(yīng)向就診醫(yī)師如實告知抗癲癇藥物使用情況，避免某些癲癇疾病禁忌藥物的應(yīng)用導(dǎo)致癲癇的誘發(fā)。本文系張建波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

飲食指導(dǎo)

低鹽飲食：每日少于3克鹽或醬油15ml，一般早晨飲食不用鹽，中、晚各用1克鹽。1克鹽相當于中華牙膏小號蓋子的容量。可用醬油烹調(diào)，1克鹽相當于5ml醬油。禁食咸肉、咸蛋、咸菜、松花蛋等腌制食品。烹調(diào)可用糖醋調(diào)味，酌情增加富鉀、鈣食物，可加用糖醋汁、番茄汁、山楂汁等。低脂飲食：每日脂肪小于40克，可選用雞、鴨、魚、青菜、豆制品為主，盡量少用瘦肉，更要禁用肥肉。禁用或少用高膽固醇食物，如動物的內(nèi)臟，魚子，不帶魚鱗的魚，軟體動物等。烹制多采用蒸、煮、燉、燴等方法，禁止用油煎、炸食物，選用富含植物固醇及單不飽和脂肪酸的大豆及其制品，粗糧，粟米油，茶油，橄欖油和富含膳食纖維的蔬菜、水果、菌藻類及降脂食品。含鉀豐富的食物：1、糧食中，以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。2、水果中，以香蕉、蘋果、桔子、橙子、葡萄、草莓等含鉀元素較豐富。3、蔬菜中，以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍、芹菜、大蔥、青蒜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。4、海藻類，紫菜、海帶含鉀元素相當豐富，紫菜每百克含鉀1640毫克，是含鈉的175倍；海帶含鉀是含鈉的22倍。半流飲食：將食物加工成半液體狀態(tài)，每日至少有4餐，食品不含粗纖維?？捎萌饷用鏃l或蛋末面條，加一定量的蔬菜，或按病情加入菜泥。如不用菜泥者，可在兩餐之間加配果汁水，菜水，西紅柿水等，以補充維生素和無機鹽。禁用油煎炸食品及烙餅等。流質(zhì)飲食：將食物加工成液體狀態(tài)，每日至少有6餐。宜少量多餐，避免返流?？蛇x用濃的肉汁，過篩的牛肉湯，瘦肉湯，少量的蛋白水，嫩蛋羹，果汁水，乳類加工食品：如可可、牛奶等。送給病人的流質(zhì)必須咸、甜相隔。