普通外科

　　普通外科于2006年被確定為平湖市首批醫(yī)學重點學科建設(shè)單位，2011年11月通過驗收。作為平湖市首批醫(yī)學重點學科，走過了半個世紀不平凡的歷程。專科發(fā)展從小到大、從弱到強，現(xiàn)已成為全院人才梯隊合理、管理完善的院級、市級重點學科之一?？剖曳譃?個病區(qū)，擁有床位102張，現(xiàn)有主任醫(yī)師5名，副主任醫(yī)師5名，主治醫(yī)師8名，住院醫(yī)師2名。近年來完成市級科研項目2項，獲市“金橋工程”二等獎3項，在省級及以上專業(yè)雜志發(fā)表論文20余篇，其中SCI論文1篇。腹腔鏡技術(shù)是普外科的優(yōu)勢項目，常規(guī)開展：腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡肝囊腫去頂術(shù)、腹腔鏡消化道穿孔修補術(shù)、腹腔鏡疝修補術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)等。傳統(tǒng)手術(shù)方面，肝癌肝切除術(shù)、膽囊癌根治術(shù)、脾切+賁門周圍血管離斷術(shù)、胃癌根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、甲狀腺癌根治術(shù)、乳癌根治術(shù)繼續(xù)保持本地區(qū)領(lǐng)先水平。近三年來，隨著腹腔鏡外科技術(shù)的快速發(fā)展，也得益于滬嘉杭優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉，我院普外科的診療技術(shù)水平邁上了一個新高度。許多新技術(shù)填補了平湖市醫(yī)學領(lǐng)域的空白：開展了首例腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)、首例腹腔鏡左肝外葉切除術(shù)、首例腹腔鏡脾切除術(shù)、首例完全腹腔鏡保膽取石術(shù)、首例腹腔鏡右肝后葉巨大血管瘤切除術(shù)、首例腹腔鏡胃癌根治術(shù)、首例腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、鈥激光聯(lián)合膽道鏡，雙鏡聯(lián)合三鏡聯(lián)合治療膽總管結(jié)石等等一大批新技術(shù)新項目，在本地區(qū)一舉確立了領(lǐng)先優(yōu)勢。積極嘗試拓展腹腔鏡技術(shù)在急腹癥領(lǐng)域的應(yīng)用，包括急慢性腸梗阻的腹腔鏡探查、腹部刀刺傷的腹腔鏡探查等，均獲得了成功。在高難度手術(shù)方面，開展了胰十二指腸切除術(shù)、解剖性半肝切除術(shù)、特殊肝段切除術(shù)，全胃切除術(shù)+胰體尾+脾切除術(shù)、先天性膽總管囊腫切除術(shù)等，目前與嘉興市其他縣市級同級別醫(yī)院在技術(shù)水平上基本處于相近水平區(qū)間。擁有高清腹腔鏡系統(tǒng)3套，強生超聲刀主機2套，纖維膽道鏡1套，鈥激光碎石設(shè)備1套等先進設(shè)備。每年收治各類普外科疾病患者近4000人次，全年平均腹腔鏡膽囊切除術(shù)400余例，位于浙江省二甲醫(yī)院前列。在所有手術(shù)中，腹腔鏡手術(shù)占比超過80%。相信在未來幾年內(nèi)，學科團隊無論在傳統(tǒng)開腹手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)診療方面，都會有很好的發(fā)展和學術(shù)預期。 　　疝俗稱“小腸氣”，是一個常見病，多發(fā)病，包括腹股溝疝、臍疝、腹白線疝、切口疝、造口旁疝等各種臨床類型，腹股溝疝的總患病率約3.6‰，其中60歲以上患病率更高達11.6‰.成人腹股溝疝是不可自愈的，手術(shù)是治療成人腹股溝疝唯一可靠的方法。由于知之甚少，眾多患者對疝病不夠重視，以致錯過最佳治療時間，給患者帶來一定危害，嚴重者可致腸壞死，甚至威脅生命。我院自2012年開設(shè)疝與腹壁外科，經(jīng)過多年發(fā)展，目前對于常見的腹股溝疝，切口疝，臍疝等治療積累了豐富的經(jīng)驗，能熟料運用傳統(tǒng)開放及腹腔鏡等多種技術(shù)進行治療，同時我院根據(jù)每個患者具體情況，進行“個體化”治療，為每位患者選擇最佳的治療方案。同時，我院還與上海華東醫(yī)院，邵逸夫醫(yī)院等國內(nèi)大醫(yī)院疝?？平⒘己煤献麝P(guān)系。 目前開展業(yè)務(wù) （1）腹股溝疝腹腔鏡下修補及局麻下開放修補 （2）原發(fā)性腹壁疝（臍疝、腹白線疝、半月線疝）腹腔鏡下及開放修補 （3）切口疝的腹腔鏡下及開放修補 （4）邀請國內(nèi)專家進行疝與腹壁外科復雜疾病的手術(shù)治療（造口旁疝，食道裂孔疝，盆底疝，腹壁腫瘤） （5）疝修補術(shù)后復發(fā)及慢性疼痛的診斷與治療 平湖市人民醫(yī)院甲狀腺乳腺外科是2017年5月單獨設(shè)立，專門診治乳腺、甲狀腺和甲狀旁腺疾病的專業(yè)化科室。集臨床、科研、教學為一體，設(shè)有?？崎T診和一個住院科室。每年平均診治病人2000余人 施行門診小手術(shù)50余例 住院大手術(shù)250余例 其中乳腺癌近40例 甲狀腺癌100余例 其他各種甲狀腺手術(shù)100余例.乳腺良性腫瘤手術(shù)150余例。 1、人員結(jié)構(gòu) 醫(yī)生4人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師1人。護理人員10余人，副主任護師2名，主管護師6名。技術(shù)力量雄厚，擁有各方面人才。 2.醫(yī)療范圍 （1）乳腺疾病：乳腺增生病、乳腺炎、乳房纖維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤等乳腺良性疾病的診斷、藥物治療及乳房良性腫瘤的切除術(shù)；乳腺癌、乳房肉瘤等惡性乳腺疾病的診斷和綜合治療。其中惡性腫瘤的綜合治療包括根治性保乳術(shù)，改良根治術(shù)，前哨淋巴結(jié)活檢等手術(shù)治療、化學治療、內(nèi)分泌治療、生物治療等。 （2）甲狀腺疾?。杭谞钕傺?、甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進、甲狀腺癌等各種甲狀腺良惡性疾病的診斷、手術(shù)及內(nèi)分泌治療在內(nèi)的綜合治療。 （3）甲狀旁腺疾?。杭谞钆韵僭錾?，腫瘤，功能亢進等。 （4）常見體表腫瘤：皮膚乳頭狀瘤、脂肪瘤、纖維瘤、皮脂囊腫等診斷和手術(shù)治療。（5）普外科常見病及多發(fā)病的診治：腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，腹腔鏡行闌尾切除術(shù)，消化道穿孔修補術(shù)等。（6）參與急診救治、急診值班。 3.醫(yī)療特長 （1） 乳腺癌 提高早期診斷率和保乳率，采取個性化、人性化、規(guī)范化治療。重點開展以微創(chuàng)的保乳手術(shù)和前哨淋巴結(jié)活檢為主的治療及研究，對于局部晚期乳腺癌，重點開展以新輔助治療為中心的多學科綜合治療措施。 （2）乳腺良性腫瘤 2016年即率先在平湖采用安珂設(shè)備的開展了第一乳房腫塊微創(chuàng)手術(shù)，隨即開展微創(chuàng)+小切口手術(shù)治療良性。 （3）甲狀腺良性腫瘤 采用完全腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、腔鏡輔助下小切口手術(shù)。 （4）甲狀腺癌 早期診斷、外科治療、綜合治療為特色，重點開展改良甲狀腺癌的根治術(shù)。 （5）乳房再造 包括假體植入再造手術(shù)已列入待開展醫(yī)療新技術(shù)。 4.科研成果 近5年來在各級學術(shù)刊物上發(fā)表論文2篇，平湖市科技局新技術(shù)3項。