平湖市第一人民醫(yī)院

奶奶今年82歲，平時身體健康，右側鼻背部腫痛流水3月，考慮鼻背部腫物，性質待查，局部麻醉下手術切除，術中冰凍為肉芽腫。切口在腫物外5mm,術中冰凍證實切緣和基底陰性。考慮缺損較大，無法直接縫合，做局部皮瓣修復。皮瓣轉移縫合完成。術后一周復查拆線，術后病理考慮為肉芽腫，愈合良好。術后三月，切口已經(jīng)不明顯，奶奶更加美麗！

把近日的一個病例拿出來，和大家分享一下慢性鼻竇炎內鏡手術過程?；颊撸?，35歲。主要癥狀是右側間斷反復頭疼，伴黃濃涕倒流5年。內鏡檢查如下圖 CT檢查如圖 全麻鼻內鏡下切開鉤突，大量膿液流出，可見中鼻道內息肉堵塞上頜竇口 清除上頜竇和篩竇內息肉和炎性組織，可見上頜竇底部的膿性液體。 清洗干凈上頜竇和篩竇內分泌物 海綿填塞竇腔，手術結束。 到此手術結束，抗生素使用3天可以出院。 不過對于慢性鼻竇炎的治療，手術主要是打通引流通道而已，是治療的開始，還需要進一步的藥物治療和術后隨訪換藥，這樣才不容易復發(fā)。 經(jīng)過術后隨訪換藥2月，目前各項癥狀均消失，今天鼻內鏡檢查上頜竇和篩竇開放好，竇口已經(jīng)上皮化。如圖