腫瘤科

⑴ 營養(yǎng)要充足 癌癥病人身體一般比較虛弱，化療期間要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、糖分的攝入，少食高脂肪、高膽固醇類的食物，特別要保證蛋白質(zhì)的攝入，多食一些瘦豬肉、牛肉、雞肉或魚肉等;忌食油炸類食物，少吃腌漬食品，嚴(yán)禁食用刺激性強的調(diào)味品，盡量薄油，菜可適當(dāng)加咸，既可刺激味覺，增加食欲，又可防治因鈉攝入不足導(dǎo)致的低鈉血癥。食用鮮紅色含鉀豐富蔬菜，防治腸蠕動減慢引起腹脹、便秘。飲食上講究多樣化，葷素搭配、酸堿平衡，注意食物的色、香、味。厭食的病人可適當(dāng)吃一些山楂、蘿卜、金橘等健胃食品，增加病人食欲。 (2) 多吃富含抗癌成分的食物病人有一定的防治作用。①卷心菜、大白菜、甘藍(lán)等含有抗癌物質(zhì)吲哚-3-甲醇，可以阻止體內(nèi)致癌物誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的作用，抑制腫瘤的生長，②大蒜、洋蔥等含有大蒜素，能夠阻斷亞硝胺的合成，同時含有維生素C、維生素A等成分，可以起到抗癌作用，③豆腐、豆?jié){、黃豆芽等豆類制品含有豐富的植物類雌激素，可以競爭性抑制體內(nèi)雌激素的作用而起到抗癌效果，④蘆筍中含有組蛋白，實驗證明能夠有效控制癌癥細(xì)胞的生長。另外，海帶、紫菜、西紅柿等食物中均含有豐富抗癌成分，經(jīng)常食用對于癌癥病人有一定的益處。 (3) 適當(dāng)進(jìn)食一些新鮮的水果 新鮮的水果如西瓜、獼猴桃、杏、蘋果、梨、草莓等含有豐富的維生素C、維生素B等維生素，具有一定的抗癌作用。大棗不僅含有山楂酸等多種抗癌成分，同時對化療引起的白細(xì)胞降低、血小板減少有治療作用，因此癌癥病人化療期間可以經(jīng)常食用大棗。

近日，印度科學(xué)家在研究中偶然發(fā)現(xiàn)了一種潛在的可治療卵巢癌和乳腺癌的植物療法?？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)，辣木根可對卵巢癌和乳腺癌腫瘤細(xì)胞起到延緩發(fā)展和破壞功能的作用。 研究員Chinmoy Bose表示：“我們把辣木根的生物堿注入癌細(xì)胞后，癌細(xì)胞出現(xiàn)了死亡。事實上，這更像是一種靶向療法。這些生物堿可有效抑制EGFR并延緩癌細(xì)胞的生長。這一發(fā)現(xiàn)著實讓人振奮，因為如果EGFR被成功抑制住的話，卵巢癌在基因?qū)用婢蛯⒈粡氐浊宄也粫?fù)發(fā)?！? 研究人員指出，在孟加拉一些部落地區(qū)，辣木根傳統(tǒng)上被用于控制生育。辣木根已知的醫(yī)學(xué)特性驅(qū)使研究團(tuán)隊就其抗癌功能進(jìn)行試驗。研究人員稱：“試驗顯示療效良好，辣木根不僅成功抑制住了EGFR，還使卵巢體積出現(xiàn)縮小，從而大大降低了腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的風(fēng)險?！? 癌癥是一類十分復(fù)雜的疾病，所以沒有一個人能確保自己不患癌癥。但由于癌癥的發(fā)生與膳食和生活方式有密切的關(guān)系，因而有許多措施能夠預(yù)防癌癥的發(fā)生。在每天的飲食中以植物性食物(而不是動物性食物)作為主體，例如:蔬菜、水果、谷類、豆類(如小扁豆、蠶豆、碗豆).主食如面條、米飯、面包。這些食物可以幫助預(yù)防癌癥。 所以，不妨多吃吃下面的7種植物性食物防癌。 1 草莓 在抗癌水果中，草莓的作用位居首位。新鮮草莓中含有一種奇妙的鞣酸物質(zhì)，可在體內(nèi)產(chǎn)生抗毒作用，阻止癌細(xì)胞的形成。此外，草莓中還有一種胺類物質(zhì)，對預(yù)防白血病、再生障礙性貧血等血液病也能起到很好的效果。 2 柑橘類水果 橙子、橘子、檸檬、葡萄柚等柑橘類水果中，含有豐富的生物類黃酮，能增強人體皮膚、肺、胃腸道和肝臟中某些酶的活力，幫助將脂溶性的致癌物質(zhì)轉(zhuǎn)化為水溶性的，使其不易被吸收而排出體外。同時，它們可增強人體對重要抗癌物質(zhì)——維生素C的吸收能力。維生素C可增強免疫力，阻止強致癌物質(zhì)亞硝胺的形成，對防治消化道癌有一定作用。 3 獼猴桃 含豐富的維生素，尤其是維生素C的含量之高是橘子的4-12倍，是蘋果的30倍、葡萄的60倍。通過近年的研究證實，獼猴桃中含有一種具有阻斷人體內(nèi)治癌的“亞硝胺”生成的活性物質(zhì)，因而具有良好的抗癌作用。 4 梨 能生津、潤燥、清熱、化痰，古代醫(yī)家多用之于食道癌、賁門癌和胃癌。由于梨里所含的胡蘿卜素、維生素B2、維生素C等都具有一定的防癌抗癌作用，所以梨適宜于鼻咽癌、喉癌、肺癌患者服食。 5 杏 適宜多種癌癥患者食用。據(jù)研究，杏是維生素B17含量最豐富的果品，而維生素B17是極為有效的抗癌物質(zhì)，對癌細(xì)胞具有殺滅作用。有報道稱，美國用維生素B17治療癌癥，一般經(jīng)治療的250例患者中，有248人獲救，至今已用維生素B17挽救了4000名晚期癌癥患者的生命。 6 葡萄 尤其是葡萄皮中含有的花青素和白藜蘆醇都是天然抗氧化劑，也有抑癌功效，可抑制癌細(xì)胞惡變、破壞白血病細(xì)胞的復(fù)制能力。白蘭氏馥莓飲中，含有豐富的花青素。 7 蘋果 蘋果中有一種非常有用的成分——多酚，能夠抑制癌細(xì)胞的增殖。研究人員發(fā)現(xiàn)，蘋果多酚能降低結(jié)腸癌的發(fā)病率。老鼠被移植癌細(xì)胞后，食用蘋果多酚水溶液，在生存率、生活質(zhì)量方面，都有比較好的抗癌功效。

手術(shù)治療是乳腺癌的主要治療手段之一。術(shù)式有多種，總的發(fā)展趨勢是，盡量減少手術(shù)破壞，在設(shè)備條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留乳房外形。無論選用何種術(shù)式，都必須嚴(yán)格掌握以根治為主，保留功能及外形為輔的原則。 手術(shù)方式有： 1、乳腺癌根治術(shù)：①原發(fā)灶及區(qū)域淋巴結(jié)應(yīng)作整塊切除；②切除全部乳腺及胸大、小??；③腋淋巴結(jié)作整塊徹底的切除。 2、乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)：乳癌擴(kuò)大根治術(shù)包括乳癌根治術(shù)即根治術(shù)及內(nèi)乳淋巴結(jié)清除術(shù)，即清除1—4肋間淋巴結(jié)，本時需切除第二、三、四肋軟骨。手術(shù)方式有胸膜內(nèi)法及胸膜外法，前者創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多，因而多用后者。 3、仿根治術(shù)(改良根治術(shù))：主要用于非浸潤性癌或I期浸潤性癌。Ⅱ期臨床無明顯腋淋巴結(jié)腫大者，亦可選擇應(yīng)用。 (1)Ⅰ式：保留胸大肌、胸小肌。皮膚切口及皮瓣分離原則同根治術(shù)。先做全乳切除(胸大肌外科筋膜一并切除)，將全乳解剖至腋側(cè)，然后行腋淋巴結(jié)清除，清除范圍基本同根治術(shù)。胸前神徑應(yīng)予保留。最后，將全乳和腋淋巴組織整塊切除。 (2)Ⅱ式：保留胸大肌，切除胸小肌。皮膚切口等步驟同前，將乳房解離至胸大肌外緣后，切斷胸大肌第4、5、6肋的附著點并翻向上方以擴(kuò)大術(shù)野，在肩胛骨喙突部切斷胸小肌附著點，以下步驟同根治術(shù)，但須注意保留胸前神經(jīng)及伴行血管，最后將全乳腺、胸小肌及腋下淋巴組織整塊切除。 4、乳房單純切除術(shù)：作為一種古老術(shù)式而曾經(jīng)被乳癌根治術(shù)所取代。近年來隨著乳癌生物學(xué)的發(fā)展，而全乳切除術(shù)又重新引起重視。它的適應(yīng)癥：一是對非浸潤性或腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的早期病例，術(shù)后可以不加放療。二是對局部較晚期乳癌用單純切除術(shù)后輔以放療。如果從日益增長的美容學(xué)要求看，全乳切除術(shù)仍需要復(fù)雜的乳房再造術(shù)。將不適于中青年婦女的早期病。因此它的主要適應(yīng)癥應(yīng)限年老體衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例。 5、小于全乳切除的術(shù)式：近年來，由于放射治療設(shè)備的進(jìn)步，發(fā)現(xiàn)的病灶較以往為早以及病人對術(shù)后生存質(zhì)量的要求提高，因而報道有很多小于全乳房切除的保守手術(shù)方式。手術(shù)的方式自局部切除直到l/4乳房切除，術(shù)后有些應(yīng)用放射治療。