腫瘤中心

全世界每年約有１２０萬(wàn)新發(fā)乳腺癌患者，約有５０萬(wàn)患者死亡。在我國(guó)，每年新診斷為乳腺癌的患者已增至近１７萬(wàn)人， 50%的乳腺癌會(huì)復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，中位生存時(shí)間2年左右。死亡人數(shù)近４萬(wàn)人。 復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療原則是控制疾病發(fā)展和改善患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。臨床研究表明，治療后病情持續(xù)穩(wěn)定６個(gè)月以上患者的總生存期，與獲得臨床緩解（ＣＲ＋ＰＲ）的患者相同。因此，晚期患者在治療后疾病長(zhǎng)期保持穩(wěn)定應(yīng)視為臨床獲益。治療主要包括化療和內(nèi)分泌治療和生物靶向治療等。復(fù)發(fā)后首選哪種治療，要考慮患者腫瘤組織的激素受體狀況（ER/PgR）、Her-2 結(jié)果、年齡、月經(jīng)狀態(tài)及疾病進(jìn)展是否緩慢。原則上疾病進(jìn)展緩慢的激素反應(yīng)性乳腺癌患者可以首選內(nèi)分泌治療；疾病進(jìn)展迅速的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者應(yīng)首選化療；而 Her-2 過(guò)表達(dá)的患者可以考慮單用或聯(lián)合使用曲妥珠單抗（赫賽?。┲委煛Ｔ谀骋恢委熓侄问『?，提倡化療和內(nèi)分泌治療合理的序貫使用。 內(nèi)分泌治療：疾病發(fā)展相對(duì)緩慢階段可序貫應(yīng)用不同類別的內(nèi)分泌藥物治療。絕經(jīng)后受體陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，如常規(guī)應(yīng)用非甾體芳香化酶抑制劑(AI)無(wú)效，可換用甾體類AI，也可選用氟維司群(fulvestrant) 治療。2006 年SABCS 報(bào)道了EFECT 研究結(jié)果，該研究中693 例絕經(jīng)后受體陽(yáng)性的非甾體類AI 治療失敗的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者被隨機(jī)分為兩組，治療組氟維司群肌注，首劑500mg，第14天250mg，第28天250mg，以后一月1次250mg；對(duì)照組依西美坦，25mg，qd。結(jié)果顯示，治療組和對(duì)照組ORR分別為7.4%和6.7%(Ρ＝0.7364)；兩組臨床獲益率分別為32.2%和31.5%(Ρ＝0.8534)當(dāng)二三種內(nèi)分泌藥物治療失敗后，也應(yīng)換用化療。絕經(jīng)前復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者原則上首選化療，如化療失敗或不能耐受化療時(shí)，可采取黃體化激素釋放激素（ＬＨＲＨ）類似物如戈舍瑞林（諾雷德）行藥物性卵巢去勢(shì)，再聯(lián)合芳香化酶抑制劑治療。晚期乳癌的不同治療方法比較:治療方法 總有效率 顯效時(shí)間 中位緩解期 毒性內(nèi)分泌 30－40％ 2－3月 12－16月 小化療 50－70％ 1.5－2月 8－12月 大 1995 Abeloff 復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌化療藥物選擇原則：一般來(lái)說(shuō)，如果在輔助治療或一線治療１年以上出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，則解救方案仍可使用與原方案相似的方案；如果在輔助或一線方案化療后很快出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，則應(yīng)考慮更換方案。推薦用于轉(zhuǎn)移性乳腺癌化療的藥物包括：蒽環(huán)類、紫杉類、卡培他濱、長(zhǎng)春瑞濱、吉西他濱。 根據(jù)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的不同情況，可采用不同的治療方案。1、既往輔助治療僅用內(nèi)分泌治療而未用化療的患者 此類患者可選擇ＣＭＦ或ＣＡＦ方案。蒽環(huán)類藥物由于療效確切且價(jià)格較低，仍然是治療晚期乳腺癌的首選藥物之一。對(duì)以前未經(jīng)治療的晚期患者，阿霉素單藥有效率為３８％ ～５０％ ；對(duì)以前接受過(guò)治療的患者，ＡＤＭ的有效率為３０％。由于表阿霉素的心臟毒性、血液學(xué)和非血液學(xué)毒性均比ＡＤＭ低，因此歐洲常用ＥＰＩ代替AＤＭ。含蒽環(huán)類藥物的聯(lián)合化療方案是晚期乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法之一，其療效優(yōu)于傳統(tǒng)的ＣＭＦ方案，但由于在乳腺癌的輔助治療中，蒽環(huán)類藥物被廣泛應(yīng)用，因而在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌中，再次使用蒽環(huán)類藥物的幾率較小。２、輔助治療未用過(guò)蒽環(huán)類和紫杉類化療的患者 ＣＭＦ輔助治療失敗的患者，首選蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類方案；部分輔助治療用過(guò)蒽環(huán)類和（或）紫杉類化療，但臨床未判定耐藥和治療失敗的患者也可使用阿霉素聯(lián)合紫杉類的方案。紫杉類藥物由于其獨(dú)特的作用機(jī)制和較高的療效，目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于晚期乳腺癌的治療。對(duì)于乳腺癌的一線治療，紫杉醇（ＰＴＸ）有效率為３２％ ～５６％ ，多烯紫杉醇（ＴＸＴ）為５４％ ～６７％。紫杉類單藥或與蒽環(huán)類聯(lián)合是轉(zhuǎn)移性乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)一線化療方案，與蒽環(huán)類聯(lián)合一線療效：55-63%，中位TTF 7.8月。蒽環(huán)類輔助治療失敗的患者, 可以選擇的藥物有紫杉類、卡培他濱、吉西他濱。單藥或聯(lián)合方案：紫杉醇周劑量化療方案:紫杉醇 CR+PR CR+PR+ST總體評(píng)價(jià) 22% 63%一線治療 26% 77%二線治療 22% 61% 三線治療 15% 49% 有紫杉醇藥物應(yīng)用史 16% 38% 無(wú)紫杉醇藥物應(yīng)用史 24% 72%由于輔助治療中紫杉類的廣泛應(yīng)用，目前在解救治療中，相對(duì)有更多的數(shù)據(jù)支持使用ＴＸＴ。ＴＡＸ３１１試驗(yàn)比較了ＰＴＸ（１７５ｍｇ／ｍ２，３周為１周期）和ＴＸＴ（１００ｍｇ／ｍ２，３周為１周期）治療阿霉素治療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺患者。結(jié)果顯示：在有效率方面，ＴＸＴ組稍高（３２％ｖｓ２５％，Ｐ＝０．１０）；在ＴＴＰ（５．７個(gè)月ｖｓ３．６個(gè)月，Ｐ＝０．０００１）和ＯＳ（１５．４個(gè)月ｖｓ１２．７個(gè)月，Ｐ＝０．０３）方面，ＴＸＴ組有明顯優(yōu)勢(shì)；ＴＸＴ組治療的血液學(xué)毒性和非血液學(xué)毒性均高于ＰＴＸ組。 最近的兩項(xiàng)多中心臨床研究，顯示了兩種聯(lián)合化療方案的生存優(yōu)勢(shì)： （１）卡培他濱聯(lián)合多烯紫杉醇（ＸＴ）方案 對(duì)蒽環(huán)類耐藥的乳腺癌，多烯紫杉醇是單藥治療有效率最高的藥物之一（１９％ ～５７％）。卡培他濱單藥有效率達(dá)１５％ ～２５％. XT 與Taxotere比較明顯改善RR (42% 與30%), TTP (6.1 與4.2月)。–XT較Taxotere延長(zhǎng)生存（14.5與11.5月），是蒽環(huán)類治療過(guò)MBC患者的標(biāo)準(zhǔn)治療。(O’Shaughnessy J et al. J ClinOncol2002;20:2812–23) （２）吉西他濱聯(lián)合紫杉醇（ＧＴ）方案 在晚期乳腺癌，吉西他濱單藥緩解率達(dá)２５％ ～４６％，ＰＴＸ有效率為６％ ～４７％,一項(xiàng)多中心的Ⅲ期臨床研究納入５２９例已使用過(guò)蒽環(huán)類藥物化療的患者，其中２６７例用ＰＴＸ（１７５ｍｇ／ｍ２，ｄ１）＋吉西他濱（１２５０ｍｇ／ｍ２，ｄ１，８）方案，２６２例單用ＰＴＸ，均為３周重復(fù)。結(jié)果顯示：聯(lián)合組和單藥組的中位ＴＴＰ分別為５．４和３．５個(gè)月；有效率分別為３９．３％ 和２５．６％；中位總生存分別為１８．５個(gè)月和１５．８?jìng)€(gè)月。因此，美國(guó)ＦＤＡ于２００４年批準(zhǔn)ＧＴ方案可用于轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)性乳腺癌的一線治療。蒽環(huán)類失敗后, 以上兩個(gè)方案比較,結(jié)果相似。有效率相仿（４２％ｖｓ３９．３％），中位ＴＴＰ接近（６．１個(gè)月ｖｓ５．４個(gè)月），但ＸＴ方案不良反應(yīng)較大，在臨床使用中約２／３患者需減少用藥劑量。(3)紫杉醇聯(lián)合卡培他濱多西他賽聯(lián)合卡培他濱能延長(zhǎng)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的生存期，但毒性較大。紫杉醇聯(lián)合卡培他濱治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌的Ⅱ期臨床研究結(jié)果顯示，紫杉醇聯(lián)合卡培他濱療效和耐受性更好?；诖?，Lueck等進(jìn)行了紫杉醇聯(lián)合卡培他濱(XP)與紫杉醇聯(lián)合表阿霉素(EP)一線治療晚期乳腺癌的隨機(jī)多中心對(duì)照研究，該研究結(jié)果在ASCO 會(huì)議上進(jìn)行了報(bào)道，EP組：表阿霉素60 mg/m2，紫杉醇175 mg/m2，d1， 每21 天重復(fù)，共6 周期。XP組：卡培他濱1000 mg/m2，一日2 次，d1-14 和紫杉醇175 mg/m2，d1，每21 天重復(fù)，共6 周期。結(jié)果，兩組PFS(11.8 月對(duì) 12.3 月)、ORR(41.0%對(duì) 41.5%)和總生存率均無(wú)顯著差異；在毒副反應(yīng)方面，EP組發(fā)熱性粒缺5 例，2 例因心臟毒性停藥；XP組發(fā)熱性粒缺1 例，4例因胃腸毒性停藥。提示，紫杉醇聯(lián)合卡培他濱一線治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌與蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類方案療效相當(dāng)，毒副反應(yīng)較輕，可以作為既往曾接受蒽環(huán)類治療的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的選擇。４、 紫杉類治療失敗的患者 目前尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)方案推薦?？梢钥紤]的藥物有卡培他濱、長(zhǎng)春瑞濱（單藥治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌有效率為３５％ ～５０％）、吉西他濱、鉑類和新型化療藥物如埃坡霉素、Ａｌ等，采取單藥或聯(lián)合化療。聯(lián)合化療可以選用長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合順鉑（NP方案），或吉西他濱聯(lián)合順鉑(GP方案)。Weekly paclitaxel 對(duì)docetaxeldocetaxel--resistant 轉(zhuǎn)移性乳腺癌是有效的。 對(duì)此類患者，在解救化療的劑量與期限方面，目前尚無(wú)統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。近年來(lái)的資料顯示，與常規(guī)化療相比，大劑量化療并未顯示更好的姑息性治療效果。最佳化療期限尚不清楚。隨機(jī)分組的研究結(jié)果提示，與短療程相比，化療６個(gè)月可能更為有效，而超過(guò)６個(gè)月的化療能夠延長(zhǎng)ＴＴＰ，但也會(huì)增加治療相關(guān)性毒性，且并未顯著延長(zhǎng)患者的生存期；因此，目前的一種治療策略是，在化療取得ＣＲ或ＰＲ后，再化療１～２周期后停用。當(dāng)出現(xiàn)腫瘤進(jìn)展時(shí)，再考慮下一療程的化療。隨機(jī)分組試驗(yàn)已證實(shí)這種治療策略的療效與持續(xù)化療的療效相同而毒性較低；另一種治療策略是采取不同的手段序貫治療，如在化療取得緩解后，用內(nèi)分泌治療維持。靶向治療：HER-2陽(yáng)性MBC：1、曲妥珠單抗聯(lián)合內(nèi)分泌治療, 赫賽汀單藥治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳癌的有效率為15％－30％，TAnDEM研究中207 例絕經(jīng)后HER2 陽(yáng)性且雌激素受體 (ER)/孕激素受體 (PR)陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者入組，治療組接受曲妥珠單抗每周方案聯(lián)合阿那曲唑治療，對(duì)照組接受阿那曲唑單藥治療。結(jié)果顯示，在PFS方面，治療組和對(duì)照組分別為4.8 和2.4月(P＝0.0016)；治療組和對(duì)照組的中位生存期分別為28.3 和23.8 月，因此，對(duì)于HER2 陽(yáng)性、激素受體陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，使用阿那曲唑同時(shí)聯(lián)合曲妥珠單抗，能顯著延長(zhǎng)PFS。其中接受聯(lián)合方案治療組的PFS 超過(guò)2 年者達(dá)15%，此也預(yù)示該部分患者將有可能推遲化療。2、曲妥珠單抗+化療BCIRG-007的研究結(jié)果顯示，在曲妥珠單抗聯(lián)合多西他賽基礎(chǔ)上加用卡鉑，并未延長(zhǎng)TTP和總生存。但M016419 CHAT研究得出了相反的結(jié)論， 225 例HER2陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者入組，隨機(jī)分為兩組，治療組：曲妥珠單抗8mg/kg d1，6mg/kg 第四周起每3 周一次，同時(shí)聯(lián)合多西他賽75mg/m2 d1+卡培他濱950mg/m2 Bid，d1-14，三周重復(fù)。對(duì)照組曲妥珠單抗用法一樣，僅聯(lián)用單藥多西他賽100mg/m2 d1，三周重復(fù)。結(jié)果顯示，兩組OR相似，治療組與對(duì)照組分別為71%和73%，但中位PFS，治療組較對(duì)照組延長(zhǎng)2個(gè)月(14.8月比12.8月，P＝0.06)；在中位TTP方面，治療組與對(duì)照組分別為18.2月和13.8月(P＝0.04)。因此對(duì)HER2陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，如一般情況良好宜選擇曲妥珠單抗聯(lián)合多西他賽+卡培他濱。3、 曲妥珠單抗聯(lián)合貝伐單抗在2006 年SABCS會(huì)議上，Pegram等報(bào)道了一項(xiàng)貝伐單抗聯(lián)合曲妥珠單抗治療HER2 陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的Ⅱ期臨床研究結(jié)果，37 例HER2 陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，62%有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，62%為ER和/或PR陽(yáng)性，以曲妥珠單抗4mg/kg，d1，第2 周起2mg 每周一次,聯(lián)合貝伐單抗10mg/kg，d7，每2 周一次治療，結(jié)果CR為2.7%，PR為51.4%。在毒副作用方面，共有9 例發(fā)生不良事件，其中高血壓7例，呼吸困難1 例，蛋白尿1 例，僅有1 例4 級(jí)不良事件為左心室射血分?jǐn)?shù)降低。因此，貝伐單抗聯(lián)合曲妥珠單抗治療HER2 陽(yáng)性復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效值得進(jìn)一步研究。4、lapatinib 聯(lián)合卡培他濱在ASCO 會(huì)議上，lapatinib 作為一種新型酪氨酸激酶抑制劑而倍受關(guān)注。與其他酪氨酸激酶抑制劑不同，lapatinib 能同時(shí)作用于EGFR(HER1)和HER2(ErbB-2)兩個(gè)靶點(diǎn)，這種作用方式所產(chǎn)生的抑制腫瘤細(xì)胞增殖和生長(zhǎng)的生物學(xué)效應(yīng)要遠(yuǎn)大于僅抑制其中一個(gè)靶點(diǎn)。在2006 年的ASCO 會(huì)議上，Geyer 報(bào)道了一項(xiàng)國(guó)際性、隨機(jī)、開放Ⅲ期臨床研究結(jié)果，該研究中321 例Her-2 高表達(dá)且對(duì)曲妥珠單抗抵抗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，分別接受卡培他濱或卡培他濱聯(lián)合lapatinib 治療，治療組160 例口服Lapatinib：1250mg，qd，卡培他濱1000 mg/m2，Bid×14 天，每3 周為一療程；對(duì)照組161 例僅口服卡培他濱1250mg/m2，Bid×14天，每3周為一療程。結(jié)果顯示，對(duì)照組中位腫瘤進(jìn)展時(shí)間(TTP)為19.7周，而治療組為36.9周(P=0.00016)，幾乎延長(zhǎng)了一倍。

肝癌的起病比較隱匿，早期一般沒(méi)有任何癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，病情往往已屬于中晚期。肝癌的典型癥狀發(fā)生率國(guó)內(nèi)外報(bào)道基本相同，其首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見，其次是上腹部包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱、腹瀉、腹痛。右肩酸痛等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥，如黑便、嘔血。黃疸等。少數(shù)患者因轉(zhuǎn)移灶引起的癥狀而人院，這些癥狀多不具有特殊性。下面主要就肝癌的一些常見癥狀作一介紹。 1.肝區(qū)疼痛 絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生率超過(guò)50％ 。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)間內(nèi)，患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。 少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛，多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現(xiàn)，腹腔穿刺有血性液體，則說(shuō)明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重。遇此情況需緊急搶救。若無(wú)上述伴發(fā)癥狀，疼痛較為局限，則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長(zhǎng)的部位不同而有所變化，位于左葉的腫瘤，常引起中上腹疼痛；位于右葉的腫瘤，疼痛在右季肋部；腫瘤累及橫隔時(shí)，疼痛放射至右肩或右背部，易被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)炎；腫瘤位于右葉后段時(shí)，有時(shí)可引起腰痛；腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者，一般很少感到疼痛。 2.消化道癥狀 食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見的消化道癥狀，其中以食欲減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道癥狀，國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道，發(fā)生率較高，易被誤認(rèn)為慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多，腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導(dǎo)致消化不良、曖氣、惡心等癥狀。 3.發(fā)熱 相當(dāng)一部分的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱，少數(shù)患者可為高熱，在39℃以上，一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因?yàn)槟[瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出現(xiàn)發(fā)熱，與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易區(qū)別，需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才能判定。 4.消瘦乏力 肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足，或肝細(xì)胞受損，肝功能下降，使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活，或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見癥狀，系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展，消瘦程度可加重，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。 5.出血傾向 肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向，主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見。消化道出血較為常見，主要是由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張所致。事實(shí)上，消化道出血也是導(dǎo)致肝癌患者死亡的最主要原因。 6.下肢水腫 肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過(guò)低所致。 7.急腹癥 癌結(jié)節(jié)破裂通常引起肝區(qū)疼痛，體檢時(shí)肝區(qū)有明顯壓痛，為肝包膜刺激癥狀。部分患者癌結(jié)節(jié)破裂后，表現(xiàn)為急性腹痛，伴有腹膜刺激癥狀，易被誤診為急性腹膜炎。癌結(jié)節(jié)破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現(xiàn)，與一般急性腹膜炎不同。

預(yù)防癌癥的秘訣十分簡(jiǎn)單，就是常吃堿性食物以防止酸性廢物的累積，因?yàn)樗峄捏w液環(huán)境，是正常細(xì)胞癌變的肥沃土壤，調(diào)整體液酸堿平衡，是預(yù)防癌癥的有效途徑。 1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。 2、不要過(guò)多地吃咸而辣的食物，不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。 3、有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，不要過(guò)度疲勞?？梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過(guò)勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積；壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。 4、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨