南寧市婦幼保健院

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小兒腦癱早期癥狀識(shí)別方法

腦癱兒在早期所表現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)異常及異常姿勢(shì)只要細(xì)心觀(guān)察,不難被發(fā)現(xiàn)。一般從以下幾個(gè)方面觀(guān)察早期癥狀:①易驚、易哭吵、睡眠不安;②全身乏力、四肢發(fā)軟或發(fā)緊;③喂奶困難,吸吮無(wú)力,吞咽困難或易嗆奶,吐奶;④嬰兒的嘴不能很好地閉合,哭聲微弱或陣陣尖叫;⑤穿衣時(shí)肢體僵硬,上肢難入袖口,換尿布時(shí)難以分開(kāi)大腿,洗澡時(shí)雙手握掌,四肢僵硬;⑥抱舉時(shí)足尖朝下,呈足尖站立姿勢(shì),像雙足跳芭蕾舞樣,有的甚至出現(xiàn)交叉,呈剪刀樣;⑦2-3月還不會(huì)笑,抬頭,手指緊握,不會(huì)張開(kāi);⑧4-5月不會(huì)翻身,8個(gè)月還不會(huì)坐,甚至不會(huì)抓握,也不會(huì)把手放到嘴邊;此外,智力發(fā)育也落后于同齡正常兒童。根據(jù)上述癥狀,結(jié)合產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的高危因素,受過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練的小兒腦癱醫(yī)師一般可作出明確診斷。凡有下列之一項(xiàng)者,應(yīng)定期到醫(yī)院檢查:⑴下肢運(yùn)動(dòng)障礙:如1歲以上還“不會(huì)走路”、“走不好”,行走姿勢(shì)異常(如足尖著地、剪刀步態(tài)、跛行等),不能下蹲;⑵手運(yùn)動(dòng)障礙:如不“靈活”。不會(huì)握物,不會(huì)用匙吃飯,平時(shí)常用一只手;⑶智力發(fā)育落后或可疑落后;⑷1歲半后還不會(huì)說(shuō)話(huà);⑸有驚厥史; ⑹頭顱明顯畸形(大頭或小頭); ⑺早產(chǎn)兒;⑻低出生體重兒;⑼有明顯新生兒黃疸史;⑽有新生兒窒息史。