關(guān)于腎積水，您想知道的都在這里——典型病例
“受傷”的輸尿管——回腸代輸尿管重建
爭分奪秒的“72小時(shí)”小雷（化名），30出頭，已經(jīng)是兩個(gè)孩子的媽媽。夫妻恩愛，家庭幸福。1周前發(fā)現(xiàn)懷孕了，因家里已經(jīng)有兩個(gè)孩子了，事業(yè)也剛剛起步，夫妻商量決定做人流。3天前，按照預(yù)約來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做人流清宮手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管長段損傷，急診行腹腔鏡探查未能修復(fù)“受傷”的輸尿管，當(dāng)?shù)孛谀蛲饪漆t(yī)生緊急聯(lián)系后，建議患者行回腸代輸尿管手術(shù)。因小雷的病情緊急危重、修復(fù)手術(shù)復(fù)雜，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法繼續(xù)治療，輸尿管損傷后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)是治療的“黃金期”，1天前小雷來到北京并通過綠色通道急診入院。入院當(dāng)天下午就為小雷實(shí)施了腹腔鏡回腸代輸尿管重建手術(shù)，并留置了腎造瘺管和輸尿管支架，手術(shù)歷時(shí)7個(gè)小時(shí)。術(shù)后1周隨著引流量減少，拔除了小雷腹部的各個(gè)引流管。術(shù)后2月小雷來北京復(fù)查，做了上尿路影像尿動(dòng)力學(xué)檢查，結(jié)果提示新的“輸尿管”管腔通暢、腎盂壓力平穩(wěn)、吻合口部位愈合良好，于是拔除了她的腎造瘺管。修復(fù)手術(shù)很成功，但要注意保護(hù)還新的“輸尿管”，多飲水、不過度憋尿，以后每3-6個(gè)月來門診復(fù)查一次。小雷感覺術(shù)后恢復(fù)良好，排尿通暢，又重新回歸正常生活。回腸代輸尿管手術(shù)回腸代輸尿管術(shù)是治療長段輸尿管損傷、狹窄的一種重要方法，也被稱為“終極上尿路修復(fù)手術(shù)”。此手術(shù)根據(jù)患者輸尿管損傷情況，將患者自己的部分小腸（回腸）分離后，用以替代原先損傷、狹窄的輸尿管。而通過聯(lián)合膀胱腰大肌懸吊術(shù)，可以有效縮短替代回腸的長度，降低術(shù)中、術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。.術(shù)后回腸代輸尿管可能引起的并發(fā)癥：粘液堵塞或結(jié)石形成，反復(fù)尿路感染，代謝性酸中毒等，術(shù)后需要密切隨訪、及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理，同時(shí)多飲水、不過度憋尿，養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣。?
