甲狀腺頭頸外科

假如您體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，怎么辦？不必恐慌，因為絕大部甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，即使是癌結(jié)節(jié)，大部分患者也是可以通過手術(shù)治愈的。甲狀腺結(jié)節(jié)很常見，在中國60歲以上的人一半以上有甲狀腺結(jié)節(jié)，而且絕大多數(shù)（超過95%）甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的（非癌性的）。絕大部分甲狀腺結(jié)節(jié)沒有癥狀。有時結(jié)節(jié)可能會變大，引起頸部脹痛、吞咽不適感、咽異物感等。但即使很大的甲狀腺結(jié)節(jié)也是可以治療的。甲狀腺結(jié)節(jié)可能是囊性、實性或囊實性的。甲狀腺彩超可以幫助評估甲狀腺結(jié)節(jié)并確定是否需要活檢。甲狀腺細(xì)針抽吸活檢可以從結(jié)節(jié)中吸取組織，病理科醫(yī)生在顯微鏡下判斷其性質(zhì)，有時加上檢測BRAF基因V600E是否突變可以協(xié)助判斷結(jié)節(jié)的良惡性。甲狀腺手術(shù)歷史已有一百多年歷史，早期是采用經(jīng)典的頸部切口手術(shù)，當(dāng)然近年來隨著內(nèi)窺鏡系統(tǒng)的發(fā)明及手術(shù)器械的改進，越來越多的愛美人士選擇頸部無切口的甲狀腺手術(shù)，如經(jīng)口、經(jīng)腋、經(jīng)鎖骨下切口手術(shù)。當(dāng)然也有人選擇射頻消融。其雖然損傷小，但目前關(guān)于其療效還需長期的隨訪結(jié)果證實其安全性。甲狀腺癌可分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌及未分化癌，其中乳頭狀癌和濾泡狀癌是最容易治療的類型之一。通過手術(shù)、術(shù)后口服甲狀腺激素（左旋甲狀腺素片）、加或不加放射性碘治療，大部分患者不影響壽命。髓樣癌的治療效果也很好，即使是預(yù)后較差的未分化癌，隨著科技的發(fā)展、各種靶向藥的出現(xiàn)，其治療方法也迎來曙光?？傊?，當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時，您可來甲狀腺頭頸外科門診看一下。通過查一下甲狀腺彩超研判結(jié)節(jié)的性質(zhì)。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)給您最佳的治療方案，隨訪觀察、結(jié)節(jié)穿刺或影像學(xué)檢查。保持良好心態(tài)、積極面對問題、解決問題。