腎臟內(nèi)科

　　【科室簡(jiǎn)介】 　　中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院腎內(nèi)科是梅州市重點(diǎn)?？?成立于1991年,是梅州市第一家診治腎臟疾病的專科科室。位于住院大樓2樓,下設(shè)血液凈化中心、腹膜透析中心、腎病?？崎T(mén)診。 　　腎內(nèi)科集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體，不僅擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床專家還有一批脫穎而出掌握腎臟疾病診治護(hù)理技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員，科室設(shè)備齊全，業(yè)務(wù)全面。秉承“醫(yī)德至上，博積精勤”的院訓(xùn)，為患者提供高標(biāo)準(zhǔn)、高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。 　　目前開(kāi)放床位31張，配備有中心吸氧、除顫儀、霧化吸入機(jī)、氣墊床、多功能心電監(jiān)護(hù)儀、血糖檢測(cè)儀、電腦輸液泵等先進(jìn)設(shè)備。 　　腎內(nèi)科病房業(yè)務(wù)范圍包括治療各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如：急/慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、急/慢性腎功能衰竭、各種類型腎病綜合征、急/慢性腎盂腎炎、急/慢性間質(zhì)性腎炎、各種腎小管疾病、腎臟血管疾病、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、返流性腎病、梗阻性腎病、高血壓性腎損害、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎性腎損害、腎結(jié)石等。另外，對(duì)尿毒癥急性病重者，學(xué)科還開(kāi)展急診血液透析綠色通道，為危急重癥腎臟病的搶救提供了良好的條件。 　　【科室團(tuán)隊(duì)】 　　腎內(nèi)科現(xiàn)有醫(yī)師8名，其中高級(jí)職稱3人、中級(jí)2人、初級(jí)3名。護(hù)士共30名，其中高級(jí)職稱1名，中級(jí)職稱12名。 　　腎內(nèi)科采用一系列準(zhǔn)入評(píng)價(jià)制度，堅(jiān)持實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員“專業(yè)化、?？苹?，合力打造出專業(yè)化的隊(duì)伍，保證醫(yī)療質(zhì)量。先后有4位醫(yī)生到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科“衛(wèi)生部全國(guó)腎臟病高級(jí)研修班”進(jìn)修，1位醫(yī)生到廣東省人民醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修，有多位護(hù)士到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科、省人民醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修。 　　【血液凈化中心（人工腎）】 　　中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院血液凈化中心于1989年率先在梅州市創(chuàng)建，其技術(shù)、規(guī)模、環(huán)境在梅州市名列前茅。中心于2014年6月整體搬遷至新院區(qū)。中心完成搬遷后煥然一新，技術(shù)、設(shè)施、環(huán)境等再上新臺(tái)階，成為梅州地區(qū)實(shí)力雄厚的血液透析治療中心之一。全新的血液凈化中心，由血透專業(yè)機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)施工，占地面積1600多平方米，最多可容納80臺(tái)血液透析機(jī)，是目前粵東地區(qū)規(guī)模最大的血液凈化中心。中心擁有國(guó)際先進(jìn)水平的血液凈化設(shè)備，能開(kāi)展各種血液凈化治療，滿足不同的治療需要。目前擁有先進(jìn)的高檔血液透析機(jī)42臺(tái)，配備有最先進(jìn)的在線血容量監(jiān)測(cè)裝置和在線血壓檢測(cè)裝置。中心配備先進(jìn)的雙反滲水處理系統(tǒng)，能提供高質(zhì)量的透析用水，也提高了透析的安全性，保證了透析效果。 　　中心于2004年開(kāi)展的連續(xù)性腎替代治療（CRRT），是血液凈化領(lǐng)域近20多年來(lái)最新成就之一，是治療學(xué)的一項(xiàng)突破性進(jìn)展，其應(yīng)用范圍已從腎臟疾病擴(kuò)大致多器官衰竭、全身炎癥反應(yīng)綜合癥、急性呼吸窘迫綜合癥、急性出血性胰腺炎、擠壓綜合癥、肝性腦病、慢性充血性心力衰竭等多科危重疾病和中毒的救治。連續(xù)性腎替代治療有良好的應(yīng)用前景，尤其是對(duì)多器官衰竭的治療起關(guān)鍵作用。通過(guò)CRRT治療，患者取得顯著療效，尤其對(duì)是急性出血性胰腺炎、產(chǎn)后DIC、大面積燒傷、糖尿病乳酸性酸中毒等患者。為危急重癥患者的搶救提供了透析技術(shù)支持。 　　目前，中心常規(guī)開(kāi)展血液透析（HD）、血液濾過(guò)(HF)、血液透析濾過(guò)(HDF)、血液灌流(HP)、腹水回收、CRRT等各種血液凈化治療，能獨(dú)立完成各種血管通路建立、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺人工成形術(shù)、深靜脈置管、深靜脈長(zhǎng)期置管等操作技術(shù)。 　　針對(duì)透析患者的個(gè)體差異性，我們每3月對(duì)血液透析患者進(jìn)行全面評(píng)估，并出具詳細(xì)評(píng)估報(bào)告，了解“透析充分性、貧血、鈣磷失衡、慢性炎癥、甲旁亢”等情況，制定個(gè)體化透析及用藥方案，力求最大限度減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，提高生存率，改善生活質(zhì)量。 　　 　　【腹膜透析中心】 　　腹膜透析中心于1999年率先在梅州地區(qū)開(kāi)展新型“雙聯(lián)系統(tǒng)”腹膜透析治療，為廣大終末期腎衰患者創(chuàng)造出多一條治療手段，解決了血液透析難以解決的問(wèn)題，已為百余位腎衰患者行腹膜透析治療。 　　腹膜透析病人的透析質(zhì)量，取決于自我操作的規(guī)范、腹透健康知識(shí)的掌握以及病情的跟蹤隨訪。 　　患者住院期間，由?？谱o(hù)士進(jìn)行反復(fù)宣教，患者自我考核合格后，方允許家庭自我操作，避免了不規(guī)范操作導(dǎo)致的各種并發(fā)癥?？苾?nèi)定期舉行腎友會(huì)及多種形式的健康教育，使患者主動(dòng)掌握腹透知識(shí)以戰(zhàn)勝疾病，并開(kāi)展腹膜透析質(zhì)量及并發(fā)癥評(píng)估，對(duì)并發(fā)癥采取早期干預(yù)、個(gè)體化用藥，提高患者的生活質(zhì)量。