內(nèi)科

前幾天，上中午班，回家來吃飯，看見女兒，心情馬上很愉快，她與纏著我抱她玩，一不小心，她動作很快，還不明白怎么一回事，我感覺耳朵一陣巨痛，象一股電流剎那間過去。原來是她拿著眼鏡袈戳入我耳朵了，我對晨說：爸爸聽不到了，她不敢再調(diào)皮了看見我痛苦的樣子，定定的站著。我說：沒事，讓爸爸坐會。直到去上班耳朵還是不舒服，耳鳴，莎莎響，耳朵象被什么東西堵住了一樣，非常的難受。下午去五官科看說里面出血水腫，耳膜沒有破，開了三天的激素地米與消炎藥。之后耳朵一直不舒服，第二天講解一個失眠的患者時感覺明顯的思維遲鈍，下午咨詢也是找不到感覺，可能是心理原因吃了地米與消炎藥后自己覺得胃很不舒服，吃了兩次我就把藥丟了。耳朵不舒服極度困擾了我并引起我情緒上的變化，一開始察覺不到。有一天，有人打電話到科室找我，護長說：佳明電話，連著幾聲，我都沒聽到，后來她開玩笑的說：耳朵是不是給戳到聽不到了？心煩的情緒困擾著我，終于體會耳鳴聽力下降的痛苦，一直持續(xù)了很多天這樣的狀態(tài)，那時病人太多了工作也很辛苦勞累，做完針灸還要咨詢，情緒很煩躁，還在報怨聽力下降耳鳴帶給我的煩惱。昨天晚上值班，由于快過年了，有些病人出院了，自己也沒有那么忙了，我走進咨詢室做下來，隨手拿起自己攜帶的客棧，坐在椅子上慢慢的讀了起來，讀了一次，有點感覺，我索性把紙張放下，讓耳鳴的恐懼感走出來，我靜靜的看著她，靜靜的慢慢看著她，她象一塊石頭壓在我的耳朵，我一直拼命想去掙扎，是打開她，去拒絕她，我接納不了耳鳴，接受不了聽力下降，我對她說：耳鳴，你要告訴我什么？雖然你給我?guī)砹撕艽蟮睦_與痛苦，讓我難受，影響我的情緒，給我的工作帶來了很大的影響，但是我依然謝謝你，謝謝你給我?guī)矶Q的感受，讓我更深入的探討我自己，讓我成長，我愛你………做完后覺得內(nèi)心從未有的安靜與舒坦，昨天晚上是我那么久來睡得最好的一個晚上，耳鳴也沒有了…

失眠，是常常困擾都市人的一種亞健康狀態(tài)，中醫(yī)通過中藥，針灸，刮痧，按摩等多種方法對失眠進行治療，一直有較明顯的療效。中醫(yī)認為：本病是因思慮勞倦、內(nèi)傷心脾，生血之源不足和心神失養(yǎng)所致；或因驚恐、房勞傷腎，以致心火獨熾、心腎不交和神志不寧；或因體質(zhì)虛弱、心虛膽怯；或因情志不暢、肝陽擾動；還有因飲食不潔、脾胃不和而引起的。治療當然也就主要圍繞著幾個方面進行。1. 鮮百合30克，糯米50克，冰糖適量。將百合剝成瓣，洗凈，糯米如常法煮粥，米將熟時加入百合煮至粥成，人冰糖調(diào)味，如無鮮百合可以用干百合10克代之，直接與米同煮為粥。每日2次，早晚溫熱服食。 百合自古作補益之物，亦食亦藥?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品。諸家本草記載其保健作用有：“補土(即脾臟)，安心”，“益志”，“滋養(yǎng)強壯”，“不老延年”等。其性味甘乎，具有補中潤肺，清心安神功效。2. 鮮桑椹100克，鮮百合50克。將2味洗凈，水煎服，每日1次。桑椹，味甘酸，性偏寒，甘寒滋陰補血而易除熱，為常用的補肝腎之晶，經(jīng)常食用，對改善“心腎衰弱不寐”效果顯著。百合補益而兼清潤。肝腎陰虛而虛熱內(nèi)生，上擾心神則夜不成寐，煩躁不寧，給予桑椹補陰除熱，百合于心安神，陰復(fù)熱退，神清寧靜而安然人睡。 本晶還具有潤腸通便之功，也可用于習慣性便秘。3. 甘草10克，大棗5枚，小麥10克。將3藥用冷水浸泡后，用小火煎煮，半小時為1煎，共煎煮2次，合并煎液。每日2次，早晚溫服，喝湯食棗。 本晶以甘涼小麥為主料，補心陰，養(yǎng)心氣，以安神；輔以甘平之甘草補脾胃而養(yǎng)心氣，使用甘溫的大棗健脾益氣，緩和柔肝，并潤臟燥。3味合用，溫涼并備，清補兼施，甘潤滋補，平燥緩急。 據(jù)《日本東洋醫(yī)學會雜志》報道，本湯能使腦神經(jīng)的異常興奮得到抑制，讓精神神經(jīng)系統(tǒng)的過敏狀態(tài)恢復(fù)正常，并可降低大腦的興奮性，使人易于進入睡眠狀態(tài)。 凡心氣不足，陰虛血少，肝氣都滯所致的失眠盜汗，精神恍惚，煩躁不安，悲傷欲哭者皆可食用本品。4. 梨3枚，砂糖25克。將梨洗凈，去皮，切片，加水煎煮20分鐘，以砂糖調(diào)味，分2次服用，飲湯食梨。 原方用于“風熱攻心，煩悶恍惚，神思不安”之癥。風熱攻心，則心神不寧，煩悶恍惚，夜不成寐。法宜清熱疏風，寧心安神。梨為薔微科植物白梨、沙梨、秋子梨等栽培的果實。味甘微酸，性涼，長于清熱化痰，生津潤燥。配以砂糖補脾潤肺合而成為清熱化痰，和中安神之方。 適合于痰熱擾心或熱病津傷，心失所養(yǎng)的失眠，煩悶之證。若風邪明顯，可輔以薄荷、菊花，疏散風邪。5 豬心1枚，枸杞芽250克，蔥白、豆豉各適量。豬心洗凈血污，切成細丁狀；枸杞萊、蔥白切碎；豆豉放人鍋內(nèi)，加清水，煮取豉汁；豬心、枸杞菜、蔥白放入豉汁中，加黃酒、食鹽小火煮作羹食。 中醫(yī)基礎(chǔ)理論認為，心主神志，主血脈。心失所養(yǎng)可見心悸恐驚，失眠健忘，煩悶不舒等證。以動物的心臟來調(diào)治人的神志病變，?？墒盏搅己玫男Ч话銇碇v，各種動物的心臟均有補心安神的作用，但以豬心最為常用。 本品中以豬心為主料，補心安神；輔以枸杞菜清熱補虛，蔥白宣通胸陽，豆豉清心除煩。全方具有補心安神，清熱除煩之效。適用于心血6. 鮮藕1節(jié)，梨1個。將藕洗凈，去藕節(jié)與外皮，梨去皮、核，切碎，分別用潔凈紗布絞取汁液，2汁合并，代茶飲。 藕生用熟用作用有所不同，熟者甘溫，最宜心脾，健脾開胃，益血補心；生者甘寒，能清熱除煩，涼血散瘀。二者皆有安神作用。本方選用生晶，意在清熱安神，再配以清熱化疾的梨汁，而成清熱化痰，除煩安神之方。經(jīng)常飲用本品，可改善熱證失眠者的睡眠狀況，對上焦痰熱所致的心煩口渴，咳嗽咯痰、夜不成寐者效果尤為顯著。7. 瘦肉、茨菰各60克，胡蘿卜 30克，素油45克，肉湯、醬油、黃酒、干淀粉、味精、鹽各適量。肉順絲切成片，加鹽、黃酒、干淀粉拌勻；油溫七成，先將肉片炒好取出待用，再炒茨菰，胡蘿卜片，然后把肉片、調(diào)料一齊下鍋，加點肉湯稍燜，再加味精翻炒均勻即可。 本方可祛熱除濕、明目安神。8. 羊心1枚，玫瑰花50克，藏紅花6克，食鹽適量。羊心洗凈切片備用；玫瑰花搗爛取汁，放人小鍋內(nèi)，加清水、紅花略煮片刻，取其煎液，加人食鹽備用；羊心串在不銹鋼烤針上，蘸玫瑰花汁在火上翻烤，反復(fù)數(shù)次至羊心熟透，裝盤盛之，佐餐食用。 本方補心舒肝，解郁安神，可改善睡眠，令人精神愉快。9. 牛肉250克，蓮子、山藥、茯苓、大棗各20克、小茴香各30克，食鹽少許。將牛肉洗凈切塊，同蓮子共人鍋中加水適量，上火燉至半熟時，加入茯苓(布包)、大棗、小茴香、山藥(洗凈切片)、食鹽，慢火燉至牛肉酥爛離火。 本方清香酥爛、滋而不膩。健脾益氣、益精寧神，適用于病后氣虛，血虛患者。10. 大棗20枚，蔥白lO克。把大棗洗凈，劈開，與蔥白一起人鍋，加水煎煮，煮開15—20分鐘后取下，濾取湯液；每晚1次，溫熱飲服。大棗甘潤，善健脾益氣，養(yǎng)血安神，凡驚悸怔忡、健忘失眠，屑心脾兩臟元神虧損之證，多用大棗調(diào)之。 蔥白為百合科植物蔥的近根部的鱗莖，又名蔥白頭。辛溫發(fā)散，宣通上下陽氣。本方用蔥白還有一層含意，大棗質(zhì)潤，滋膩，加蔥白辛散，既可使大棗發(fā)揮其補益作用，又不助濕生熱，令人中滿。 本品補中益氣，養(yǎng)血安神，適用于心脾兩虛，心慌乏力，食少倦怠，煩悶不得眠者食用。11. 黃花魚1條(1000克)，雞蛋清100克，西紅柿2個，冬菇、冬筍、胡蘿卜、青豆各少許，料酒、精鹽、味精、胡椒粉、雞油、生菜油、淀粉、清湯、蔥、姜、蒜各適量。黃花魚去腮、鱗及內(nèi)臟，洗凈后去頭尾和骨、皮，取其肉切成長方形的片，雞蛋清制成蛋泡糊，放人少許淀粉拌勻。將魚片用鹽、料酒、胡椒粉、味精腌上味，并放入蛋泡糊內(nèi)一一沾勻，在熱油鍋中炸熟，擺在盤內(nèi)。將蔥、姜、蒜切末放在炒鍋中稍煸，再加入清湯、精鹽、味精、料酒，用淀粉勾芡，淋些雞油，澆在魚片上，西紅柿切成瓣，擺在盤邊作裝飾。 本方健脾開胃，益氣安神?？捎糜谄⑽柑撊?，營養(yǎng)不良。12. 胡桃仁適量。 附：緩解失眠的四種方法[制用法] 連皮搗碎，和紅糖飯后沖服。[適應(yīng)證] 失眠。一、打拳、練氣功催眠。1、睡前30－40分鐘的操練，有促進入睡的作用。但注意勿過累。傍晚作短時間愉快和平靜的如散步之類的活動，有利于入睡。2、按摩推拿催眠。睡前用雙手輕輕反復(fù)按摩胸、腹、四肢等部位，周身放松，易快速入睡。揉搓涌泉穴數(shù)十下亦佳。以雙手掩耳，用指頭彈擊后腦十數(shù)次也有助睡眠效果。二、食物催眠法。1、入眠前喝一杯熱牛奶，可較快地進入夢鄉(xiāng)。2、食醋催眠。一湯匙食醋兌入一杯溫開水內(nèi)慢慢喝下去，靜心閉目，不一會兒便會甜甜地睡去。3、面包催眠。吃兩片面包引人入睡。4、小米粥催眠。小米加水煮成粥，臨睡前食用，可使人迅速發(fā)困，酣然入夢。5、水果催眠。睡前一小時吃點蘋果、香蕉、桔子、梨之類水果有助于睡眠；或?qū)⒔圩?、蘋果等切成兩半置于枕邊，其散發(fā)出的芳香有較強的鎮(zhèn)靜神經(jīng)作用。6、糖水催眠。人煩躁時不易入睡，可喝上一杯糖水。7、花生醬催眠。睡前吃兩茶匙花生醬，即可助你入睡。三、避免刺激催眠法。1、心緒平和催眠。平時與人善處，勿在臨睡前一小時愁煩、慪氣及發(fā)怒；睡覺前應(yīng)避免看球賽、驚險電視、電影片；多回味快樂事，最容易入睡。2、音樂催眠。欲睡時聽聽如莫扎特的催眠曲、門德爾松的《仲夏之歌》及古典名曲《春江花月夜》、《二泉映月》等有利于入睡。飲料與燈光催眠。睡時避免喝咖啡因和酒類，盡管酒精可誘發(fā)入睡，但常引起間歇性覺醒或反跳性失眠；臨睡前勿喝濃茶、咖啡飲料；喝一小杯淡鹽開水，開盞低瓦小紅燈泡均有利于安眠。四、睡姿與方位催眠法。精神緊張或情緒興奮難以入睡，可取仰臥姿勢。俯：治療失眠的中醫(yī)名藥方阿膠黃連湯 安神定志丸 柏子養(yǎng)心丸 大補心丹 歸脾湯 加味定志丸 交泰丸 寧志膏 寧志丸 牛黃清心丸 清心飲 三一腎氣丸 芍藥梔豉湯 熟寐丸 酸棗仁湯 酸棗仁丸 天王補心丹 天王補心丸 填海川神丸 無憂散 益氣安神湯 珍珠丸 炙甘草湯 滋陰抑火湯 安魂湯 安神丸 鱉甲丸 高枕無憂散 黃連阿膠湯 加味溫膽湯孔子枕中神效方 寧志膏 牛黃涼膈丸 女真丹 人參丸 上下兩濟丹 疏肝散 水火既濟丹 酸棗仁丸 酸棗湯 天王補心丹 天一丸 溫膽湯 瀉熱半夏千里流水湯 棗仁湯 真珠丸 朱砂安神丸 萃仙丸

前一個星期接診了一位恐懼癥的病人，患者是位22歲的年輕女孩，在去娛樂場所玩的時候不小心給朋友下了一些東西可能是令人興奮的藥，后來她知道了就非常的恐懼，焦慮，失眠，老是覺得有人在害她。在市一醫(yī)做完了檢查，吃了藥還是不好。她來了我的診室后給了她做心理的測試，然后給了她心理療法，并用針灸及辨證用柴胡龍骨牡蠣湯加減。經(jīng)過一個星期的治療效果很好?，F(xiàn)在能睡的好也可以一個人上街，愿意與人交流了。從國外回來后一直都比較忙，很高興能看見她重新返回社會