民權(quán)縣人民醫(yī)院

HPV感染是宮頸癌的必要條件，幾乎所有的宮頸癌都可因于HPV感染，確切的說是由于高危HPV 持續(xù)感染，那么HPV 感染發(fā)展到宮頸癌到底需要多長時(shí)間? 第一步:HPV 感染 低危HPV 型感染 低危型HPV 包括6，11，40，42，43，54，61，70，72，81.低危HPV 不會(huì)導(dǎo)致宮頸癌，但是可能會(huì)引起生殖器疣，大約90%的生殖器疣是由HPV 6型和11型引起的。 高危型HPV 感染 高危型HPV 感染包括16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，68，73，82.女性感染高危型HPV 可能導(dǎo)致宮頸癌前病變及宮頸癌，男性感染高危型HPV 病毒可能會(huì)導(dǎo)致陰莖癌及癌前病變，陰莖癌全球很少見，除此之外也可能導(dǎo)致直腸癌，口腔癌，扁桃體癌。 此時(shí)應(yīng)該做什么? HPV 感染其實(shí)是一個(gè)常見的事情，女性一生有80%遭遇到HPV 感染機(jī)會(huì)，發(fā)現(xiàn)HPV 感染以后更重要的是要進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)的篩查，這是了解宮頸是否已經(jīng)發(fā)生了宮頸癌前病變或者宮頸癌的一種檢查方法，了解有無宮頸病變對于決策下一步如何處理更加重要。 第二步:持續(xù)HPV 感染 初始HPV 感染 感染HPV 后不要慌張，90%高危型HPV 感染在2年內(nèi)被身體清除掉，就類似于得了一次感冒病毒感染，甚至沒有出現(xiàn)感冒癥狀，病毒就已經(jīng)從身體內(nèi)清除了，比較麻煩的是持續(xù)性的病毒感染。 持續(xù)性HPV 病毒感染 只有10%的高危HPV 感染持續(xù)超過3年，此時(shí)重要的是監(jiān)測宮頸癌前病變是否會(huì)發(fā)生，若是沒有癌前病變的存在，就如同現(xiàn)在只有感冒病毒攜帶在身體里，但是沒有出現(xiàn)癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要擔(dān)心和進(jìn)行治療。僅有5%的高危型HPV 感染發(fā)展成癌前病變 ，從癌前病變到宮頸癌是一個(gè)漫長的過程，通常需要10-15年的時(shí)間。 出現(xiàn)了癌前病變怎么辦? 若是宮頸篩查出現(xiàn)了問題，并非是等于到癌癥了，通常是一個(gè)逐漸發(fā)生的改變過程，宮頸癌發(fā)生之前，通常會(huì)經(jīng)過CIN 階段。CTN1(低度上皮內(nèi)瘤變)被認(rèn)為是HPV 感染相關(guān)的一種狀態(tài)，有很大的逆轉(zhuǎn)可能性，CIN 2級以上瘤變是異常狀態(tài)需要進(jìn)行干預(yù)治療的，可以選擇物理治療或者LEEP 治療。到CIN3 病變的時(shí)候通常就需要冷刀錐切的方式來切除治療，只要及時(shí)干預(yù)阻斷宮頸癌前病變就可以阻斷病變進(jìn)一步發(fā)展成為宮頸癌，當(dāng)然若已發(fā)現(xiàn)為宮頸癌，只要是早期通過手術(shù)治療就可以獲得治愈，關(guān)鍵是要發(fā)現(xiàn)的早。 遠(yuǎn)離宮頸癌的超前手段： 比起感染HPV 后尋求手段，更推薦在感染之前接種HPV 疫苗進(jìn)行預(yù)防，HPV 疫苗是目前有證據(jù)支持可以降低宮頸癌發(fā)生的預(yù)防措施。 根據(jù)研究報(bào)道在引入HPV 疫苗接種后，宮頸癌前病變及宮頸癌的發(fā)病率在不斷下降。 特別提醒:接種HPV 疫苗不等于豁免宮頸癌的發(fā)生，所以仍然需要定期進(jìn)行宮頸篩查！