皮膚科

在臨床工作中，時(shí)常遇到激素依賴性皮炎患者，治療過(guò)程中，面部紅腫會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)，但是時(shí)常又出現(xiàn)面部紅丘疹。予螨蟲(chóng)檢查，基本100%都是螨蟲(chóng)陽(yáng)性。所以治療過(guò)程中加用甲硝唑等抗螨蟲(chóng)的藥物能起到很好的治療效果。

小孩子經(jīng)常會(huì)有面部濕疹，一般來(lái)就診的家長(zhǎng)就很擔(dān)心，一是擔(dān)心孩子的濕疹會(huì)反復(fù)不，二是擔(dān)心醫(yī)生所開(kāi)的藥膏中有過(guò)多的激素。 大家都知道，濕疹是一種多種原因引起來(lái)的過(guò)敏性疾病。它形象的來(lái)說(shuō)，就是有內(nèi)憂外患，內(nèi)憂是指皮膚的屏障功能已經(jīng)受損，就像是一個(gè)城市的城墻已經(jīng)倒塌了;外患是說(shuō)外界接觸的各種不良刺激。 如此，濕疹首要的也是比較關(guān)鍵的是要把皮膚的屏障功能修護(hù)好。目前市面上比較不錯(cuò)的醫(yī)用保濕劑如玉澤，薇諾娜等的透明質(zhì)酸生物膜。 外用藥物的同時(shí)先搽上一層醫(yī)用保濕劑，一方面修護(hù)皮膚屏障，另一方面也可以防止激素吸收太多，同時(shí)還可起到舒敏作用。 如果條件允許，還是建議家長(zhǎng)可以在為孩子選擇藥物的時(shí)候配合醫(yī)用保濕劑。 本文系尹建玲醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

1、痤瘡的局部治療：清潔患處忌擠壓、避免外用油脂類(lèi)、粉類(lèi)護(hù)膚美容化妝品及含有糖皮質(zhì)激素成分的軟膏及霜?jiǎng)?2、痤瘡?fù)庥盟幬镏委煟壕SA酸類(lèi)藥物、過(guò)氧苯甲酰、抗生素制劑、 二硫化硒等。 3、痤瘡抗生素治療：應(yīng)首選四環(huán)素類(lèi)，其次大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)。 4、痤瘡維A酸治療：異維A酸進(jìn)行治療，應(yīng)注意異維A酸不能與四環(huán)素類(lèi)藥物同時(shí)應(yīng)用 5、痤瘡的激素治療：目前常選擇治療痤瘡的藥物有復(fù)方醋酸環(huán)丙酮片和螺內(nèi)酯等。 6、痤瘡的中醫(yī)治療：中藥療法應(yīng)分型論治，隨癥加減。 7、痤瘡的物理治療：光動(dòng)力療法、激光治療和果酸療法。 8、痤瘡的分級(jí)治療：痤瘡的分級(jí)體現(xiàn)了痤瘡的嚴(yán)重程度和皮損的性質(zhì)，故痤瘡的治療應(yīng)根據(jù)其分級(jí)選擇相應(yīng)的治療藥物和手段。如何選擇痤瘡治療的方法需要在皮膚科醫(yī)生面診的情況下制定。 9、痤瘡的聯(lián)合治療：一種療法治療不理想時(shí)，可以數(shù)種療法同時(shí)進(jìn)行治療。如何選用聯(lián)合方式，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行 10、痤瘡的光動(dòng)力療法：（光動(dòng)力）PDT是近年來(lái)在皮膚科應(yīng)用最多。