神經(jīng)內科

疾病概述 一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病DEACMP (Delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning)是指一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救在急性中毒癥狀恢復后經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正?；蚪咏５摹凹儆凇焙笤俅纬霈F(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀?；蛘卟糠旨毙砸谎趸贾卸净颊咴诩毙云谝庾R障礙恢復正常后，經(jīng)過一段時間的假愈期，突然出現(xiàn)以癡呆、精神和錐體外系癥狀為主的腦功能障礙。一般發(fā)生在急性中毒后的兩月個月內。 病因 一氧化碳(CO)是無色，無臭，無味的氣體，比重0.967，在自然界極穩(wěn)定，不易自行分解，也不易被氧化，對神經(jīng)系統(tǒng)有劇毒作用。 引起CO中毒的病因非常明確，是由含碳物質在燃燒不充分時產(chǎn)生的CO被人體吸入所致，散發(fā)的患者最常見于室內點燃煤爐或煤氣燃氣熱水器，而門窗密閉通風不良，或陰天下雨氣壓低，大風吹進煙囪，CO氣體逆流于室內，造成室內濃度升高，引起中毒，近十幾年來，CO中毒的散發(fā)病例由以前的城市多發(fā)，而轉向城鄉(xiāng)結合部和農(nóng)村，由于生活水平的提高，土坯房改建成磚瓦房或別墅樓，而供熱設施相對滯后，仍以煤爐取暖為主或安裝土暖氣，由于不注意通風，造成的CO中毒患者逐年增多，使用煤氣熱水器不當，引起中毒者也非鮮見。 另外在工業(yè)生產(chǎn)中，如鋼鐵，水泥，建材化工等生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢氣的吸入，也是造成CO中毒的原因之一。 發(fā)病機制 CO一旦進入體內，迅速與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白(HbCO)，CO與血紅蛋白的結合能力是氧的300倍，但解離速度卻比氧慢3600倍，極易使血紅蛋白失去攜氧能力，造成組織缺氧，另外，CO還可以與還原型細胞色素氧化酶的2價鐵結合，更加重了組織缺氧，由于腦組織對缺氧的耐受能力最差，最先受累的是腦組織，其次是心臟。 一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病急性CO中毒24h死亡者，血液和內臟呈櫻桃紅色，組織器官充血，有大小不等的出血灶，腦組織缺氧后，最先受累的是腦內血管迅速麻痹擴張，腦組織無氧酵解增加，發(fā)生腦組織水腫，以細胞水腫為主，腦內酸性代謝產(chǎn)物堆積，血-腦脊液屏障破壞，血管通透性增加，又可引起間質性腦水腫，重癥患者出現(xiàn)血管內皮細胞腫脹，出血，小血管血栓形成，腦皮質可出現(xiàn)與表面平行的帶狀壞死如白線狀，稱之為分層壞死，有時呈彌漫性或局域性，有時可見蒼白球壞死或形成囊腔。 鏡下可見，大腦皮質有彌漫性神經(jīng)細胞局部缺血性改變，常在第3層明顯，更為典型的改變?yōu)榉謱訝钌窠?jīng)細胞消失，低倍鏡下可見較長的白色帶狀病灶，有時肉眼仔細觀察同樣可以見到，稱為假性分層壞死(pseudo laminarnecrosis)，大腦深部白質纖維為脫髓鞘改變，可聚成片，髓鞘腫脹斷裂呈球狀，軸突亦有彎曲，斷裂和破壞等，一般認為，額葉，顳葉受損相對較重，其次是基底核，蒼白球，紋狀體，小腦齒狀核及丘腦，遲發(fā)性腦病時，以腦白質廣泛脫髓鞘病變?yōu)橹?，髓鞘腫脹，斷裂或消失，軸突彎曲，斷裂破壞，引起此種改變的機制多為缺氧的直接作用及由于神經(jīng)細胞變性而引起的繼發(fā)性變性，小血管尤以小靜脈內皮細胞腫脹變性引起血流遲緩或血栓形成，也是引起髓鞘脫失的病理基礎。 國外病理學研究證實，急性CO中毒后遲發(fā)性腦病的主要病理變化為大腦白質的廣泛髓鞘脫失，與變態(tài)反應性腦脊髓炎相似，但后者較重，國內病理報告較常見的是兩側蒼白球對稱性軟化灶，其次是大腦皮質第2，3層及表層白質發(fā)生灶性或板層狀變性壞死，大腦白質可見廣泛脫髓鞘變性，以額葉或頂葉最顯著，病程長時可見腦萎縮。 臨床表現(xiàn) 急性CO中毒后遲發(fā)性腦病急性CO中毒在病情好轉數(shù)天或數(shù)周后部分患者可再次出現(xiàn)病情加重，表現(xiàn)為精神癥狀，反應遲鈍，智能低下四肢肌張力增高大小便失禁甚至昏迷。DEACMP好發(fā)于中老年人，國外報道為2.8%～11.8%國內報道的30例中50歲以上老人占66.6%，且年齡越大發(fā)病率越高，幾乎不發(fā)生于10歲以下的兒童。 病理 急性CO中毒后遲發(fā)性腦病的主要病理變化為大腦白質的廣泛髓鞘脫失與變態(tài)反應性腦脊髓炎相似，但后者較重。國內病理報告較常見的是兩側蒼白球對稱性軟化灶其次是大腦皮質第2、3層及表層白質發(fā)生灶性或板層狀變性壞死，大腦白質可見廣泛脫髓鞘變性以額葉或頂葉最顯著，病程長時可見腦萎縮。 臨床診斷 對于急性CO中毒的患者，臨床上經(jīng)過一段時間的清醒期再出現(xiàn)精神異常、智能改變肌張力增高和大小便失禁等癥狀為主的神經(jīng)機能障礙時，應考慮發(fā)生了遲發(fā)性腦病，結合頭顱CT或MRI有廣泛性腦白質損害可以確診此病。 檢查 1.血常規(guī)白細胞總數(shù)和中性粒細胞數(shù)可增高。 2.血液中可查到碳氧血紅蛋白有兩種簡易碳氧血紅蛋白測定法，供參考： ①加堿法：取患者血液1～2滴，用蒸餾水3～4ml稀釋后，加10%氫氧化鈉1～2滴混勻，正常血液呈綠色，當血中有碳氧血紅蛋白時，血液保持紅色不變。 ②煮沸法：取適量血于小試管中，置火煮沸后，若為磚紅色，提示CO中毒，正常為灰褐色。 3腦電圖可表現(xiàn)為彌漫性α波抑制或消失，對稱性彌漫性高幅慢波等。 4心電圖可有心律不齊，心動過速，傳導阻滯和心肌缺血改變。 5.頭顱CT和MRI急性CO中毒輕度和中度的患者，頭顱CT可表現(xiàn)正常，重度患者的CT可表現(xiàn)為腦水腫，一側或雙基底核區(qū)缺血性低密度改變。 遲發(fā)性腦病可表現(xiàn)為腦白質疏松癥，MRI表現(xiàn)為腦室周圍白質和雙側半卵圓中心對稱性融合病灶，在T1加權相呈低信號，而T2加權相高信號，病灶可波及皮質下，內囊，外囊，基底核可有缺血壞死表現(xiàn)，病情嚴重時，在T1加權相上可見到假性分層壞死。 治療 (1)高壓氧治療，時間要在3個月以上或至患者清醒后。 (2)激素應用，一般用地塞米松，10mg/d靜脈點滴持續(xù)用1個月以上。 (3)促腦細胞功能恢復的藥物用法同急性中毒 (4)遲發(fā)性腦病多伴有肌張力增高情況可加用肌松藥乙哌立松(鹽酸乙哌立松)是首選藥物。50～100mg2～3次/d。伴有震顫者可試用苯海索(安坦)2～4mg3次/d也可用左旋多巴/芐絲肼(美多巴)(每片250mg)從早1/4片、中1/2片晚1/4片始用，以后逐漸加至治療量，可改善癥狀。 (5)對于長期昏迷的患者，注意營養(yǎng)，給予鼻飼。注意翻身及肢體被動鍛煉，防止褥瘡和肢體攣縮畸形。

青少年年抑郁癥的病因 青少年抑郁癥的病因概要： 青少年抑郁癥的病因主要包括4個方面：有結果顯示家族內發(fā)生抑郁癥的概率約為正常人口的8～20倍，且血緣越近，發(fā)病率越高；兒童抑郁癥與母親有關，而與父親無關；社會支持與青少年抑郁癥有較高的負相；兒童青少年抑郁癥的促發(fā)因素主要源自于生活和學習中所遇到的壓力，即各種應激生活事件。 青少年抑郁癥的詳細解釋： 1.遺傳因素 有結果顯示家族內發(fā)生抑郁癥的概率約為正常人口的8～20倍，且血緣越近，發(fā)病率越高。異卵雙生子同病率為19.7%.自幼分開撫養(yǎng)的同卵雙生子后期同病率高達66.7%，且遺傳因素的影響隨著年齡增加而增加，女孩抑郁癥比男孩更易受遺傳影響，青少年受遺傳因素影響大于兒童。 2.家庭因素 家庭因素是導致兒童青少年抑郁癥的重要因素之一。有研究表明，兒童抑郁癥與母親有關，而與父親無關。對于家庭關系的研究均表明兒童青少年抑郁癥與父母婚姻關系破裂之間存在明顯關系，女孩較男孩更容易受父母離異的困擾而出現(xiàn)抑郁癥。關于教養(yǎng)方式的研究表明父母嚴厲懲罰、過度干涉和保護將導致或加重兒童和青少年的抑郁癥狀，而給以更多的關注理解和情感上的溫暖，將能減輕兒童青少年的抑郁癥狀或減少患病概率，此外，家境貧寒的青少年患抑郁癥的概率更高。 3.社會支持 研究表明，社會支持與青少年抑郁癥有較高的負相關。有研究表明，同伴關系差的小學生與具有良好同伴關系的小學生相比，更易患抑郁癥。有抑郁癥的大學生對社會支持的感受較低，未能發(fā)展有效的人際關系，在交往中將自己認知為人際交往無能，體驗著焦慮和社會拒斥感。 4.應激生活 事件兒童青少年抑郁癥的促發(fā)因素主要源自于生活和學習中所遇到的壓力，即各種應激生活事件。如健康狀況的變化和生活環(huán)境的突然轉變。有研究者發(fā)現(xiàn)身體健康水平低下的兒童更易產(chǎn)生抑郁及焦慮情緒問題。生活環(huán)境的突然轉變也可能引起兒童青少年抑郁癥的發(fā)生。癥狀青少年抑郁癥的癥狀 青少年抑郁癥的識別率低，診斷難度大，臨床表現(xiàn)有其特點： 1.情緒波動大，行為沖動 成年人抑郁癥常見的表現(xiàn)如體重減輕、食欲下降、睡眠障礙、自卑和自責罪在青少年抑郁癥卻不常見，相反，激惹、發(fā)脾氣、離家出走、學習成績下降和拒絕上學卻十分常見。 2.12～18歲青少年更多出現(xiàn)沖動、易激惹、行為改變、魯莽不計后果、學習成績下降、食欲改變和拒絕上學。檢查青少年抑郁癥的檢查 抑郁癥屬功能性疾病，通常實驗室檢查可有尿（五羥色胺）派出減少及腦脊液五羥色胺含量減低。但臨床上需排除因腦炎、腦腫瘤、腦血管病、帕金森病所伴發(fā)的抑郁情緒；同時需排除軀體疾病所伴發(fā)的抑郁情緒，如甲狀腺功能低下，慢性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。診斷青少年抑郁癥的診斷 排除標準： 1、不符合腦器質性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙； 2、可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標準。若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。 主要跟以下幾種疾病鑒別： 1、內源性抑郁癥：包括單相抑郁癥，雙相情感障礙（既有抑郁發(fā)作，也有躁狂發(fā)作），以及與精神分裂癥有關的抑郁癥。 2、體因性抑郁癥：各種身體和神經(jīng)疾病所致，也包括藥物和各種有害物質所致者。 3、心因性和反應性抑郁癥：心因性抑郁癥照例一生只發(fā)作一次。如果發(fā)作兩次，應該視為偏離常態(tài)的人格之反應，或者根本就是內源性抑郁癥。治療青少年抑郁癥的治療 青少年抑郁癥的治療概要： 青少年抑郁癥常用治療方法有抗抑郁藥物治療、電痙攣治療、心理治療?？挂钟羲幬镏委熐嗌倌暌钟舭Y。電痙攣治療青少年抑郁癥主要用于有自殺傾向或木僵、拒食的患兒。心理治療。一般預后尚好，但不及時治療，疾病可逐漸發(fā)展。 青少年抑郁癥的詳細治療： 青少年抑郁癥的治療： 一些符合診斷標準的青少年患者，卻在數(shù)周內自愈，有明顯抑郁癥癥狀的青少年患者，持續(xù)6周以上時需要干預和治療，常用治療方法有抗抑郁藥物治療、電痙攣治療、心理治療。 1.抗抑郁藥物治療青少年抑郁癥 （1）三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）：對青少年期抑郁癥TCAs療效略高于安慰劑，有潛在的心臟毒副作用，嚴重者甚至導致死亡。對青少年抑郁癥的治療弊大于利，多數(shù)專家建議不再用于青少年患者的治療的一線用藥。 （2）新型抗抑郁劑：近來新型抗抑郁劑漸漸取代了TCAs對成人抑郁癥的治療，調查還發(fā)現(xiàn)5一羥色胺再攝取抑制劑（SSRls）廣泛用于青少年的治療，且處方量逐年增加。雖然在2004年美國食物和藥物管理部（FDA），發(fā)出警告SSRls抗抑郁藥物可能會增加18歲以下青少年抑郁癥患者的自殺風險，要求制藥公司對此在說明書上采用黑色標記以示警告。但2007年最新研究發(fā)現(xiàn)采用新型抗抑郁劑治療青少年抑郁癥利大于弊，在SSRls中，氟西汀（fluoxetine）治療青少年抑郁癥療效確實，帕羅西汀治療青少年抑郁癥證據(jù)不足，舍曲林和西酞普蘭治療青少年抑郁癥證據(jù)也不十分充分，但研究建議在氟西汀治療無效的情況下可以考慮使用舍曲林。 2.電痙攣治療青少年抑郁癥主要用于有自殺傾向或木僵、拒食的患兒。電痙攣治療目前仍是防范自殺的應急手段。 3.心理治療研究證實許多設計嚴謹、結構完善的心理治療方法，如認知行為治療（CBT）、人際關系治療（IPT）、家庭治療、心理劇和精神動力學治療等可以有效治療成人抑郁癥。其中認知行為治療（CBT）有大量證據(jù)表明可以有效治療青少年抑郁癥，其他方法則有待于進一步研究證實。保健青少年抑郁癥的保健 護理： 抑郁癥日常注意事項： 1、首先應與病人建立良好的治療性人際關系，要密切觀察自殺的先兆癥狀；如焦慮不安、失眠、沉默少語或心情豁然開朗、在出事地點徘徊、憂郁煩躁、拒餐、臥床不起等。護理人員不應讓患者單獨活動，可陪伴患者參加各種團體活動，如各種工療和娛療，在與患者的接觸中，應能識別這些動向，給予心理上的支持，使他們振作起來，避免意外發(fā)生。 2、安置患者住在護理人員易觀察的大房間，設施安全，光線明亮，空氣流通、整潔舒適的治療休養(yǎng)環(huán)境中。墻壁以明快色彩為主，并且掛壁畫及適量的鮮花，以利于調動患者積極良好的情緒，煥發(fā)對生活的熱愛。 3、嚴格執(zhí)行整體護理管理制度，護理人員要有高度的責任感，對有消極意念的患者，要做到心中有數(shù)，重點巡視。尤其在夜間、凌晨、午睡、飯前和交接班及節(jié)假日等病房人員少的情況下，護理人員特別要注意防范。 4、要加強對病房設施的安全檢查。嚴格做好藥品及危險物品的保管工作，杜絕不安全因素，發(fā)藥時，應仔細檢查口腔，嚴防藏藥或蓄積后一次性吞服。 飲食： 一、抑郁癥食療方：（下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫(yī)生） 1、養(yǎng)心安神粥：做法：蓮子、龍眼肉、百合各20克，大米150克。上述中藥與大米洗凈后加水適量同煮成粥狀即可。服用方法：每晚1次。有養(yǎng)心安神之效，可治療抑郁癥、失眠等。這款粥品味美香甜，不僅可作為抑郁癥的食療方法之用，平時心情沉悶，偶有失眠也可食用 2、遠志棗仁粥：做法：遠志、炒棗仁、枸杞子各15克，大米150克。將上述中藥與大米淘凈加水適量共同煮成粥，即可食用。服用方法：逐日1次，睡前1小時服用。這款抑郁癥食療粥品具有解郁、安神之效。 3、首烏桑葚粥：做法：首烏20克、合歡、女貞子、桑葚子各15克，小米150克。將上述四味藥加水煎煮，去渣取藥汁300毫升再與小米粥同煮5分鐘后即可。服用方法：逐日2次、有滋補肝腎之效，不僅可用于抑郁癥食療，對失眠、忘記、煩躁也有很好的改善作用。 4、山藥粥：做法是瘦豬肉100g、山藥30g各切小塊備用，燒鍋做水，水開后放入肉塊、山藥塊，撇去血沫，可加一些鹽、味精調味，每天一次。 5、蒸百合枸杞：百合150克，枸杞子100克，蜂蜜適量。將百合、枸杞子加蜂蜜拌勻，同蒸至百合爛熟。每晚臨睡前食用50克。補腎養(yǎng)血，清熱除煩，寧心安神。 6、蓮子百合粥：蓮子、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。適用于絕經(jīng)前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢體乏力、皮膚粗糙者。 7、甘麥飲：小麥30克，紅棗10枚，甘草10克，水煎。每日早晚各服1次。適用于絕經(jīng)前后伴有潮熱出汗、煩躁心悸、憂郁易怒、面色無華者。 8、杞棗湯：枸杞子、桑椹子、紅棗各等份，水煎服，早晚各1次；或用淮山藥30克，瘦肉100克燉湯喝，每日1次。適用于更年期有頭暈目眩、飲食不香、困倦乏力及面色蒼白者。 9、赤豆薏苡仁紅棗粥：赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，紅棗10枚，每日熬粥食之。1日3次。適用于更年期有肢體水腫、皮膚松弛、關節(jié)酸痛者。 10、枸杞肉絲冬筍：枸杞、冬筍各30克，瘦豬肉100克，豬油、食鹽、味精、醬油、淀粉各適量。炒鍋放入豬油燒熱，投入肉絲和筍絲炒至熟，放入其它佐料即成。每日1次。適用于頭目昏眩、心煩易怒、經(jīng)血量多、面色晦暗、手足心熱等。 二、抑郁癥吃哪些對身體好？ （1）深海魚：研究發(fā)現(xiàn)，全世界住在海邊的人都比較快樂。這不只是因為大海讓人神清氣爽，還是因為住在海邊的人更常吃魚。哈佛大學的研究指出，海魚中的Omega-3脂肪酸與常用的抗憂郁藥如碳酸鋰有類似作用，能阻斷神經(jīng)傳導路徑，增加血清素的分泌量。 （2）香蕉：香蕉中含有一種稱為生物鹼的物質，可以振奮人的精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維生素B6的來源，這些都可幫助大腦制造血清素。 （3）葡萄柚：葡萄柚里高量的維生素C不僅可以維持紅血球的濃度，使身體有抵抗力，而且維生素C也可以抗壓。最重要的是，在制造多巴胺、腎上腺素時，維生素C是重要成分之一。 （4）全麥面包：碳水化合物可以幫助血清素增加，麻省理工學院的研究人員就說：&ldquo；有些人把面食、點心這類食物當作可以吃的抗憂郁劑是很科學的。&rdquo； （5）菠菜：研究人員發(fā)現(xiàn)，缺乏葉酸會導致腦中的血清素減少，導致憂郁情緒，而菠菜是富含葉酸最著名的食材。 （6）櫻桃：櫻桃被西方醫(yī)生稱為自然的阿斯匹林。因為櫻桃中有一種叫做花青素的物質，能夠制造快樂。美國密芝根大學的科學家認為，人們在心情不好的時候吃20顆櫻桃比吃任何藥物都有效。 （7）大蒜：大蒜雖然會帶來不好的口氣，卻會帶來好心情。德國一項針對大蒜的研究發(fā)現(xiàn)，焦慮癥患者吃了大蒜制劑后，感覺比較不那么疲倦和焦慮，也更不容易發(fā)怒。 （8）南瓜：南瓜之所以和好心情有關，是因為它們富含維生素B6和鐵，這兩種營養(yǎng)素都能幫助身體所儲存的血糖轉變成葡萄糖，葡萄糖正是腦部唯一的燃料。 （9）低脂牛奶：紐約西奈山醫(yī)藥中心研究發(fā)現(xiàn)，讓有經(jīng)前綜合征的婦女吃1000毫克的鈣片三個月后，四分之三的人都感到更容易快樂，不容易緊張、暴躁或焦慮了。而日常生活中，鈣的最佳來源是牛奶、酸奶和奶酪。幸運的是，低脂或脫脂牛奶含有最多的鈣。 （10）雞肉：英國心理學家給參與測試者吃了100微克的硒后，他們普遍反應覺得心情更好。而硒的豐富來源就包括雞肉。 三、抑郁癥不要吃哪些食物？ 1、避免富含飽和脂肪的食物；豬肉或油炸食物，例如，漢堡、薯條，會導致行動緩慢、思考遲鈍及疲勞。 2、辛辣腌熏食物忌過量。忌食過量辛、辣、腌、熏類等有刺激性食物，因引發(fā)失眠的病因較多，所以患者應按自己的體質有選擇地選用適合自己的食物。青少年抑郁癥的并發(fā)癥 1、多有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀； 2、伴有焦慮、內疚感（擔心給家庭增加負擔）； 3、睡眠障礙，以早醒為其典型表現(xiàn)； 4、自暴自棄，厭世或自殺心理。

負面的人總是盲目的，害怕做出一點改變，活在自己理想的世界里，而積極正面的人總是保持一顆熱愛探索的好奇心，不斷用心的經(jīng)歷充實自己的世界。情緒負面的人無論何時何地都把自己當做宇宙的中心，仿佛全世界都要聽命于他一般，不懂得人與人之間的平等與尊重。相反積極的人不僅寬容謙卑，更愿意伸出雙手幫助他人，用分享的方式讓自己的生活充滿愛與陽光。贊美是人際交往的潤滑劑。但消極負面的人眼中看不到別人的優(yōu)點與美好，也從來不會他人，別人的真誠奉獻在他們看來是理所應當?shù)?。與積極正面的人在一起，你會收獲真誠的認可，將這種善意一直傳遞下去。消極的人是如何開始一段對話的呢？“剛才我……”“我馬上……”“我想要……”千篇一律都是關于“我”！但實際上每個人都有自己的關注，沒多少人有閑暇聽你的長篇大論。積極情緒的人會以體貼別人的方式進行自己的社交，把對他人的關注和安慰放在首位：“你最近怎么樣呢？希望你一切順利！”你永遠不要想著能讓一個情緒負面的人主動承認自己的錯誤，他們的內心敏感驕傲，總是把錯誤都歸因到別人身上，承擔不起錯誤，自然也改正不了錯誤。而同樣的情況發(fā)生在積極的人身上，他們承認錯誤的勇氣和責任感決定了他們能夠不斷在越來越優(yōu)秀的道路上前行。如果你不小心和一個情緒負面的人交往了，那么很不幸，你將承擔所有的委屈。他們的驕傲總是能戰(zhàn)勝體貼，即使心懷愧疚也忍著不說抱歉，感情就在這樣傲嬌別扭的拉扯中漸行漸遠。但如果如果有個積極正面的伴侶，會主動認錯，會制造各種小驚喜讓你開心，哪里會有那么多感情危機呢？也許負面情緒的人也會成功，但請看看他們是如何成功的吧：踩在別人的肩膀上，犧牲他人的利益，一步一步爬到了別人頭上。這種成功或許來得輕松，但并不值得尊重，爬得越高，越容易被踩在腳下的人狠狠地摔下來。真正積極的做法，是盡力避免傷害他人，用尊重換來實至名歸的成績。負面的人自然腦子里揣著的都是負面的想法，自己沒有能力爭取，便期待著別人的失敗。一個人抱著膝蓋什么也不做，在陰暗的角落讓心中長出一片毒蘑菇。面對競爭，積極的人會相信各憑本事爭取，為別人的成就真誠喝彩。越是空蕩蕩的大腦越是認為自己知道一切，這是消極的人又一個重要特點?？偸菑淖约旱慕嵌瓤创磺?，只看得到自己已有的東西，自然看不到不足。相反積極的人跳出自己的局限，全面觀察自己，也為自己打開了一扇不斷完善自己的大門。消極負面的人都是信命的。他們缺乏自制力和行動力，甚至連正視挑戰(zhàn)的勇氣都沒有。他們害怕的不僅是失敗，更害怕失敗會摧毀他們的面子、尊嚴。但是積極的人知道，只有不斷挑戰(zhàn)才能讓自己的內心越來越強大，與其在困難面前慌亂應付，不如背水一戰(zhàn)，自己掌握命運！什么樣的人更容易成功呢？是在批評面前兵敗如山倒的人，還是與批評達成和解，接納自己不完美的人呢？答案不言而喻，積極正面的人能從批評中找到自我完善的東西，化壓力為動力，既增強了自己的抗壓能力，又朝著更優(yōu)秀的方向邁出了堅實的一步。