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中藥口服治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可有效降低西藥副作用
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從滑膜炎開(kāi)始,疾病的發(fā)展往往是進(jìn)行性的,如果不能有效控制疾病的活動(dòng),關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)變形將持續(xù)存在,所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎又被稱(chēng)為“不死的癌癥”。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,緩解疼痛只是治療的一個(gè)方面,不是我們治療的主要目的,我們治療的目的是控制關(guān)節(jié)變形,提高生活質(zhì)量。所以,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療提倡早發(fā)現(xiàn)、早治療。 現(xiàn)在,控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)的主要藥物就是DMARDs藥物,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等,藥物應(yīng)用得當(dāng)病情也可以得到有效的控制,但是唯一讓我們遺憾的是治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的各種藥物都有副作用。比如非甾體抗炎藥,洛索洛芬鈉片、布洛芬、美洛西康等,都對(duì)胃有較大的刺激,因有些口服方法不當(dāng)會(huì)造成胃腸功能減弱,甚至更重的消化體統(tǒng)表現(xiàn),一般此類(lèi)藥物疼痛控制后就可以停藥,不建議聯(lián)合用藥,甚至COX-2抑制劑如塞來(lái)昔布等,也多多少少對(duì)胃有傷害;再比如DMARDs藥物,基本都對(duì)肝功能有損傷,有些對(duì)腎臟、生殖系統(tǒng)、眼睛等有影響,這一切都讓我們?cè)趯で笥行е委煼椒〞r(shí)對(duì)這些藥物望而卻步。 以上這些副作用我只是簡(jiǎn)單舉例,但是我們?cè)谥委熂膊r(shí)還不得不用它們。其實(shí)我們并沒(méi)必要糾結(jié)治療效果與治療副作用的取舍。我們的中醫(yī)藥寶庫(kù)完全可以利用起來(lái),比如口服NSAIDs類(lèi)藥物時(shí)口服健脾胃中藥完全可以緩解止痛藥對(duì)胃的傷害,一些疏肝健脾的中藥也可以有效控制DMARDs藥物的副作用,甚至在疾病穩(wěn)定期,完全可以停掉西藥,靠口服中藥控制病情。其實(shí),在中國(guó)古代,中醫(yī)學(xué)就有關(guān)于“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”的記載,那時(shí)被稱(chēng)為“尪痹”、“痹病”等,分為肝腎虧虛型、風(fēng)寒型、濕熱型等多種不同的證型。所以,廣大的患有朋友完全可以將中醫(yī)藥利用起來(lái),以控制長(zhǎng)期口服西藥所引起的副作用,甚至在穩(wěn)定期,可以尋求純中藥治療以代替西藥治療,這都是完全可行的,而且效果卓著。
陳昶
滕州市中醫(yī)醫(yī)院 腎病風(fēng)濕科